Ārstēšana maziem bērniem ar ADHD

Jūsu piecus gadus vecais bērns tikko bija diagnosticēti ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD). Ritalīns un Koncerts - visbiežāk metilfenidāti kas izrakstīti ADHD ārstēšanai bērniem - nav FDA apstiprināti lietošanai bērniem, jaunākiem par sešiem gadiem. Tātad ko tu dari?

Gan Amerikas psiholoģiskā asociācija un Amerikas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija ieteikt, ka pielāgošana ir galvenā - jebkuram mazu bērnu ārstēšanas plānam jāatspoguļo simptomu nopietnība.

Viegla ADHD

Bērniem ar ADHD, kuri labi spēlē ar citiem un kuriem ir veselīgs pašnovērtējums, Hjūstonas bērnu psiholoģe Ph.D. Carol Brady saka, ka vides izmaiņas var palīdzēt. "Mazāka klase ar mazāku stimulāciju un spēcīga ikdienas gaita bieži rada milzīgas atšķirības, uzlabojot ADHD simptomus pirmsskolas vecuma bērniem."

Mērens ADHD

Saskaņā ar neseno pētījumu, ko sponsorēja Nacionālais garīgās veselības institūts, vecāku vadīts uzvedības terapija var būt dramatiski rezultāti apmēram vienai trešdaļai bērnu ar ADHD. Pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 300 trīs līdz piecu gadu vecu cilvēku ar smagu ADHD, parādīja, ka 114 cilvēki tika efektīvi ārstēti ar uzvedības modifikāciju - tādām metodēm kā

konsekventa uzslava, ignorējot negatīvu izturēšanos, un izmantojot taimautus ka viņu vecāki mācījās 10 nedēļu vecāku klasē.

Smaga ADHD

Medikamenti bieži ir pēdējā iespēja bērniem ar ADHD. Kā minēts, visbiežāk uzmanības deficīta zāles nav pieejamas pirmsskolas vecuma bērniem, tomēr NIMH Pētījumā tika atklāts, ka mazi bērni, kuri tika ārstēti ar mazām Ritalin devām, piedzīvoja ievērojamu samazinājumu iekšā ADHD simptomi, ko mēra ar standarta vērtējuma formām un novērojumiem mājās un skolā.

Tomēr šie medikamentu radītie ieguvumi nebija bez trūkumiem. NIMH pētījumā tika atklāts, ka:

• Pirmsskolas vecuma bērniem ADHD medikamenti var izraisīt vairāk blakusparādību nekā vecākiem bērniem. Vienpadsmit procenti bērnu NIMH pētījumā galu galā pārtrauca ārstēšanu, neskatoties uz ADHD simptomu uzlabošanos, vidēji smagu vai smagu blakusparādību dēļ, piemēram, apetītes samazināšana, bezmiegs, un trauksme.

• Medikamenti parādījās lēni pirmsskolas vecuma bērnu augšanas tempi. Bērni pētījumā pieauga par pus collu mazāk un svēra trīs mārciņas mazāk, nekā gaidīts. Piecu gadu pēcpārbaudes pētījumā, kas paredzēts veikt šogad, aplūkotas ilgtermiņa izaugsmes līmeņa izmaiņas.

Grunts līnija

Pirmsskolas vecuma bērniem ar smagu ADHD novērojama izteikta simptomu samazināšanās, ja ārstē tikai ar uzvedības izmaiņām (viena trešdaļa no ADHD) pētījumā iekļautie) vai uzvedības modifikācijas un mazu metilfenidāta devu kombinācija (divas trešdaļas no pētījums). Kaut arī tika atzīts, ka medikamenti parasti ir efektīvi un droši, ieteicams rūpīgi novērot blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par pirmsskolas ADHD ārstēšanas pētījumu: Amerikas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls, 2006. gada novembris. (jaacap.com), Nacionālais garīgās veselības institūts, (nimh.nih.org).

Atjaunināts 2017. gada 15. septembrī