S-adenozilmetionīns (SAMe)
Ietver SAMe, dabisku depresijas, Alcheimera slimības un fibromialģijas ārstēšanu. Uzziniet par SAMe lietošanu, devu un blakusparādībām.
- Pārskats
- Lietojumi
- Uztura avoti
- Pieejamās veidlapas
- Kā to lietot
- Piesardzības pasākumi
- Iespējamā mijiedarbība
- Atbalsts pētniecībai
Pārskats
S-adenozilmetionīns (SAMe) ir dabiski sastopams savienojums, kas organismā ir iesaistīts daudzos bioķīmiskajos procesos. SAMe spēlē lomu imūnsistēmā, uztur šūnu membrānas un palīdz ražot un sadalīt smadzeņu ķīmiskās vielas, piemēram, serotonīnu, melatonīnu un dopamīnu, kā arī B12 vitamīnu. SAMe piedalās arī ģenētiskā materiāla, kas pazīstams kā DNS, un skrimšļa veidošanā. Neliels folātu (B9 vitamīna) daudzums organismā var samazināt SAMe līmeni.
Daudzi zinātniskie pētījumi norāda, ka SAMe var būt noderīga depresijas, osteoartrīta, fibromialģijas un aknu slimību ārstēšanā. Lai arī SAMe Eiropā jau vairākus gadus ir pieejams pēc receptes, Amerikas Savienotajās Valstīs tikai nesen tika ieviests kā uztura bagātinātājs.
SAM-e lietojumi
SAMe piedāvā dažādus iespējamos terapeitiskos lietojumus, galvenokārt, lai ārstētu turpmāk uzskaitītos veselības stāvokļus. Ir svarīgi atzīmēt, ka SAMe ilgstoši nav rūpīgi pārbaudīts. Šī iemesla dēļ vēl nav zināms, vai ilgstoši (mēnešus vai gadus) lietot SAMe ir droši.
SAM-e depresijas ārstēšanai
Sākotnējie pētījumi liecina, ka SAMe ir efektīvāka nekā placebo vieglas vai mērenas depresijas ārstēšanā un ir tikpat efektīva kā antidepresanti bez blakusparādībām ietekmē bieži saistītos ar medikamentiem (galvassāpes, bezmiegu un seksuālu disfunkcija). Turklāt antidepresantiem parasti ir nepieciešamas sešas līdz astoņas nedēļas, lai sāktu darbu, savukārt SAMe, šķiet, sākas daudz ātrāk.
Nepieciešams vairāk pētījumu par SAMe drošību un efektivitāti, īpaši ilgāku laika posmu. Nav precīzi skaidrs, kā SAMe darbojas, lai mazinātu depresiju, tāpēc vislabāk ir izvairīties no SAMe lietošanas kopā ar citiem antidepresantiem. Turklāt, ņemot vērā šo garastāvokļa traucējumu nopietno raksturu, pirms SAMe vai kādas citas vielas lietošanas depresijas simptomiem jāmeklē profesionāla palīdzība.
Osteoartrīts
Laboratorijas un dzīvnieku pētījumi liecina, ka SAMe var mazināt sāpes un iekaisumu locītavās, kā arī veicināt skrimšļa atjaunošanos, taču pētniekiem nav skaidrības par to, kā vai kāpēc tas darbojas. Klīniskie pētījumi ar cilvēkiem (lai arī parasti ir nelieli un īslaicīgi) ir parādījuši labvēlīgus SAMe rezultātus, ja tos lieto osteoartrīta simptomu mazināšanai. Vairākos īstermiņa pētījumos (no 4 līdz 12 nedēļām) SAMe piedevas bija tikpat efektīvas kā NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) pieaugušajiem ar ceļa, gūžas vai mugurkaula osteoartrītu. SAMe bija līdzvērtīgs medikamentiem, samazinot rīta stīvumu, samazinot sāpes, samazinot pietūkumu, uzlabojot kustību diapazonu un palielinot staigāšanas tempu. Vairāki pētījumi arī liecina, ka SAMe ir mazāk blakusparādību nekā NPL.
Fibromialģija
No pētījumiem, kuros SAMe salīdzināja ar placebo, šķiet, ka šis papildinājums uzlabo sāpes, nogurumu, rīta stīvumu un garastāvokli tiem, kam ir fibromialģija.
Aknu slimība
Vairāku pētījumu ar dzīvniekiem rezultāti liecina, ka SAMe var būt noderīga dažādu aknu darbības traucējumu, īpaši aknu bojājumu, ko izraisa pārmērīga alkohola lietošana, ārstēšanā. Pētījumi ar dzīvniekiem arī liecina, ka SAMe var aizsargāt aknas no bojājumiem pēc acetaminofēna pārdozēšanas (pretsāpju zāles, kas iegādātas bez receptes). Pētījumā ar 123 vīriešiem un sievietēm ar alkoholisku aknu cirozi (aknu mazspēju) atklājās, ka SAMe ārstēšana 2 gadi var uzlabot izdzīvošanas rādītājus un aizkavēt nepieciešamību pēc aknu transplantācijas efektīvāk nekā placebo. Lai gan šī pētījuma rezultāti ir iepriecinoši, ir nepieciešami vairāk klīnisku pētījumu, lai noteiktu, vai SAMe ir drošs un efektīvs aknu slimību profilaksei un / vai ārstēšanai.
SAM-e Alcheimera slimības ārstēšanai
Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar Alcheimera slimību (AD) smadzenēs ir zems SAMe līmenis un ka papildināšana faktiski var paaugstināt šo līmeni. Kaut arī tika ziņots, ka dažiem cilvēkiem ar AD ir uzlabojusies kognitīvā funkcija pēc SAMe papildināšanas, ir nepieciešami labi izstrādāti pētījumu pētījumi, lai noteiktu, vai šis papildinājums ir patiešām drošs un efektīvs cilvēkiem ar slimība.
Cits
Lai gan ir pāragri pateikt, vai tie ir droši vai piemēroti SAMe lietošanai, daži agri pētījumi ir apskatījuši saistību starp SAMe un Parkinsona slimību, migrēnas galvassāpes, Sjogrens traucējumi (kas izraisa sāpes saistaudos), uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) pieaugušajiem un asinsvadu traucējumi, piemēram, sirds slimība.
Cilvēkiem ar Parkinsona un sirds slimībām SAMe līmenis var būt zems. Tomēr eksperimenti ar žurkām ir norādījuši, ka SAMe piedevas šiem dzīvniekiem faktiski var izraisīt Parkinsona slimību.
Ņemot vērā SAMe struktūru, daži ir raduši bažas par SAMe potenciālu paaugstināt homocisteīna līmeni. (Ir pierādīts, ka homocisteīns veicina plāksnīšu veidošanos asinsvados). Tomēr agrīna informācija liecina, ka SAMe faktiski var pazemināt homocisteīna līmeni. Nepieciešami pētījumi, lai uzzinātu, vai SAMe piedevu lietošana var samazināt homocisteīna līmeni un samazināt iespēju saslimt ar sirds slimībām.
Iepriekšējs 124 migrēnas slimnieku pētījums liecina, ka SAMe var samazināt biežumu, intensitāti, galvassāpju ilgums, kā arī uzlabo pašsajūtu un mazāk sāpju slepkavas.
Uztura avoti SAM-e
SAMe nav atrodams pārtikā. Organisms to ražo no ATP un aminoskābes metionīna. (ATP kalpo kā šūnas galvenais enerģijas avots un virza vairākus bioloģiskos procesus, ieskaitot muskuļu kontrakciju un olbaltumvielu ražošanu).
Pieejamās SAM-e formas
- S-adenozilmetionīna butāndisulfonāts
- S-adenozilmetionīna disulfāta ditosilāts
- S-adenozilmetionīna disulfāta tosilāts
- S-adenozilmetionīna tosilāts
Ir svarīgi iegādāties zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes, kas iepakotas folijā vai folijas blistera iepakojumos. SAMe jāuzglabā vēsā, sausā vietā, bet ne atdzesētu. Tabletes jāuzglabā blistera iepakojumā līdz norīšanas brīdim.
Kā lietot SAM-e?
Sākot ar mazu devu (piemēram, 200 mg dienā) un lēnām palielinot, palīdz izvairīties no gremošanas sistēmas sajukuma.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ir pārbaudīti daudzi pētījumi, kuros SAMe novērtēti minētajiem apstākļiem injekcijas, nevis perorāli, SAMe formas. Tāpēc perorālās SAMe ticamība un efektivitāte nav pilnīga skaidrs. Meklējiet tabletes, kas pārklātas ar zarnām, jo tās ir stabilākas un var būt uzticamākas attiecībā uz SAMe daudzumu tabletes.
Pediatrijā
Nav zināmu zinātnisku ziņojumu par SAMe lietošanu bērniem. Tāpēc šobrīd to bērniem neiesaka.
Pieaugušais
Ieteicamās SAMe devas atšķiras atkarībā no ārstējamā veselības stāvokļa. Šajā sarakstā sniegtas vadlīnijas visbiežāk izmantotajiem lietojumiem:
- depresija: lielākajā daļā pētījumu depresijas ārstēšanai tika izmantoti no 800 līdz 1600 mg SAMe dienā. Dienas devu parasti sadala starp rītu un pēcpusdienu.
- Osteoartrīts: Deva 600 mg (200 mg trīs reizes dienā) pirmās divas nedēļas un pēc tam 400 mg (200 mg divas reizes dienā) vēl 22 nedēļas ir parādījusi osteoartrīta simptomu uzlabošanos. Cits pētījums parādīja uzlabošanos, lietojot 1200 mg (400 mg trīs reizes dienā) 30 dienas.
- Fibromialģija: tika parādīta 800 mg deva dienā sešas nedēļas, lai uzlabotu simptomus.
- Alkoholiskā aknu slimība: 800–1200 mg dienā iekšķīgi dalītās devās sešus mēnešus uzlabo aknu darbību. Aknu slimības gadījumā SAMe jāievada kvalificēta veselības aprūpes sniedzēja uzraudzībā. Tas notiek tāpēc, ka SAMe ievada intravenozi.
Piesardzības pasākumi
Tā kā iespējamas blakusparādības un mijiedarbība ar medikamentiem, uztura bagātinātāji jālieto tikai zinoša veselības aprūpes sniedzēja uzraudzībā.
SAMe drošība nav pilnībā novērtēta bērniem vai sievietēm, kas ir stāvoklī vai baro bērnu ar krūti. Šī iemesla dēļ šīm cilvēku grupām vajadzētu izvairīties no SAMe. Blakusparādības var būt sausa mute, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja, galvassāpes, trauksme, pacilātības sajūta, nemiers un bezmiegs. Šī iemesla dēļ SAMe nevajadzētu lietot naktī.
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem (mānijas depresiju) nevajadzētu lietot SAMe, jo tas var pasliktināt mānijas epizodes. SAMe nedrīkst kombinēt ar dažādiem antidepresantiem, iepriekš nekonsultējoties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Cilvēkiem, kuri lieto SAMe, tā lietošana jāpapildina ar multivitamīnu, kas satur folijskābi un vitamīnus B12 un B6.
Iespējamā mijiedarbība
Ja jūs šobrīd ārstējat ar kādu no šiem medikamentiem, jums nevajadzētu lietot SAMe, vispirms neapspriežoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
SAM-e un antidepresanti
Ir ziņojumi par SAMe mijiedarbību ar antidepresantiem un palielinātu blakusparādību iespējamība, ieskaitot galvassāpes, neregulāru vai paātrinātu sirdsdarbības ātrumu, trauksmi un nemiers. No otras puses, tā kā antidepresantu darbību sākšana bieži prasa sešas vai astoņas nedēļas, SAMe ir lietots kopā ar noteiktām zālēm, lai ātrāk atbrīvotu simptomus. Pirms SAMe lietošanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūs lietojat kādus medikamentus depresijas ārstēšanai.
Atbalsts pētniecībai
Abittan CS, Lieber CS. Alkoholisko aknu slimība. Curr ārstēšanas iespējas Gastroenterols. 1999;2(1):72-80.
Anonīms. SAMe depresijas ārstēšanai. Med Lett narkotikas 1999;41(1065):107-108.
Baldessarini RJ. S-adenozil-L-metionīna neirofarmakoloģija. Esmu J Med. 1987; 83 (5A): 95-103.
Bell KM et al. S-adenozilmetionīna līmenis asinīs lielas depresijas gadījumā: izmaiņas, ārstējot ar narkotikām. Acta Neurol Scand piederumi. 1994;154:15-8.
Berlanga C, Ortega-Soto HA, Ontiveros M, Senties H. S-adeno-L-metionīna efektivitāte, paātrinot imipramīna darbības sākšanos. Psihiatrijas rez. 1992;44(3):257-262.
Bottiglieri T. Folāti, B12 vitamīns un neiropsihiski traucējumi. Nutr Rev. 1996;54(12):382-390.
Bottiglieri T, Godfrey P, Flynn T, Carney MWP, Toone BK, Reynolds EH. Cerebrospinālais šķidrums S-adenozilmetionīns depresijas un demences gadījumā: ārstēšanas ar vecāku un perorālo -adenozilmetionu ietekme. J Neurol Neurosurg psihiatrija. 1990;53:1096-1098.
Bottiglieri T, Hyland K, Reynolds EH. Ademetionīna (S-adenozilmetionīna) klīniskais potenciāls neiroloģiskos traucējumos. Narkotikas. 1994;48(2):137-152.
Bradley JD, Flusser D, Katz BP, Schumacher HR, Jr, Brandt KD, Chambers MA, et al. Nejaušināts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums par intravenozu S-adenozilmetionīna (SAM) ievadīšanu, kam sekoja perorāla SAM terapija pacientiem ar ceļa locītavas osteoartrītu. J reimatols. 1994;21(5):905-911.
Bray GP, Tredgers JM, Williams R. S-adenozilmetionīns aizsargā pret acetaminofēna hepatotoksicitāti divos peles modeļos. Hepatotols. 1992;15(2):297-301.
Bressa GM. S-adenozilmetionīns (SAMe) kā antidepresants: klīnisko pētījumu metaanalīze. Acta Neurol Scand piederumi. 1994;154:7-14.
Carney MW, et al. Slēdžu mehānisms un bipolārā / vienpolārā dihotomija. Br J psihiatrija. 1989;154:48-51.
Carney MW, Toone BK, Reynolds EH. S-adenozilmetionīns un afektīvie traucējumi. Esmu J Med. 1987. gads; 83 (5A): 104-106.
Čavess M. SAMe: S-adenozilmetionīns. Am J Health Syst Pharm. 2000;57(2):119-123.
Cheng H, Gomes-Trolin C, Aquilonius SM, et al. L-metionīna S-adenosiltransferāzes aktivitātes līmenis eritrocītos un S-adenozilmetionīna un S-adenozilhomocisteīna koncentrācija asinīs pacientiem ar Parkinsona slimību. Exp Neurol. 1997; 145 (2 Pt 1): 580-585.
Cohen BM, et al. S-adenosil-L-metionīns Alcheimera slimības ārstēšanā. J Clin Psychopharmacol. 1988;8:43-47.
ConsumerLab.com. Produktu apskats: SAMe. 2000. gads. Piekļuve plkst http://www.consumerlabs.com/results/same.asp 2002. gada 20. martā.
Cooney CA, Wise CK, Poirer LA, Ali SF ārstēšana ar metilamfetamīnu ietekmē pelēm asinīs un aknās S-adenozilmetionīnu (Sam). Korelācija ar dopamīna samazināšanos striatumā. Ann N Y Acad Sci. 1998;844:191-200.
di Pavoda C. S-adenozilmetionīns osteoartrīta ārstēšanā. Klīnisko pētījumu pārskats. Esmu J Med. 1987. gads; 83 (Suppl 5A): 60-65.
Fava M, Giannelli A, Rapisarda V, Patralia A, Guaraldi GP. Parenterālas S-adenozil-L-metionīna antidepresanta iedarbības sākuma ātrums. Psych Res. 1995;56(3):295-297.
Fava M, Rosenbaum JF, MacLaughlin R, Falk WE, Pollack MH, Cohen LS, et al. S-adenozil-L-metionīna, kas ir jauns domājams antidepresants, neiroendokrīnā iedarbība. J psihiatriskā rez. 1990;24(2):177-184.
Fetrow CW, Avila JR. Uztura bagātinātāja S-adenozil-L-metionīna efektivitāte. Ann Farmaceite. 2001;35(11):1414-1425.
Fjū-Bermans A, Kots JM. Uztura bagātinātāji un dabiski produkti kā psihoterapeitiski līdzekļi. Psihosomu med. 1999;61:712-728.
Gabijs AR. Dabiskas osteoartrīta procedūras. Alt Med Rev. 1999;4(5):330-341.
Gatto G, Kaleri D, Michelacci S, Sicuteri F. Metil donora (S-adenozilmetionīna) pretsāpinošā iedarbība migrēnas gadījumā: atklāts klīnisks pētījums. Int J Clin Pharmacol Res. 1986;6:15-17.
Glorioso S, et al. Dubultmaskēts daudzcentru S-adenozilmetionīna aktivitātes pētījums gūžas un ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā. Int J Clin Pharmacol Res. 1985;5:39-49.
Iruela LM, Minguez L, Merino J, Monedero G. S-adenozilmetionīna un klomipramīna toksiskā mijiedarbība. Am J psihiatrija. 1993;150:3.
Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Andersen RB. Perorāls S-adenozilmetionīns primārajā fibromialģijā. Dubultmaskēts klīniskais novērtējums. Scand J Rheumatol. 1991;20:294-302.
Konigs B. Ilgtermiņa (divu gadu) klīnisks pētījums ar S-adenozilmetionīnu osteoartrīta ārstēšanai. Esmu J Med. 1987. gads; 83 (5A): 89-94.
Laudanno GM. S-adenozilmetionīna citoprotektīvā iedarbība, salīdzinot ar misoprostolu, pret etanola, aspirīna un stresa izraisītiem kuņģa bojājumiem. Esmu J Med. 1987. gads; 83 (5A): 43-47.
Leventhal LJ. Fibromialģijas pārvaldība. Ann intern med. 1999;131:850-858.
Lieber CS. Alkoholisma aknu, vielmaiņas un uztura traucējumi: no patoģenēzes līdz terapijai. Crit Rev Clin Lab Sci. 2000;37(6):551-584.
Lieber CS. Oksidācijas stresa un antioksidantu terapijas loma alkoholisko un bezalkoholisko aknu slimību gadījumos. [Pārskats]. Adv Pharmacol. 1997;38:601-628.
Loehrer FMT, Angst CP, Haefeli WE, et al. Zems pilnšūnu S-adenilmetionīns un korelācija starp 5-metiltetrahidrofolātu un homocisteīnu koronāro artēriju slimības gadījumā. Arterioscler trombs Vasc Biol. 1996;16:727-733.
Loguercio C, Nardi G, Argenzio F, et al. S-adenozil-L-metionīna ievadīšanas ietekme uz eritrocītu cisteīna un glutationa līmeni pacientiem ar alkoholu ar vai bez aknu slimībām. Alkohols Alkohols. 1994;29(5):597-604.
Maccagno A, di Giorio EE, Caston OL, Sagasta CL. Dubultmaskēts kontrolēts klīniskais pētījums par perorālu S-adenozilmetionīna un piroksikāma lietošanu ceļa osteoartrīta gadījumā. Esmu J Med. 1987. gads; 83 (Suppl 5A): 72-77.
Mato JM, Camara J, Fernandez de Paz J S-adenozilmetionīns alkoholiskas aknu cirozes gadījumā: randomizēts, placebo kontrolēts, dubultmaskēts, daudzcentru klīnisks pētījums. J Hepatol. 1999;30:1081-1089.
Morelli V, Zoorob RJ. Alternatīvas terapijas: 1. daļa. depresija, diabēts, aptaukošanās. Am Fam fiz. 2000;62(5):1051-1060
Morissons LD, Smits DD, Kish SJ. Smadzeņu S-adenozilmetiona līmenis Alcheimera slimības laikā ir stipri pazemināts. J Neurochem. 1996;67:1328-1331.
Muellers-Fasbenders H. Dubultmaskēts klīniskais s-adenozilmetionīna un ibuprofēna klīniskais pētījums osteoartrīta ārstēšanā. Esmu J Med. 1987. gads; 83 (Suppl 5A): 81-83.
SAMe depresijas ārstēšanai. Med vēstule. 1999;41(1065):107-108.
Shekim WO, Antun F, Hanna GL, McCracken JT, Hess EB. S-adenosil-L-metionīns (SAM) pieaugušajiem ar uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD): provizoriski atklātā izmēģinājuma rezultāti. Psihofarmakola bullis. 1990;26(2):249-253.
Shils ME, Olson JA, Shike M, red. Mūsdienu uzturs veselības un slimību jomā. 9. ed. Media, Pa: Viljamss un Vilkinss; 1999.
Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. S-adenozilmetionīna novērtējums primārajā fibromialģijā. Dubultmaskēts krosoveru pētījums. Esmu J Med. 1987. gada 20. novembris; 83 (5A): 107. – 110.
Vendemiale G, et al. Perorālā S-adenozilmetionīna ietekme uz aknu glutationu pacientiem ar aknu slimībām. Scand J Gastroenterol. 1989;24:407-415.
Vēters G. Dubultmaskēts salīdzinošais klīniskais pētījums ar S-adenozilmetionīnu un indometacīnu osteoartrīta ārstēšanā. Esmu J Med. 1987. gads; 83 (Suppl 5A): 78-80.
Jaunais SN. Diētas un uztura sastāvdaļu izmantošana faktoru izpētē, kas ietekmē cilvēku: pārskats. J psihiatrs Neirosci. 1993;18(5):235-244.
Izdevējs neuzņemas nekādu atbildību par informācijas precizitāti vai sekām, kas rodas, lietojot, izmantojot vai nepareizi izmantojot jebkuru šeit ietvertās informācijas, ieskaitot jebkādu kaitējumu un / vai kaitējumu kādai personai vai īpašumam saistībā ar atbildību par produktu, nolaidību vai citādi. Par šī materiāla saturu netiek izteikta nekāda izteikta vai netieša garantija. Zāles vai savienojumi, kas pašlaik tiek tirgoti vai tiek izmantoti izmeklēšanai, netiek izvirzīti. Šis materiāls nav paredzēts kā pašārstēšanās ceļvedis. Lasītājam ieteicams apspriest šeit sniegto informāciju ar ārstu, farmaceitu, medmāsu vai citu pilnvarotu veselības aprūpes ārstu un pārbaudīt produktu informācija (ieskaitot iepakojuma ieliktņus) par devu, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, mijiedarbību un kontrindikācijām pirms zāļu, ārstniecības augu vai papildinājumu ievadīšanas apskatīts šeit.