Dzimumlocekļa protēzes erektilās disfunkcijas gadījumā
Erekcijas disfunkcija (ED) ir vīrieša nespēja sasniegt un / vai uzturēt erekciju, kas ir pietiekama seksuālai darbībai. Par laimi lielākajai daļai vīriešu, kuriem ir ED, tikai zaudē spēju veikt apmierinošu erekciju. Citiem vārdiem sakot, lielākajai daļai šo vīriešu dzimumlocekļa sajūta ir normāla un spēja ir orgasms un ejakulācija paliek. Mūsdienās vīriešiem, kuri cieš no šiem traucējumiem, ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Lielākajai daļai vīriešu sākotnējā ārstēšana būs perorālie medikamenti. Ja šī ārstēšana nav veiksmīga, parasti tiek apsvērtas otrās līnijas ārstēšanas iespējas. Tie ietver vakuuma erekcijas ierīces lietošanu, intrauretrālas zāles vai dzimumlocekļa injekcijas terapiju. Ja šīs otrās līnijas ārstēšanas metodes neizdodas vai ja pacients un viņa partneris tos noraida, tiek apsvērta trešās izvēles ārstēšanas iespēja - dzimumlocekļa protēzes implantācija.
Kas ir dzimumlocekļa protēzes?
Dzimumlocekļa protēzes ir ierīces, kuras pilnībā implantē ķermenī. Tie rada erekcijai līdzīgu stāvokli, kas vīrietim, kuram ir viens no šiem implantātiem, ļauj normāli veikt dzimumaktu. Ne protezēšanas implantācija, ne pati ierīce netraucēs sajūtām, orgasmam vai ejakulācijai.
Kādi ir dažādi dzimumlocekļa protēžu veidi?
Dzimumloceklī ir divas erekcijas kameras (corpora cavernosa). Visām dzimumlocekļa protēzēm ir pāris komponentu, kuras implantē abās šajās erekcijas kamerās. Vienkāršākās dzimumlocekļa protēzes sastāv vienkārši no sapārotiem elastīgiem stieņiem, kas parasti ir izgatavoti no medicīniska līmeņa silikonu un rada dzimumlocekļa pastāvības stingrības pakāpi, kas vīrietim ļauj to panākt dzimumakts. Šīs ierīces ir vai nu kaļamas, vai piepūšamas. Kaļamā stieņa protēzi var saliekt uz leju urinēšanai vai uz augšu dzimumakta laikā. Piepūšamās dzimumlocekļa protēzes ir ar šķidrumu pildītas ierīces, kuras var uzpūst erekcijai. Tās ir dabiskākās dzimumlocekļa implantu sajūtas, jo tās ļauj kontrolēt stingrību un izmēru.
Piepūšamajām ierīcēm ir ar šķidrumu pildīti cilindri, kas tiek implantēti erekcijas kamerās. Cauruļvadi savieno šos cilindrus ar sūkni, kas tiek implantēts sēklinieku iekšpusē, maisiņā, kurā atrodas sēklinieki. Vienkāršākajā no šīm piepūšamajām ierīcēm sūknis nelielu daudzumu šķidruma nodod balonos erekcijai, kas pēc tam izplūst no cilindriem, kad erekcija vairs nav nepieciešama. Šīs ierīces bieži sauc par divkomponentu dzimumlocekļa protēzēm. Viena sastāvdaļa ir sapāroti cilindri, bet otra - galvas smadzeņu sūknis.
Trīskomponentu piepūšamajām dzimumlocekļa protēzēm ir savienoti pāri cilindri, galvas smadzeņu sūknis un vēdera šķidruma rezervuārs. Izmantojot šīs trīskomponentu ierīces, lielāks šķidruma daudzums tiek iesūknēts cilindros, lai tos uzstādītu, un ārpus tiem, kad erekcija vairs nav nepieciešama.
Ko nozīmē dzimumlocekļa protēzes implantācija?
Dzimumlocekļa protēzes parasti tiek implantētas anestēzijas laikā. Parasti vienu mazu ķirurģisku griezumu veic vai nu virs dzimumlocekļa, kur tas savieno vēderu, vai zem dzimumlocekļa, kur tas savienojas ar sēklinieku. Netiek noņemti audi, asins zudums ir mazs, un asins pārliešana gandrīz nekad nav nepieciešama. Parasti pacients vienu nakti pavadīs slimnīcā.
Lielākajai daļai vīriešu ir sāpes pēc dzimumlocekļa protēzes implantācijas apmēram četras nedēļas. Sākumā ir nepieciešami perorāli narkotiski sāpju medikamenti, un transportlīdzekļa vadīšana ir aizliegta. Ja vīrieši ierobežo fiziskās aktivitātes sāpju laikā, parasti tās izzūd ātrāk. Vīriešus bieži var pamācīt lietot protēzes seksuālām darbībām mēnesi pēc operācijas, bet, ja sāpes un maigums joprojām pastāv, tas dažreiz tiek atlikts vēl uz mēnesi.
Kādas ir dzimumlocekļa protezēšanas operācijas komplikācijas?
Infekcija notiek 1 līdz 5 procentos gadījumu. Šī ir ievērojama komplikācija, jo, lai novērstu infekciju, gandrīz vienmēr ir jānoņem protēze. 1 līdz 3 procentos gadījumu erozija notiek, kad kāda protēzes daļa izvirzās ārpus ķermeņa. Erozija bieži ir saistīta ar infekciju, un bieži vien ir nepieciešama ierīces noņemšana.
Mehāniska kļūme, visticamāk, notiek ar piepūšamām, nevis ar stieņu protēzēm. Protēzes iekšpusē esošais šķidrums noplūst ķermenī; tomēr šīs protēzes satur normālu fizioloģisko šķīdumu, kas tiek absorbēts bez kaitējuma. Pēc mehāniskas kļūmes, ja vīrietis vēlas palikt seksuāli aktīvs, nepieciešama vēl viena protezēšanas nomaiņas vai remonta operācija. Mūsdienu trīskomponentu piepūšamajām dzimumlocekļa protēzēm pirmajos piecos gados pēc implantācijas ir aptuveni 10 līdz 15 procentu neveiksmes iespējamība.
Bieži uzdotie jautājumi:
Vai dzimumlocekļa protēžu implantācija ir apdrošināta?
Lai gan visi trešo personu maksātāji neveic dzimumlocekļa protēžu implantāciju, vairums Medicare gadījumu to dara, ja protezēšana tiek implantēta, lai ārstētu organisko traucējumu izraisītu erektilo disfunkciju.
Vai dzimumlocekļa protēze traucēs urinēšanu?
Parasti tā nav.
