Jauktas noskaņas bipolārā

Es runāju par divpolāriem traucējumiem. Tāpat kā divi stabi - mānija / hipomanija un depresija. Nosaukums ir ārkārtīgi aprakstošs.

Bet kā izrādās, pa vidu ir kaut kas (bez normāla stāvokļa, lai arī kas tas būtu); to sauc par jauktu garastāvokļa epizodi. Jauktajam noskaņojumam ir atšķirīgas gan depresijas, gan mānijas īpašības. Jauktas noskaņas stipri pasliktina spriedumu un rada būtisku pašnāvības risku.

Kas ir jaukta garastāvoklis?

Saskaņā ar psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-IV-TR) jaunāko versiju jauktam noskaņojumam jāatbilst abiem kritērijiem depresija un mānija, kaut arī depresijai jābūt klāt tikai vienu nedēļu, turpretim standarta depresijas epizodes simptomiem jābūt klāt divi.

Tas nozīmē, ka jums jāparāda četri atšķirīgi mānijas simptomi un pieci depresijas simptomi.

Nu, klīniskajā praksē tas reti notiek.

Jauktas noskaņojuma epizodes realitātē

Saskaņā ar DSM-IV-TR definīciju jauktās noskaņas de facto rodas tikai 1. bipolārā stāvoklī (jo tās satur māniju). Mēs zinām, ka tas tā nav patiesībā. Tie no mums, kas dzīvo ar 2. bipolāru, var jums pateikt, ka mums ir arī dažādas noskaņas. Lai sajauktos, jums nav jābūt mānijam.

Turklāt trīs vai vairāku mānijas simptomu, kā arī piecu vai vairāk depresīvu simptomu precizēšana ir ārkārtīgi ierobežojoša un subjektīva, jo daži simptomi pāriet no mānijas līdz depresijai. Bezmiegs var norādīt uz māniju vai depresiju, bet acīmredzami pats par sevi neliecina par jauktu noskaņojumu.

Jauni DSM jauktas noskaņojuma kritēriji

Tagad, kad DSM tiek pārskatīta, tiek mēģināts uztvert dažus no klīniskajā realitātē redzamie jautājumi un mainiet pašreizējo jaukto noskaņu definīciju. Tas ir solis pareizajā virzienā.

Kā tikt galā ar jauktām noskaņām

Pirmais, kas jādara, ir atzīstiet, ka jums ir jaukts noskaņojums un līdz ziņojiet par to savam ārstam tik drīz cik vien iespējams. Kā jau teicu, jauktās noskaņās ir paaugstināts pašnāvības risks, un to nevajadzētu uztvert viegli.

Šajā laikā ārsts var vēlēties mainīt medikamentus. Piemēram, a nesen pievienotais antidepresants var veicināt jaukto garastāvokli un ārsts var vēlēties to pārtraukt.

Atsauces nolūkā FDA ir apstiprinājusi šādus medikamentus jauktu garastāvokļa ārstēšanai bipolāros traucējumos:

• Karbamazepīns (Tegretol)
• Aripiprazols (Abilify)
• Ziprasidons (Geodon)
• Risperidons (Risperdal)
• Asenapine (Saphris)
• Olanzapīns (Zyprexa)

Šīs zāles ārstē māniju, kā arī jauktās noskaņas šobrīd tiek uzskatītas par mānijas izpausmēm; lai gan ārsti tagad atzīst, ka klīniski depresija var būt dominējošais stāvoklis, nevis mānija.

Mani ieteikumi?

Zāles, jā. Ārsts, jā. Bet arī izmēģiniet relaksācijas vingrinājumus. Pēc manas pieredzes jauktās noskaņas liekas, ka tās norauj jūsu ķermeni ar sakostiem zobiem un pēc tam visā jums ielej citronu sulu. Tie ir ļoti nepatīkami biznesa jomas.

Ja meditē - dari to. Ja jūs darāt jogu - dariet to. Ja jūs parasti neveiciet relaksācijas vingrinājumus tad vienkārši mierīgi sēdiet ar muguru pret sienu un aizvērtām acīm dziļi elpojiet. Koncentrējieties uz krūšu augšanu un krišanu. Palēniniet elpu. Jūtiet diafragmas izplešanos un saraušanos. Dariet to tik ilgi, cik nepieciešams, lai mēģinātu justies mazliet vairāk saliktiem.

Brīdinājums par jauktu garastāvokli

Bet zināt to, jauktās noskaņas var nopietni pasliktināt spriedumu; tāpēc visas pasaules kopšanas metodes, iespējams, jums nepalīdzēs. Brīdī, kad jūtaties kā briesmas sev vai ja zināt, ka nevarat darboties jauktā noskaņojumā, saņemiet palīdzību. Jauktas noskaņas ir bīstamas; neļauj viņiem būt tādam, kas tevi kodina, un nekad nelaiž vaļā.

Tu vari atrast Nataša Tracy vietnē Facebook vai GooglePlus vai @Natasha_Tracy vietnē Twitter.