Uztura terapija alkoholisma ārstēšanai
Uztura terapija, vai tā varētu būt atslēga alkoholisma ārstēšanā? Uzziniet par alkoholiķu uztura ārstēšanu un to, kā tā atšķiras no tradicionālās alkoholisma ārstēšanas.
AA sanāksmes nebija pietiekamas
Ar laiku Kathi Tuff beidzot atklāja ārstēšanas metodi, kas izbeidza viņas atkarību no alkoholu, viņa bija iedzērusi 23 no saviem 37 gadiem un no Anonīmajiem alkoholiķiem (AA) par 13. "Es atceros, ka man bija 15 gadu un kopā ar puišu grupu notika žilbinošas sacensības vietējā picu kopīgajā spēlē un uzvaras," saka Tufs, kurš sāka dzert devītajā klasē. "Es varētu dzert ikvienu zem galda."
Tufs pirmo reizi rehabilitācijā devās 1989. gadā 24 gadu vecumā, bet atklāja virkni nepatiesu sākumu. "Es iedzēru trīs nedēļas, pēc tam to pabalināju. Es vienmēr gribēju dzert, "viņa saka. Viņa cīnījās ar depresiju, alkām un pastāvīgām emocionālām sāpēm. AA sanāksmes palīdzēja, bet ar to nebija pietiekami.
"Es biju prātīga desmit gadus līdz 1999. gadam, kad es tiešām sajukusi," viņa saka. Smagās šķiršanās sāpes vājināja viņas apņēmību, un tikai pēc tam, kad sāka satikt vīrieti, kurš tagad ir viņas vīrs, Tufs devās trīs dienu laikā. "Denijs nedēļas nogalē devās prom no pilsētas, un es to vienkārši pazaudēju. Kad viņš atgriezās, viņam vajadzēja paņemt gabalus. "
Tufa pieredze recidīvu gadījumā pēc desmit gadu prātīguma ir biežāka, nekā cilvēki varētu domāt. Kaunīgais noslēpums par mūsdienu alkoholisma ārstēšanu ir tā ļaundabīgo ilgtermiņa panākumu līmenis. Kopumā citēta statistika par alkohola ārstēšanas programmām visā valstī ir mazāka par 20 procentiem pēc viena gada. Padomājiet par to: Tas nozīmē, ka no katriem pieciem cilvēkiem, kuri apmeklē atkarības programmu, tikai viens faktiski paliks prātīgs.
Par laimi Tufai viņas topošais vīrs bija unikāli piemērots, lai viņai palīdzētu. Atjaunojošs alkoholiķis Denijs Tufs ir alkoholisma konsultants un dzīvojamo māju pārvaldnieks Bridging the Gaps, ārstēšanas programmā Vinčesterā, Virdžīnijā. Pateicoties 30 gadu ilgajai pieredzei alkoholiķu atgūšanā, viņš zināja, ka Kathi varētu būt atšķirīga pieeja. Viņš uzstāja, ka viņai jākonsultējas ar Kārli Ganti, Vašingtonā esošo D. D. ārstu (tagad atvaļinātu no prakses) un Beigt savu atkarību tūlīt.
Gants ir viens no nedaudzajiem, kas ir pārliecināti, ka standarta pieejā alkoholismam trūkst būtiska komponenta: bioķīmiska veida, kā atbrīvot alkohola saķeri. Viņu metodes, kuras lēnām gūst pieņēmumu, vērpj prāta / ķermeņa dinamiku, kas ir tradicionālo ārstēšanas programmu pamatā.
Lielākā daļa šādu programmu ar uzsvaru uz ikdienas konsultēšanas sesijām un AA sanāksmju apmeklēšanu koncentrējas uz prātu. 12 AA soļi nevarētu būt dramatiskāks piemērs pārliecībai, ka, lai kontrolētu ķermeni, vispirms ir jākontrolē prāts: "Jāatzīst, ka esat bezspēcīgs pret alkoholu un ka jūsu dzīve ir kļuvusi nevaldāma," lasāms pirmais no 12 soļi. Vēl viens padoms veic "meklēšanu un bezbailīgu morālo inventāru".
Alkoholisms - bioķīmiskā nelīdzsvarotība
Gants un viņa kolēģi uzskata, ka vispirms ir jāņem vērā ķermeņa vajadzības. Viņuprāt, alkoholisms galvenokārt ir smadzeņu ķīmijas nelīdzsvarotība, ko veicina noteiktu barības vielu deficīts. Pēc tam kritiska daļa no tā apstrādes ir papildināt trūkstošās barības vielas. Ēdot diētu, kurā ir daudz olbaltumvielu, smadzenēs veselīgu tauku un ogļhidrātu ar augstu šķiedrvielu daudzumu, kā arī papildinājumu uzņemšanu kas satur vitamīnus, minerālvielas un aminoskābes, viņi saka, patiesībā var pāradresēt smadzenes, lai samazinātu alkas.
"Mēs esam pieņēmuši, ka alkoholisms ir slimība," saka Gants. "Tagad mums jāsāk izturēties pret to kā pret vienu." Priekšstats, ka alkoholisma bioķīmiskais pamats, protams, nav pilnīgi jauns. Pirmie skatieni parādījās 1960. gados, un ģenētikas pētnieks Kenets Blūms bija 1990. gadā identificēja gēnu, kas dažu cilvēku smadzenēm atšķirīgi reaģē uz alkoholu, veidojot sākumu atkarība. Kopš tā laika plašs pētījumu kopums, kurā lielā mērā iesaistīti žurkas un peles, ir dokumentējis alkohola bioķīmisko iedarbību uz smadzenēm. Tagad mēs zinām daudz vairāk nekā pieraduši par to, kāpēc dažiem alkoholiķiem ir tik šausmīgi grūti kļūt prātīgiem un palikt tā.
"Alkoholiķiem vielmaiņa ir daudz spēcīgāka nekā brīva griba," saka ārsts Amityvils, Ņujorkas ārsts Džozefs Beislijs, agrīns smadzeņu ķīmijas pētījumu par atkarību un autore Kā sakaut alkoholismu: Uztura vadlīnijas, lai kļūtu prātīgs. "Diētai un uztura terapijai jābūt jebkuras alkohola ārstēšanas programmas daļai."
Tomēr lielākā daļa psihiatru, konsultantu un ārstu attiecīgajā jomā ļoti apzinās šo jēdzienu. "Alkoholisms ir fiziska slimība," saka Džoana Mathews Larson, dietoloģe, kuras autore ir Septiņas nedēļas līdz skaidrībai un ietekmīgā veselības atjaunošanas centra direktors, ambulatorās ārstēšanas programma, kuras galvenā mītne atrodas Mineapolē. "Tātad ārstēšanai vajadzētu piedāvāt vairāk nekā tikai sarunu. Tas ir tāpat kā teikt, ka cilvēka diabētu var apgriezt, “veicot meklēšanu un bezbailīgu morālo inventāru”. Tikmēr visi viņu ķermeņa orgāni sabrūk. "Larsons, kura karagājiens alkoholisma ārstēšanai ar uztura terapiju tika aizsākts, kad viņas dēls izdarīja pašnāvību pēc dzīvojamo māju programmas pabeigšanas publicēja pētījumu, kas parādīja, ka 74 procenti alkoholiķu, kuri pabeidza viņas programmu, joprojām bija prātīgi vairāk nekā trīs gadus vēlāk.
Nav tā, ka tie, kas atbalsta uztura pieeju, domā, ka uz AA balstītas programmas ir pilnīgi nesaistītas. Faktiski visās ārstēšanas programmās, kurās tiek piedāvāta uztura terapija, ietilpst arī 12 soļu sesijas vai kāda cita veida konsultācijas. Lieta ir tāda, ka, lai pieveiktu alkoholismu, ir jāsarauj ķermenis, kā arī prāts.
Kā darbojas alkoholisma uztura terapija
Uztura pieejas stūrakmens ir samazināt ķermeņa atkarību no vienkāršajiem ogļhidrātiem kas, tāpat kā alkohols, asinsritē ātri pārvēršas par cukuru: baltmaizi, makaroniem, rīsiem un daudziem ceptiem preces. Paļaujoties uz šādiem izsmalcinātiem ogļhidrātiem, uztura aizstāvji apgalvo, ka tas pats paaugstināts un pazemināts cukura līmenis asinīs, ko dara alkohols, var izraisīt vēlmi dzert.
Vēl vairāk, alkoholiķi bieži reaģē uz vienmērīgu cukura infūziju viņu ķermenī, pārmērīgi ražojot insulīnu, kas pēc tam no asinīm izvada bīstami lielu cukura daudzumu. Cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, kas pazīstama kā hipoglikēmija, var izraisīt nemieru, aizkaitināmību un alkas - kaut ko, lai iegūtu cukuru vai šajā gadījumā alkoholu, atpakaļ asinsritē.
Pretalkoholiskā diēta uzsver pārtiku ar augstu olbaltumvielu daudzumu, kas bagāts ar aminoskābēm. Olbaltumvielu aizstāšana ar vienkāršiem ogļhidrātiem palīdz izjaukt apburto cukura cukura alkas ciklu, un aminoskābes ir smadzeņu darbības atslēga. "Mēs dodam smadzenēm noteiktus ēdienus, lai tie varētu padarīt dabiskās ķimikālijas, kas mums vajadzīgas, lai justos laimīgi," saka Džūlija Rosa, kas ir filmas The Mood Cure autore un Mill Valley ielejas atveseļošanas sistēmu direktore, Kalifornijā.
Alkohols, šķiet, nomāc ķermeņa spēju padarīt neirotransmiterus, kas ietekmē garastāvokli. Ķīmiskās vielas, kas rodas, metabolizējot alkoholu, ir līdzīgas garastāvokļa uzlabojošajiem dopamīnam un serotonīnam; līdz ar to tā satraucošā sajūta, kāda mums rodas ar pirmo dzērienu. Tas kopā ar lielo cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs rada īslaicīgu paaugstinājumu.
Bet ilgtermiņā alkoholiķa smadzenes, kuras apmānītas ar nepārtrauktu labu alkohola ķimikāliju klātbūtni, pārtrauc savas ražošanas attīstību. Rezultāts: depresija, nemiers, garastāvokļa svārstības un pastāvīga vēlme dzert, lai justos labāk.
Uztura ārstēšanas mērķis ir atjaunot dabisko šo ķimikāliju piegādi organismam. Bet ikviena metabolisms ir atšķirīgs, tāpēc pieeja ir ļoti jāpielāgo. Piemēram, Gants izmanto asins analīzes, lai noteiktu, vai pacientam galvenokārt ir serotonīna, dopamīna, GABA vai endorfīnu deficīts.
Vēl viens svarīgs atgūšanas diētas elements ir tauki, kuru dēļ daudzi eksperti uzskata, ka tiem ir piešķirts nepelnīts sliktais vārds. Bīzlijs ir olīveļļas cienītājs, savukārt Ross izliek sviestu un citus pārtikas produktus, kas satur piesātinātos taukus. Priekšroka tiek dota arī omega-3 taukskābēm, kas atrodamas zivīs, piemēram, lasī un sardīnēs. Tauki ilgstoši tiek dedzināti vienmērīgi, tāpēc tie palīdz uzturēt stabilu cukura līmeni asinīs. Un domājams, ka omega-3 paaugstina dopamīna līmeni smadzenēs.
Arī noteikti piedevas ir būtiskas uztura pieejai, lai gan tās ir jāpielāgo cilvēka individuālajai ķermeņa ķīmijai. Tiek uzskatīts, ka aminoskābe glutamīns ir izšķirošs alkas mazināšanai alkohola lietošanas laikā. Galvenie neirotransmitera pastiprinātāji ietver DLPA, kas sāk endorphin ražošanu, un tirozīnu, garastāvokļa paaugstinātāju. Un lielākajā daļā programmu ir 5-HTP vai recepšu triptofāns, kas palīdz ķermenim padarīt serotonīnu. (Lai iegūtu sīkāku informāciju, skat. "Atjaunošanas diēta", 80. lpp.)
Kā izskatās viss šis uztura ieteikums uz šķīvja? Tipiska diena gandrīz noteikti sākas ar olām, iespējams, ar dārzeņiem bagāta omlete formā. Pusdienas un vakariņas parasti tiek veidotas ap zivīm vai vistas gaļu, pārī ar dārzeņiem, un dažos riekstos un pupiņās tos iemet. Rossam, Larsonam, Beislijam un Gantam visiem ir iecienīti ēdieni - Ross tos sauc par “laba garastāvokļa ēdieniem” - tie aizstāv iespēju ēst pēc iespējas biežāk. Tā kā olās ir daudz olbaltumvielu un aminoskābju, tās ir visu saraksta augšgalā, kā arī avokado, olīveļļa, mandeles un zaļumi. Katrs cilvēks ņems arī savu papildinājumu maisījumu.
Būtiskas atšķirības starp uzturu un tradicionālo alkoholisma ārstēšanu
Pēdējā lieta: šīm programmām ir nepieciešama arī alkoholiķu atgūšana, lai atteiktos no visām atkarību izraisošajām vielām, ieskaitot kofeīnu un nikotīnu. Arī cukurs ir nē. Tas notiek, saskaroties ar parasto ārstēšanu ar alkoholu, kas uzskata, ka alkoholiķim tas ir pietiekami sods, lai viņš atteiktos no piepūles, tāpēc, ja viņam vai viņai ir vajadzīgas citas "kruķi", lai tiktu garām, tā būtu. (Faktiski daudzās AA sanāksmēs un 12 soļu programmās ir gatava konfekšu un cepumu piegāde.) Nē, sakiet, uztura eksperti, tam visam ir jāiet.
"Cukurs, kofeīns un nikotīns ir bīstami slazdi alkoholiķim," strupi saka Beislijs. "Nedaudz laika jūs jūtaties labāk, bet tad jūsu enerģijas līmenis sabrūk, un jūs jūtaties sliktāk. Mums cilvēki ir jānolaiž no kalniņiem. "
Džefs Underhils *, kurš dzīvo Sanfrancisko līča apgabalā, vairākus gadus atradās šajā kalniņā, līdz viņš pirms sešiem mēnešiem mainīja uzturu. Pēc Jūlija Rosas plāna The Mood Cure plāna, viņš izdalīja cukuru un balto miltu, aizstājot olbaltumvielas, dārzeņus, zivju eļļas un aminoskābju piedevas. Jaunais ēšanas veids noteikti ir atmaksājies: "Esmu zaudējis tieksmi pēc alkohola," viņš saka. "Manai sievai naktī joprojām ir glāze vīna, un tā man tiešām smaržo nepatīkami - man nav nekādas vēlmes pēc ". Pat bez alkohola viņam ir vieglāk tikt galā ar sava darba augsta spiediena stresu tehnoloģija.
Ja uztura pieeja alkohola ārstēšanai ir tik daudzsološa, kāpēc tā nav izplatīta? Nav tā, ka nav pētījumu, kas to dublētu. Daudzi pētījumi, salīdzinot to ar tradicionālāku ārstēšanu, nenoliedzami ir bijuši iespaidīgi.
Viens no tiem, veterānu slimnīcā Waco, Teksasā, pētīja cilvēkus, kuri līdz 20 gadiem bija bijuši alkoholiski alkoholiķi. Sešu mēnešu laikā pēc uztura ārstēšanas 81 procents joprojām bija prātīgs, salīdzinot ar 38 procentiem no kontroles grupas. (Atcerieties, ka vidējais atveseļošanās līmenis starp standarta ārstēšanas programmām ir tikai 20 procenti.) San Mateo, Kalifornijā, izmēģinājuma programma Alkoholiķu ārstēšana ar aminoskābju piedevām arī bija ļoti veiksmīga - 73% dalībnieku bija prātīgi gada beigās ārstēšana.
"Tas darbojas, un mums ir tikai jāpanāk, lai tie, kas ārstējas ar alkoholu, saprastu, ka tas notiek," saka Beaslija.
Iemesli, kāpēc tas nav noturējies, ir daudz, saka Jūlija Rosa. Viņa saka, ka lielākā daļa konsultantu par atkarības jautājumiem nāk no psiholoģiskā, nevis no fizioloģiskā stāvokļa, un vairums ārstu nesaņem daudz apmācību par uzturu. Galīgais preventīvais līdzeklis ir AA nepatika pret jebko, kas līdzinās “pill popping”, kas apgrūtina ikdienas piedevu shēmas pārdošanu.
Pastāv arī vispārpieņemto ekspertu skepse par it īpaši aminoskābju piedevām. Daži endokrinologi apgalvo, ka, lietojot iekšķīgi, tie nekad neiziet cauri hematoencefāliskajai barjerai, tāpēc tiem nav nekādas ietekmes. "To sauc par placebo efektu," drūmi saka viens endokrinologs. Citi eksperti atrodas pie žoga, gaida turpmāku izpēti. Endokrinologs Entonijs Karpašs no Atlantas apgalvo, ka noteiktu aminoskābju, piemēram, triptofāna, darbības ir labi zināmas un ka šiem līdzekļiem ir reāls potenciāls.
Kad runa ir par alkoholisma apskati kā smadzeņu ķīmijas problēma, tomēr acīmredzami mainās vispārpieņemto medicīnas viedokļu pavērsiens. Pagājušajā gadā Nacionālā veselības institūta (NIH) Alkohola pārmērīgas lietošanas un alkoholisma institūts paziņoja par piecu gadu iniciatīvu, lai izpētītu smadzeņu ķīmiju, kas ir alkoholisma pamatā. NIH ir rīkojis arī vairākus seminārus, kas ietvēra prezentācijas par taukskābju izmantošanu alkoholisma ārstēšanai. Vēl viena iepriecinoša attīstība ir nesen Nora Volkova iecelšana par Narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas Nacionālā institūta direktori; viņas pētījumi ir palīdzējuši noteikt dopamīna nozīmi atkarībā. Kopumā šīs izmaiņas liek domāt, ka smadzeņu ķīmija beidzot var sasniegt pareizo vietu atkarības pētījumu centrā.
Bet šīs izmaiņas nebūs tik lielas, ja uzturs neiekļūs tradicionālās alkohola ārstēšanas programmās, kur lielākā daļa alkoholiķu meklē palīdzību. "Mums tas ir jāprojektē uzņēmuma līmenī," saka Beislijs. "Šī ir ļoti laba zinātne, kas vienkārši netiek praktizēta."
Kathi Tuff ir pozitīvs pierādījums tam, ka uztura ārstēšanai ir spēks mainīt dzīvi. "Es jūtos tik daudz labāk, nekā jebkad esmu jutusies," viņa saka. "Es tikai gribēju, lai alkohols izietu no manas sistēmas - un vairs negribētos. Visbeidzot, šķiet, ka tas ir noticis. "
Palīdzības meklēšana
Ja jūs vai tuvinieks meklē atveseļošanos un vēlaties iekļaut uztura terapiju plānā, jūsu Vislabākais ir sadarboties ar speciālistu vai ievadīt kādu no uz uzturu balstītām atjaunošanas programmām apkārt valsts. Tas ir tāpēc, ka šī pieeja ir visefektīvākā, ja tā ir pielāgota jūsu ķermeņa ķīmijai; tas nav ieteicams kā individuāls risinājums.
Dažas no šīm programmām ir paredzētas dzīvošanai; citi ir ambulatori, bet nodrošina izmitināšanu klientiem ārpus valsts. Vēl citi piedāvā tālsatiksmes konsultācijas. Apdrošināšanas segums ir atšķirīgs; sazinieties ar apdrošinātāju, lai uzzinātu, vai esat apdrošināts. Šeit ir programmu saraksts.
Uztura konsultāciju pakalpojumi
Savienotie ceļi
Kerija Hērlija
888.847.4233
315.472.1476
www.connectedpathways.com
Atkopšanas sistēmas
Jūlija Rosa
415.383.3611, ext. 1
Dzīvojamo māju programmas
Pārvarēt nepilnību ārstēšanas programmu
423 W. Korkas Sv.
Vinčestera, Virdžīnija 22601
866.711.1234
540.535.1111
www.bridgingthegaps.com
Tuksneša kanjona ārstēšanas centrs
Sedona, Arizona
888.811.8371
www.desert-canyon.com
Veselības atjaunošanas centrs
(divas vietas)
3255 Hennepin Ave. S.
Mineapolisa, Minesota 55408 612.827.7800
Veselības atjaunošanas centrs
50 S. Steele St., Suite 330
Denvera, Kolorādo 80209
720.941.0442
866.244.8866
www.healthrecoverycenter.com
Ņujorkas, Incas Lake Grove apstrādes centri
3390 Rte. 112
Medforda, Ņujorka 11763
631.205.1950, ext. 222
Avots: Alternatīva medicīna
atpakaļ uz: Bezmaksas un alternatīvā medicīna
