Ritalin: ADHD medikamentu pārskats

Kas ir Ritalin?

Ritalīns (vispārīgais nosaukums: metilfenidāta hidrohlorīds) ir centrālo nervu sistēmu stimulējošs ADHD medikaments, ko galvenokārt lieto uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD vai ADD) ārstēšanai bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem, pusaudžiem un pieaugušajiem līdz vecumam 65.

Ritalīns var uzlabot fokusu un samazināt impulsivitāti un hiperaktīvu izturēšanos, kas ir divas pazīmes ADHD simptomi. Tas satur to pašu aktīvo sastāvdaļu kā tādi medikamenti kā Aptensio un Dienatrana. Saskaņā ar FDA, Ritalīns ir federāli kontrolēta viela (CII), jo to var ļaunprātīgi izmantot vai izraisīt atkarību. Tas nav pētīts bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Ritalīns var izmantot arī narkolepsijas ārstēšanai.

Kādas Ritalin devas lieto ADHD simptomu ārstēšanai?

Optimālā deva katram pacientam atšķiras. To nenosaka vecums, svars vai augums, bet drīzāk tas, kā cilvēks metabolizē zāles, un ārstētais stāvoklis. Ārsts var pielāgot jūsu dienas devu, līdz jūs vai jūsu bērns izjutīs vislabāko reakciju ir mazākā deva, kurā jūs novērojat vislielākos simptomu uzlabojumus bez sānu efektus.

Ritalin ir pieejams vairākās formās:

• Īslaicīgas darbības tablete: Ņem divas līdz trīs reizes dienā, 30 līdz 45 minūtes pirms ēšanas. Pieejams 5 mg, 10 mg un 20 mg devās. Katra tablete ilgst apmēram trīs līdz četras stundas. Tabletes jānorij veselas, uzdzerot ūdeni vai citus šķidrumus. Tabletes nekad nedrīkst sasmalcināt vai sakošļāt. Devas nedrīkst pārsniegt 60 mg dienā.
• Ilgstošas ​​darbības tablete (Ritalin SR): Ņem 30 līdz 45 minūtes pirms ēšanas. Katra tablete ilgst apmēram astoņas stundas. Pieejams devā 20 mg. Tabletes jānorij veselas, uzdzerot ūdeni vai citus šķidrumus. Tabletes nekad nedrīkst sasmalcināt vai sakošļāt.
• Pagarinātas darbības kapsula (Ritalin LA): Lieto iekšķīgi, kopā ar ēdienu vai vienu reizi dienā. Pirmo devu parasti lieto vispirms no rīta; lai iegūtu labākos rezultātus, tas jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Ja bērns nespēj norīt kapsulu, to var atvērt un pārkaisīt ar tējkaroti ābolu mērces. Šādā veidā maisījumu vajadzētu norīt veselu, nekošļājot, pēc tam dzerot ūdeni vai citu šķidrumu. Kapsulas nekad nedrīkst sasmalcināt vai sakošļāt. Kapsulas ir pieejamas 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg un 60 mg devās. Preparāts, kas atbrīvo laiku, ir paredzēts, lai uzturētu vienmērīgu medikamentu līmeni organismā visu dienu vai apmēram astoņas līdz desmit stundas. Deva nedrīkst pārsniegt 60 mg dienā.

Nelietojiet alkoholu, kamēr lietojat šīs zāles, jo tas var izraisīt zāļu izdalīšanos pārāk ātri.

Tāpat kā ar visiem medikamentiem, precīzi ievērojiet Ritalin receptes. Ja pacientam kā blakusparādība rodas kuņģa darbības traucējumi, šīs zāles var lietot kopā ar ēdienu. Ritalin lietošana vēlu dienas laikā var izjaukt miegu.

Ārstēšanas laikā ārsts periodiski var lūgt pārtraukt Ritalin lietošanu, lai viņš varētu uzraudzīt ADHD simptomus; pārbaudiet vitālo statistiku, ieskaitot asinis, sirdi un asinsspiedienu; vai novērtējiet augumu un svaru. Ja tiek konstatētas kādas problēmas, ārsts var ieteikt pārtraukt ārstēšanu.

Daži pacienti ziņo, ka pēc ilgstošas ​​lietošanas attīstās tolerance pret Ritalin. Ja pamanāt, ka deva vairs nekontrolē simptomus, konsultējieties ar ārstu, lai plānotu darbības virzienu.

Kādas blakusparādības ir saistītas ar Ritalin?

Visbiežākās ar Ritalin saistītās blakusparādības ir šādas: galvassāpes, samazināta ēstgriba, vēdera sāpes, nervozitāte, miega grūtības, garastāvokļa svārstības, svīšana, trīce, drudzis, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, svara zudums un reibonis.

Citas nopietnas blakusparādības ir bērnu augšanas palēnināšanās, krampji, priapisms un redzes izmaiņas vai neskaidra redze.

Ja blakusparādības ir apgrūtinošas vai tās neizzūd, konsultējieties ar ārstu. Lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto šīs zāles, nav nevienas no šīm blakusparādībām.

Ziņojiet savam ārstam par visām ar sirdi saistītām problēmām vai sirds un asinsspiediena problēmu ģimenes anamnēzē. Ritalin lietošanas laikā pacienti ar strukturālām sirds patoloģijām un citām nopietnām sirds problēmām ir piedzīvojuši pēkšņu nāvi, insultu, sirdslēkmi un paaugstinātu asinsspiedienu. Stimulatori var paaugstināt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Ārstēšanas laikā ārstiem rūpīgi jānovēro šīs dzīvībai svarīgās pazīmes. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Ritalin lietošanas laikā Jums vai Jūsu bērnam rodas tādas brīdinājuma pazīmes kā sāpes krūtīs, elpas trūkums vai ģībonis.

Informējiet ārstu arī par visiem garīgās veselības jautājumiem, ieskaitot pašnāvības, bipolāru slimību, tiku vai depresijas ģimenes anamnēzi. Ritalīns var radīt jaunas vai saasināt esošās uzvedības problēmas, bipolāru slimību vai Tourette sindromu. FDA iesaka pirms stimulanta ievadīšanas novērtēt pacientus pēc bipolāriem traucējumiem, tikumiem un Tourette sindroma. Tas var izraisīt psihotiskus vai mānijas simptomus bērniem un pusaudžiem. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja jums vai jūsu bērnam rodas jauni vai pasliktinās garīgās veselības simptomi, ieskaitot halucinācijas vai pēkšņas aizdomas.

Pirms Ritalin lietošanas pārrunājiet asinsrites problēmas ar ārstu, kas, kā zināms, izraisa nejutīgumu, vēsumu vai sāpes pirkstos vai kāju pirkstos, ieskaitot Raynaud fenomenu. Ritalin lietošanas laikā ziņojiet ārstam par visām jaunām asins plūsmas problēmām, sāpēm, ādas krāsas izmaiņām vai jutīgumu pret temperatūru.

Stimulatoriem, piemēram, Ritalin, ir liels ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības potenciāls, īpaši starp cilvēkiem, kuriem nav ADHD. Tas ir “II saraksta stimulants”, apzīmējums, kuru Narkotiku apkarošanas aģentūra izmanto narkotikām ar augstu ļaunprātīgas izmantošanas potenciālu. Citas II saraksta zāles ietver deksedrīnu, Ritalīnu un kokaīnu. Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi narkotiku lietošana, izmēģinot šo medikamentu, jāievēro piesardzība. Zāļu precīza lietošana, kā noteikts, var samazināt ļaunprātīgas izmantošanas iespējas.

Iepriekš minētais nav pilnīgs iespējamo blakusparādību saraksts. Ja novērojat kādas veselības izmaiņas, kas nav uzskaitītas iepriekš, apspriediet tās ar ārstu vai farmaceitu.

Kādi piesardzības pasākumi ir saistīti ar Ritalin?

Uzglabājiet Ritalin drošā vietā, bērniem nepieejamā vietā, istabas temperatūrā. Nedaliet savu Ritalin recepti nevienam, pat citai personai ar ADHD. Recepšu medikamentu koplietošana ir nelikumīga un var nodarīt kaitējumu.

Jums nevajadzētu lietot Ritalin, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem: alerģija vai paaugstināta jutība pret Ritalin vai kādu no Ritalīna grupas medikamenti, trauksme / uzbudinājums, glaukoma, saslimšanas ar Tiuretas sindromu vai anamnēzē, vai ja Jūs lietojat monoamīnoksidāzes inhibitorus (MAOI).

Ritalin lietošanas laikā jums jāievēro piesardzība, ja jums ir bijušas sirds vai garīgas problēmas, krampji, neparasti smadzeņu viļņu testi, asinsrites problēmas vai barības vada / kuņģa / zarnu problēmas.

Ja domājat grūtniecību, pārrunājiet Ritalin lietošanu ar savu ārstu. Pētījumi ar dzīvniekiem norāda uz iespējamu augļa bojājuma risku. Ritalīns izdalās caur mātes pienu, tāpēc mātēm ieteicams to nelietot.

Ritalin drošība bērniem līdz sešu gadu vecumam nav noteikta.

Kāda mijiedarbība tiek saistīta ar Ritalin?

Pirms Ritalin lietošanas pārrunājiet ar ārstu visas citas aktīvās recepšu zāles. Ritalīnam var būt bīstama, iespējams, letāla mijiedarbība ar antidepresantiem, ieskaitot MAOI.

Pastāstiet ārstam, ja lietojat krampju lēkmes, asins atšķaidītājus, asinsspiediena zāles vai citas zāles, kas satur dekongestantu.

Kopīgojiet visu vitamīnu vai augu piedevu sarakstu, kā arī recepšu un bezrecepšu medikamentus, ko lietojat kopā ar farmaceitu Jūs aizpildāt savu recepti un paziņojat visiem ārstiem un ārstiem, ka lietojat Ritalin pirms jebkādas operācijas vai laboratorijas testi. Ritalīnam var būt bīstama mijiedarbība ar noteiktiem anestēzijas līdzekļiem. Iepriekš minētais nav pilnīgs visu iespējamo zāļu mijiedarbību saraksts.

Avoti:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = cd83fc91-47a3-4be4-9727-caf9ec0371e8
https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/ritalin_ritalin-sr.pdf