Kā darbojas vecāku apmācības programmas

February 28, 2020 03:34 | Adhd Terapijas
click fraud protection

Sauciet to par stipru vai garu. Jebkurā gadījumā bērniem ar uzmanības deficīta traucējumiem (ADHD) bieži ir strīdīga un eksplozīva rīcība, un tas var nogurdināt pacientus, mīlošos vecākus. Neatkarīgi no tā, vai jūsu bērns izaicinājums aprobežojas ar dažiem jautājumiem - mājasdarbu veikšanu vai istabas tīrīšanu - vai arī viņš atbilst kritērijiem Opozīcijas izaicinošs traucējums (ODD), ir stratēģijas, kas var apvērst sarežģītu izturēšanos.

Apmēram 65 procenti bērnu to darīs attīstīt ODD divu gadu laikā pēc ADHD diagnosticēšanas, ”saka Rasels Bārklijs, Ph., Dienvidkarolīnas Medicīnas universitātes psihiatrijas klīniskais profesors un Tavs izaicinošais bērns (Guilford Press). “Bērniem ar ADHD ir 11 reizes lielāka ODD iespējamība nekā jebkuram citam iedzīvotāju skaitam. Abi nosacījumi iet kopā. ”

Bērniem ar ADHD ir grūti regulēt savas emocijas. “Neveiksmīgi bērni reaģē no viņu smadzeņu emocionālajiem centriem, un viņi nedomā:“ Ja es tā rīkošos, es nonākšu nepatikšanās, ”” saka psihoterapeite Joyce Divinyi, grāmatas autore.

instagram viewer
Disciplīna, kas darbojas: 5 vienkārši soļi (Labsajūtas savienojums). "Neveiksmīga izturēšanās ir emocionāls impulss, nevis pārdomāta rīcība."

Jo smagāki bērna ADHD simptomi, jo lielāka iespējamība, ka viņš izturēsies izaicinoši. Simptomu kontrolēšana, lietojot medikamentus, kognitīvās uzvedības terapiju vai abus, var mazināt izaicinošo izturēšanos. Vecāku stilam ir liela loma arī bērna izaicinājuma nopietnībā - vecāku vadības apmācība var palīdzēt.

"Vecākiem vajadzētu saprast, ka to ir grūti novērst," saka Bārklijs. “Jūsu bērns kliedz, kliedz, cīnās, spiežot un sitot, un tas var izvērsties par destruktīvu izturēšanos un dažkārt arī vardarbību. Jūs varat būt noguris. Jums, iespējams, bija smaga diena darbā. Iespējams, ka jums ir vēl kāds bērns, kurš prasa jūsu uzmanību. Varbūt jūs esat nomākts. Vai varbūt jums ir arī ADHD, un jums ir grūtības regulēt savas emocijas. ”

Viņš piebilst, ka ADHD bērnu vecāki saskaras ar šīm situācijām daudzreiz vairāk nekā citi vecāki, un viņi, domājams, zināmā laikā to arī piedzīvos. Tāpēc vecāku apmācība ir tik svarīga. Tas dod jums prasmes, atbalstu un palīdzību, kas jums nepieciešama, lai būtu konsekventa.

[Pašpārbaude: vai manam bērnam varēja būt pretēji izaicinoši traucējumi?]

Kā darbojas vecāku apmācības programmas

Amerikas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija atzīst divus ārstēšanas veidus izaicinoša izturēšanās - vecāku apmācība un sadarbības problēmu risināšana (CPS). Tā kā bērni neattīsta prasmes, kas vajadzīgas CPS, kamēr viņi nav sasnieguši 10 gadu vecumu, vecāku apmācība, iespējams, ir labākais risinājums jaunākiem bērniem.

Priekšnoteikums: Negodīgas izturēšanās rezultāts ir tad, kad bērni saprot, ka slikti izturoties, viņi var iegūt to, ko vēlas. Jūs sakāt savam bērnam: “Izslēdziet video spēli un izpildiet mājas darbus”, un bērns atsakās un strīdas ar jums. Ja jūs stāvat uz zemes tikai pusi no laika, jūs uzstāties izaicinoša izturēšanās. “Tam nav katru reizi jāmaksā, lai viņam būtu vērts cīnīties; tas būs jāmaksā tikai dažas reizes, ”saka Bārklijs. Eksperti šo mijiedarbības modeli sauc par piespiedu ciklu.

Kā tas strādā: Vecāku apmācības mērķis ir pārtraukt ciklu un palīdzēt vecākiem efektīvāk disciplinēt bērnus. “Neveiksmīgi bērni ģimenēs rada stresu,” saka Rekss Forehands, Ph.D., Vermontas Universitātes psiholoģijas profesors un līdzautors Vecāki spēcīgi gribotam bērnam (Makgreivs). "Lai mainītu izturēšanos - un es zinu, ka visi to jau ir dzirdējuši - vecākiem ir jābūt konsekventiem, jānosaka robežas, jāveido struktūra un jābūt pozitīvam."

Vecāku apmācība māca jums šīs prasmes divās daļās. 1) Jūs parādāt savam bērnam, ko vēlaties no viņa, dodiet viņai stimulu izturēties šādi un pastiprināt pozitīvu izturēšanos piešķirot apstiprinājumu, uzslavas, atzinību, punktus, žetonus un / vai apbalvojumus. 2) Jūs apgūstat stratēģijas, kā labot negatīvu, izaicinošu izturēšanos - ignorējot nelielu sliktu izturēšanos un piemērojot konsekventas sekas, piemēram, noildzes.

Ko jūs mācāties: Kā autoritatīvi dot norādījumus, kā efektīvi izmantot noildzes, iemācīt bērnam padomāt par savas darbības sekām, viņu slavēt, kā arī izveidot un izmantot atalgojuma sistēmu.

[Apmāci vecāku, palīdzi bērnam]

4 vecāku apmācības kursi: kā izvēlēties

Visā valstī ir pieejami daudzi vecāku apmācības kursi. Katra programma piedāvā kaut ko unikālu.

1. Vecāku un bērnu mijiedarbības terapija

Vecāku un bērnu mijiedarbības terapija (PCIT) piedāvā universitāšu centros un individuālie terapeiti.

Labākais: Bērnu vecāki no diviem līdz septiņiem gadiem. PCIT ietver individuālu terapiju ar vecākiem (-iem) un, iespējams, citiem ģimenes locekļiem, kā arī ar izaicinošu bērnu. Jūs mijiedarbojaties ar savu bērnu istabā ar vienvirziena spoguli. Terapeits sēž spoguļa otrā pusē, runājot ar jums caur austiņām. “Komunikācijas ar vecākiem priekšrocība ir tā, ka bērns šīs prasmes saista ar vecākiem, nevis ar terapeitu,” saka Timotejs Verduins, Ph.D., Ņujorkas Universitātes Bērnu pētījuma Uzmanības deficīta hiperaktivitātes un uzvedības traucējumu institūta klīniskais direktors Centrs.

Atrodiet terapeitu:PCIT International

2. Palīdzība neatbilstīgam bērnam

Palīdzība neatbilstīgam bērnam, programma, ko izmanto kopā ar bērniem un viņu vecākiem, ir aprakstīts Rex Forehand grāmatā, Vecāki spēcīgi gribotam bērnam.

Labākais: Bērnu vecāki no trīs līdz astoņiem gadiem. Jūs lasāt un ievērojat instrukcijas grāmatā, piedalāties grupas programmā vai strādājat viens pret vienu ar terapeitu. “Bērnam jāatrodas istabā kopā ar vecākiem, tāpēc terapeits var parādīt vislabāko reakciju un iedrošināt vecāku,” saka Forehand.

Atrodiet terapeitu:Uzvedības un kognitīvās terapijas asociācija (ABCT)

3. Tavs izaicinošais bērns

Tavs izaicinošais bērns programma ir aprakstīta Rasela Bārklija grāmatā ar tādu pašu nosaukumu.

Labākais: Bērnu vecāki no četriem līdz 12 gadiem, īpaši tie, kuri ir smagi vai pastāvīgi izaicinoši. Pirmajās četrās nedēļās vecāki iemācās dot apstiprinājumu, uzslavas un atzinību, kā arī izveido stimulus un žetonus, lai veicinātu labu uzvedību. Otrās četras nedēļas māca vecākiem, kā labot izaicinošu izturēšanos, izmantojot tādas stratēģijas kā koncentrēšanās uz vienu problēmu vienlaikus un rīcība 10 sekunžu laikā pēc problēmas rašanās. Vēl viens elements tiek saukts par “Palīdziet skolotājam palīdzēt savam bērnam”, kurā vecāki saziņai ar skolotāju izmanto ikdienas pārskata karti. Vecāki arī iemācās pielāgot atalgojuma sistēmu pēc bērna vecuma.

Nedēļas pabalsts strādā 13 gadus vecajam Kristoferam Kovello no Norwalk, Konektikutas, kuram tika diagnosticēts ADHD piecu gadu vecumā un kuram bija gadījuma rakstura sabrukumi un izaicinošas epizodes. Viņa mamma Dženifera ievieto ledusskapī sīku darbu sarakstu. Ja Kristofers tos izdara bez argumentiem, nedēļas beigās viņam piešķir pabalstu. Ja viņš tos nedara vai sūdzas par to, viņam tiek piešķirta daļa no viņa piemaksas. "Viņš pats nāca klajā ar sarakstu, tāpēc viņam ir īpašumtiesības uz šo vienošanos," saka Dženifera. "Mēs sastādījām līgumu un abi to parakstījām."

4. Grupu programmas

Grupu programmas iemācīt PCIT principus grupai līdz 25 vecākiem un sniegt papildu priekšrocības, sniedzot atbalstu vecākiem un maksājot mazāk nekā privātā terapija. Trīs programmas ir: COPE (kopienas vecāku izglītība), ko māca, turpinot un rediģējot, paraprofesionāļi naktī bērnu vecākiem līdz pusaudžiem; Neticami gadi, pirmsskolas vecuma bērnu vecākiem un koncentrējoties uz agrīnu iejaukšanos, lai novērstu izaicinošas izturēšanās pasliktināšanos; un Pozitīvu vecāku programma, mērķauditorijas atlase pusaudžiem un arī pārvaldības stratēģiju nodrošināšana laulības problēmas, ko izraisa izaicinoša izturēšanās.

Palīdzība vardarbīgiem, izaicinošiem pusaudžiem

Ja izaicinoša izturēšanās līdz bērna pusaudža gadu vecumam nav atrisināts, vecāku apmācība nepalīdzēs. Noilgumā nevar ievietot pusaudzi, kurš ir lielāks un spēcīgāks par tevi. Ievadiet Sadarbības problēmu risināšana (CPS), Ross W radītā programma. Grīna, Ph. D., psihiatrijas asociētā profesore Hārvardas Medicīnas skolā un aprakstīta savā grāmatā, Nesprāgušais bērns (HarperCollins).

Priekšnoteikums: Neveiksmīgi bērni ar ADHD nav apzināti vai manipulējami. Viņu izaicinošā izturēšanās rodas emocionālo un uzvedības prasmju trūkuma dēļ. SP aizstāvji izaicinošu izturēšanos uzskata par mācīšanās traucējumiem. “Tā vietā, lai būtu grūtības ar lasīšanu un matemātiku, šiem bērniem ir problēmas ar problēmu risināšanu, elastīgu domāšanu un vilšanos,” saka Dž. Stjuarts Ablons, Ph. D., Padomā: bērni, Masačūsetsas vispārējā slimnīcā.

Kā tas strādā: Programma dod bērniem prasmes, kuras viņiem trūkst - no sociālajām prasmēm līdz izpildvaras funkcijas - tā vietā, lai izmantotu atalgojuma un soda sistēmu. Pirmais solis ir identificēt un izprast bērna rūpes par problēmu ( mājasdarbi vai mājas darbi) un pārliecini viņu, ka problēmu atrisinās bērns un pieaugušais kopā. Otrais solis ir noteikt pieaugušo cilvēku bažas par to pašu problēmu. Trešais solis aicina bērnu meklēt prāta vētras risinājumus kopā ar pieaugušo, lai atrastu abpusēji apmierinošu plānu.

Ko jūs mācāties: Kā uzdot bērnam jautājumus tādā veidā, kas palīdz viņam izskaidrot viņu izaicinošo izturēšanos; kā dalīties ar viņu savās rūpēs un palīdzēt viņam dalīties savos.

CPS apvērsa 12 gadus vecā Armena Afarian uzvedības problēmas skolā. Kad viņš mācījās vidusskolā, Armēns tika nosūtīts uz aizturēšanu par to, ko skolotāji uzskatīja par izaicinošu izturēšanos pārtraukuma laikā. Likums bija tāds, ka, zvanot zvanam, studentiem bija jāsasaldē un jātur basketbols un jādodas atpakaļ uz klasi. Dažās dienās Armēns izšāva vēl vienu grozu pēc zvana signāla, liekot viņam aizturēt apcietinājumu.

Armēna mamma Debra Ann, kura ar savu dēlu bija piedzīvojusi CPS terapiju, sasauca tikšanos ar saviem skolotājiem, lai pārrunātu problēmas risinājumus. Armēns sacīja: “Es dažreiz apstājos, jo esmu beidzies ar nepāra skaitu šāvienu. Ja es neapstājos, kad zvans zvana, tas notiek tāpēc, ka man ir pāra skaitlis, un es neko nevaru izbeigt ar pāra numuru. ”

"Mēs jūs nesodīsim, jo ​​tas neko nemainīs," sacīja viens skolotājs. "Kā jūs domājat, kā mēs varētu atrisināt šo problēmu?" Armēns atbildēja: “Padziļinājums ir 15 minūtes; Es varētu apstāties pie nepāra numura, ja zinu, ka mēs tuvojamies pārtraukuma beigām. ”

Neatkarīgi no tā, kādu pieeju izmantojat bērna izaicinošās izturēšanās vadīšanai, atlīdzība pārsniedz izvairīšanos sabrukumi. Uzlabojot veidu, kā jūs mijiedarbojaties ar savu bērnu, jūs uzlabosit savas attiecības un paaugstināsit viņa pašnovērtējumu un pašapziņu. Šīs priekšrocības ilgst visu mūžu.

[Bezmaksas lejupielāde: 4 vecāku un bērnu terapijas labākai uzvedībai]

5 disciplīnas noteikumi vardarbīgu, izaicinošu bērnu un pusaudžu vecākiem

1. padoms: Neveiksmīgai uzvedībai vislabākais ir kombinētā terapija - disciplīnas programma un medikamenti. ADHD medikamenti var palīdzēt bērnam labāk pārvaldīt savas emocijas, tāpēc viņam ir mazāka iespējamība reaģēt eksplozīvi, taču tas nemainīs viņa izaicinošo izturēšanos.

2. padoms: Atcerieties, ka bērna uzvedība pēc pasliktināšanās programmas bieži pasliktinās, saka Tims Verduins no Ņujorkas universitātes. Tā kā viņš nesaņem no jums vēlamo atbildi un viņš ir pieradis, viņš izvēlas savu negatīvo izturēšanos, lai to saņemtu.

3. padoms: Ja bērna tantrums šķiet eksplozīvāks un biežāks nekā vienaudžiem, viņai var būt ODD. Pieciem procentiem no visiem bērniem ir ODD, bet 65 procentiem bērnu ar ADHD ir arī ODD, saskaņā ar dažām aplēsēm.

4. padoms: “Nekad nav laba ideja pieņemt noteikumu, kuru visu laiku nevar izpildīt,” saka Joyce Divinyi, grāmatas autore Disciplīna, kas darbojas: 5 vienkārši soļi. Neveiksmīgi bērni spēlē izredzes. Ja viņi vienreiz var izvairīties no izaicinošas izturēšanās - tas var būt tikai viens no sešiem - viņi par to šautu. ”

5. padoms: Neveiksmīgas izturēšanās mainīšana prasa sešus mēnešus, saka psiholoģe Džoisa Diviniji. “Es mudinu vecākus iegūt apmācību vai atbalstu šajā izaicinošajā laikā. Pastāstiet terapeitam: “Es esmu lasījis šo grāmatu vai arī es to daru. Man tas rada daudz jēgas, bet man ir vajadzīgs atbalsts, kamēr mēs to piedzīvojam. Ko tu iesaki?'"

Disciplīnas pārveidošana vardarbīgas, izaicinošas izturēšanās ierobežošanai

Pirms: Jūs paņemat savu bērnu pie drauga mājas un sakāt: “Ir pienācis laiks aizbraukt. Vai jūs, lūdzu, novietotu rotaļlietu atpakaļ plauktā? ” Jūsu bērns turpina spēlēt ar rotaļlietu. Jūs atkārtojat sevi, nedaudz skaļāk. Viņš turpina spēlēt ar rotaļlietu. Jūs sakāt: "Es rēķinos ar trim, un, ja šī rotaļlieta netiks atpakaļ plauktā, jūs vairs nevarēsit spēlēties ar Džoniju." Jūsu bērns apskauj rotaļlietu tuvāk. Jūs satverat rotaļlietu un ievietojat to uz plaukta, un jūsu bērns sāk raudāt, spārdīties un kliegt.

Jūs esat samulsis, un, lai viņu nomierinātu, jūs sakāt: “Labi, jūs varat spēlēt ar rotaļlietu divas minūtes, un tad mums jāatstāj.” Jūs vēršaties pie Džonija mātes un plānojat nākamās nedēļas spēles datumu. Nepilnas minūtes laikā jūs savam bērnam esat iemācījis, ka, ja viņš iemet, viņš saņem to, ko vēlas. Neievērojot sekas, jūs esat iedragājis savu autoritāti.

Pēc: Jūs sakāt: “Ir pienācis laiks aiziet. Lūdzu, ievietojiet rotaļlietu atpakaļ plauktā. ” Jūs nogaidāt piecas sekundes, līdz viņš izpildīs prasību, bet jūsu bērns nekustas. Jūs sakāt: “Ja jūs neliecat rotaļlietu atpakaļ uz plaukta, jums būs jāsēž pēc laika.” Jūs pagaidāt vēl piecas sekundes. Nekas. Jūs sakāt: “Tā kā jūs neveicāt to, ko es jums teicu, jums ir jāsēž noilgumā.” Jūsu bērns steidzas nolikt rotaļlietu uz plaukta. Jūs paņemat rotaļlietu no bērna rokām, noliecat to atpakaļ uz grīdas un atkārtojat sacīto: “Tāpēc, ka jūs nedarījāt to, ko es teicu tev, tev jāsēž noilgumā. ” Tad jūs novedat savu bērnu uz noilguma zonu un sakāt: “Palieciet tur, kamēr es jums teikšu, lai jūs nokļūstat augšā. ”

Pēc trim minūtēm jūs jautājat savam bērnam: “Vai jūs esat gatavs ievietot rotaļlietu plauktā?” Ja jūsu bērns saka jā un to dara, noildze beidzas. Ja nē, noildze turpinās, līdz viņš ir gatavs to darīt. Kad viņš beidzot to izdara, jūs sakāt: “Labi” vai “Labi”, bet neslavējiet viņu. Tūlīt pēc šīs tikšanās dodiet komandai, kas ir viegli izpildāma, kaut ko līdzīgu: “Labi, tagad, lūdzu, sagādājiet mēteli.” Ja jūsu bērns to dara bez atkārtota jautājuma, jo vairums bērnu šajā brīdī sacīs: “Paldies, ka klausāties pirmo laiks. Es ļoti lepojos ar tevi. ” Tad pievērsiet viņam pozitīvu uzmanību, lai viņš redzētu, ka jūsu attiecības nav sabojātas.

Noilgumam ir jābeidzas ar to pašu komandu, ar kuru tas sākās, tāpēc jūsu bērns zina, ka viņam beidzot ir jādara tas, ko vēlaties.

Atjaunināts 2019. gada 25. janvārī

Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamajam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam uz labsajūtas ceļa.

Saņemiet bezmaksas izlaidumu un bezmaksas e-grāmatu PAPILDINĀJUMS, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.