Adderall ietekme uz ADHD simptomiem: ADD medikamentu pārskats

Kas ir Adderall?

Adderall ir centrālās nervu sistēmas stimulants ADHD medikamenti lieto, lai ārstētu:

• neuzmanība
• hiperaktivitāte
• impulsivitāte
• koncentrēšanās trūkums
• dezorganizācija
• aizmāršība
• fidgeting
• pārmērīga runāšana
• bieža pārtraukšana
• un citi uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu simptomi (ADHD vai PIEVIENOT).

Daži pacienti to jūt Adderall ir mazāks samazināšanas efekts nekā tas Ritalīns, vēl viens stimulants, ko lieto ADHD ārstēšanai, kas nozīmē mazāk blakusparādību, jo zāles nolietojas. Arī Adderall deva parasti ir ilgstošāka nekā Ritalin deva.

Adderall ir FDA apstiprināts bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem ar ADHD, lai palīdzētu viņiem kontrolēt šos simptomus. Adderall jālieto tikai kā daļa no ārsta uzraudzībā esoša ārstēšanas plāna, kas var ietvert arī diētu, fizisko aktivitāti, piedevas, uzvedības terapija, vecāku apmācība un skolas telpas, starp citu terapiju. Adderall ir četru dažādu amfetamīna sāļu - dekstroamfetamīna saharāta, amfetamīna aspartāta, dekstroamfetamīna sulfāta un amfetamīna sulfāta - maisījums. FDA ir apstiprinājusi gan tūlītējas izlaišanas (Adderall IR), gan pagarinātas izlaišanas (Adderall XR) versiju vispārīgu versiju.

Kā darbojas Adderall?

Kā Adderall uzlabo ADHD traucējumus, nav zināms. Kādreiz tika uzskatīts, ka darbības mehānisms iesaista smadzenēs esošos neirotransmiterus. Kaut arī šādi Adderall rada stimulējošo iedarbību, tas nepaskaidro, kā un kāpēc zāles iedarbojas uz ADHD.

Ārsti dažreiz izraksta Adderall arī citiem stāvokļiem, piemēram, narkolepsijai - miega traucējumiem, kuru simptomi ir pēkšņi dienas miega uzbrukumi un pārmērīga miegainība. Mēs visilgāk novērojam amfetamīna (Adderall) drošību, sekojot līdzi cilvēkiem ar narkolepsiju visu mūžu. Nav ziņots par problēmām mūža garumā.

Papildinformāciju par Adderall skatiet FDA Adderall zāļu rokasgrāmata.

[Bezmaksas lejupielāde: Galvenais ADHD medikamentu ceļvedis]

Kāda Adderall deva darbojas vislabāk?

Pirms Adderall lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, kurš var atbildēt uz jautājumiem, kas saistīti ar jūsu devu vai ārstēšanas plānu.

Lietojiet ārsta ieteikto devu. Optimālā deva mainās bērnībā un laika gaitā var palielināties vai samazināties. Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka devu pārskatīt vismaz reizi gadā. Pēc apmēram 16 gadu vecuma deva parasti paliek tāda pati visu atlikušo dzīves laiku.

Cik ilgi Adderall ilgst?

Adderall XR (ilgstošās darbības) kapsulu iedarbība ilgst no septiņām līdz 12 stundām, atkarībā no cilvēka individuālās ķīmijas. Lielākajai daļai pacientu ir vajadzīgas divas devas dienā. Adderall IR (tūlītējas darbības) tablešu iedarbība ilgst četras stundas vai mazāk. Lielākajai daļai cilvēku katru dienu jālieto trīs devas.

FDA pētīja tikai vienu XR dienā, tāpēc tas ir viss, ko viņi apstiprina. Apdrošināšanas kompānijas nesedz vairāk kā vienu Adderall XR devu dienā.

Lielākā daļa cilvēku ir ļoti jutīgi pret Adderall IR un Adderall XR devu. Pacients var noteikt 2 vai 3 mg devu. devas atšķirība. Tūlītējas izlaišanas versija ir pa 2,5 mg. diapazonā no 5 mg. līdz 30 mg. tabletes. Pagarinātās darbības zāļu forma ir 5 mg. soli no 5 mg. līdz 30 mg.

[Pašpārbaude: vai jums varētu būt pieaugušo ADHD vai ADD?]

Jums nevajadzētu mainīt Adderall devu vai pārtraukt tās lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu. Ja jūs un jūsu klīnikas ārsts nolemjat pārtraukt Adderall lietošanu, varat to izdarīt, nepazeminot to.

Tā kā FDA nav pētījusi Adderall IR lietošanu bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, vai Adderall XR bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, FDA neapstiprina Adderall XR lietošanu šajos jaunākajos vecumos grupas.

Papildinformāciju par devu skat Nacionālā veselības institūta rokasgrāmata.

Vai Adderall ir drošs manam bērnam?

Amfetamīns, medikaments Adderallā, ir bijis tirgū vairāk nekā 80 gadus, tāpēc ir daudz pētījumu un klīnicistu pieredzes saistībā ar šo ADHD medikamentu lietošanu un drošību bērniem.

• Trīs ļoti apjomīgos pētījumos (vairāk nekā 1 miljons cilvēku katrā pētījumā), ko veica FDA, netika konstatēts paaugstināts sirds un asinsvadu problēmu risks cilvēkiem, kuri daudzu gadu laikā lietojuši Adderall (amfetamīnu).

• Pirms 40 gadiem radās zināmas bažas, ka stimulējošiem medikamentiem, ieskaitot Adderall, var būt potenciāls apdullināt augšanu ar ilgstošu lietošanu. Vairāki ilgtermiņa pētījumi, kas sekoja bērniem, kuri lietoja stimulantus no sešu gadu vecuma līdz pieauguša cilvēka vecumam, ir atklājuši, ka visi bērni ir sasnieguši pilnu pieaugušā augumu un svaru līdz 21 gada vecumam.

• FDA uzskaita Adderall IR un XR kā C kategoriju grūtniecēm. Tas nozīmē, ka grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodā nav identificētas problēmas un nav palielināts iedzimtu defektu risks. FDA atstāj lēmumu turpināt lietot medikamentus grūtniecības laikā mātei un viņas ārstiem, ja ieguvumi nepārprotami pārsniedz risku.

Kādas ir Adderall blakusparādības?

Pirms Adderall lietošanas pastāstiet ārstam par jebkuru personīgu vai ģimenes vai ģimenes anamnēzi:

• Sirds problēmas
• Augsts asinsspiediens
• Redzes zudums
• Insults
• Garastāvokļa traucējumi
• BPD
• Trauksme
• Tic traucējums
• Garīgās veselības traucējumi

Praktiski visas Adderall lietošanas blakusparādības vairumā gadījumu ir vieglas un ātri pāriet. Piecās līdz septiņās dienās attīstās tolerance pret Adderall IR un XR blakusparādībām. Blakusparādības, kas saglabājas ilgāk par vienu nedēļu, var ātri novērst, samazinot devu vai mainot uz metilfenidāta stimulantu. Lai iegūtu palīdzību blakusparādību novēršanā, konsultējieties ar ārstu.

Adderall var izraisīt šādas blakusparādības:

• Apslāpēta apetīte, kā rezultātā tiek zaudēts svars
• Sausa mute
• Aizkaitināmība
• Vēdera sāpes
• Bezmiegs
• Nervozitāte
• Uzbudinājums
• Reibonis
• Galvassāpes
• Seksuāla disfunkcija vīriešiem
• Trīce
• Emocionālas problēmas vai nemiers
• Vājums
• Reibonis

Retāk sastopamas blakusparādības:

• Eiforija
• Saaukstēšanās vai gripai līdzīgi simptomi
• Klepus vai aizsmakums
• Drudzis vai drebuļi
• Nepatīkama “metāliska” garša
• Ātri, sirdsklauves vai nevienmērīgi sirdspuksti
• Sāpes vai dedzināšana urinācijas laikā
• Runā vairāk nekā parasti
• Garastāvokļa izmaiņas
• Ādas nejutīgums vai tirpšana
• Nejutīgums vai sāpes pirkstos un kāju pirkstos
• Trīce vai muskuļu raustīšanās
• Halucinācijas vai neparasta izturēšanās
• Aizcietējumi

Šis nav pilnīgs blakusparādību un apsvērumu saraksts. Ja pamanāt iespējamu blakusparādību, sazinieties ar ārstu vai farmaceitu.

Papildinformāciju par iespējamām blakusparādībām skatiet Nacionālā veselības institūta rokasgrāmata.

Kas man jāzina par Adderall ļaunprātīgu izmantošanu un novirzīšanu?

Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi narkotisko vielu lietošana, Adderall lietošanas laikā jābūt uzmanīgiem. Tas var būt ieradumu veidojošs. Tā kā Adderall ir stimulants, to ļaunprātīgi izmanto daži cilvēki, kuriem ADHD simptomu ārstēšanai zāles nav vajadzīgas. Daži cilvēki sasmalcina tabletes un tos iešņauc, lai sasniegtu paaugstinātu izdalītā dopamīna līmeni. Kad Adderall tiek ļaunprātīgi izmantots, tas gandrīz vienmēr ir tūlītējas darbības zāļu sastāvs. Tā rezultātā lielākā daļa klīnicistu atbalsta pagarinātās izlaišanas formātu, ja pastāv bažas par ļaunprātīgu izmantošanu vai novirzīšanu. Citi var izmantot ēstgribas nomācošo blakusparādību, lai palīdzētu zaudēt svaru. Šie pārkāpumi var izraisīt nopietnu veselības apdraudējumu, piemēram, sirds problēmas.

Lai lasītu lietotāju atsauksmes un pieredzi ar Adderall, apmeklējiet vietni ārstēšanas forumi.

Bieži uzdotie jautājumi par Adderall

Adderall ir “II saraksta stimulants”. Ko tas nozīmē?

“II saraksts” ir klasifikācija, ko izmanto Narkotiku izpildes aģentūra (DEA), lai norādītu uz narkotikām ar lielu ļaunprātīgas izmantošanas potenciālu. Visas pirmās rindas ADHD stimulējošās zāles ir II saraksta zāles, jo pastāv bažas par iespējamu ļaunprātīgu izmantošanu. Šīs zāles bija 4. saraksta zāles līdz 1978. gadam. Vairākas nacionālās organizācijas ir iesniegušas lūgumu DEA, lai tās bez panākumiem sagrupētu šajā mazāk ierobežojošajā kategorijā.

Vai es varu attīstīt toleranci pret Adderall, kas palielinātu devu?

Lai gan ir iespējams attīstīt toleranci pret jūsu pašreizējo Adderall devu, tas ir ļoti reti. Parasti darbā ir arī citi faktori. Nav tādas lietas kā liela Adderall deva vai maza deva. Šajā attīstības posmā katram indivīdam ir tikai pareizā deva.

Vissvarīgākais faktors ir tas, cik efektīvi medikamenti no GI trakta tiek absorbēti organismā un cik ātri tie tiek izvadīti ar urīnu. Pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu citronskābes un askorbīnskābes (C vitamīna), novērš gan Adderall IR, gan XR uzsūkšanos organismā. Stundu pirms un pēc ēšanas vajadzētu izvairīties no augļu sulām, kurās ir daudz C vitamīna, sodas dzērieniem un pārtikai ar lielu konservantu daudzumu. Adderall. Lielas C vitamīna devas (1000 mg. Vai tādi papildinājumi kā Airborne un EmergenC), kas satur lielu daudzumu vitamīns) darbojas kā “izslēgts” slēdzis, izraisot praktiski visa ķermeņa amfetamīna izdalīšanos organismā. urīns.

Ja jūsu pašreizējā deva vairs nav efektīva kā tas bija kādreiz, sadarbojieties ar ārstu, lai uzzinātu, kāpēc. Bērniem līdz 16 gadu vecumam var būt nepieciešama lielāka deva. Jums, iespējams, būs jālieto zāles vairāk nekā vienu reizi dienā. Pārrunājiet šīs iespējas ar savu ārstu.

Vai es varu lietot Adderall grūtniecības laikā vai barojot bērnu ar krūti?

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde grūtniecības laikā lietojamās zāles klasificē vairākās kategorijās. Tie ir sagrupēti, pamatojoties uz informāciju, kas pieejama no pētījumiem ar cilvēkiem un / vai dzīvniekiem, un to, vai šī informācija liecina, ka zāles ir kaitīgas. Adderall ietilpst “C grūtniecības kategorijaTas nozīmē, ka, lai gan Adderall problēmas nav identificētas, joprojām nav pietiekami daudz informācijas, lai ar pilnīgu pārliecību apgalvotu, ka Adderall kaitēs vai nekaitēs nedzimušam bērnam. C kategorijas zāles jālieto tikai tad, ja ieguvumi mātei ir lielāki par iespējamo risku nedzimušajam bērnam. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, vai šī ir pareizā izvēle jums. Pirms jebkādu - esošu vai jaunu - zāļu lietošanas grūtniecības laikā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Adderall izdalās caur mātes pienu. Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka mātēm, kas baro bērnu ar krūti, barošanas laikā nelietojot nekādas ADHD zāles. Viņi arī piebilst, ka šis ieteikums ir balstīts uz “pārmērīgu piesardzību”, jo tas nekad nav pētīts. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izlemt, kā vislabāk pārvaldīt jūsu situāciju.

Papildinformāciju skatiet Nacionālā veselības institūta rokasgrāmata.

Vai es varu lietot Adderall kopā ar citām zālēm?

Pareizi lietojot, noteiktus medikamentus var lietot kopā ar Adderall. Jums vajadzētu saglabāt visu piemaksu, recepšu un bezrecepšu zāļu sarakstu, kuras esat lietojis, un pārrunājiet ārstēšanas plānu ar ārstu un farmaceitu, lai novērstu jebkādas bīstamas zāles mijiedarbība. Mijiedarbība ar zālēm var vai nu mainīt zāļu efektivitāti, vai arī radīt risku bīstamām blakusparādībām.

Nedrīkst lietot MAO inhibitorus Adderall lietošanas laikā vai divas nedēļas pirms ārstēšanas ar Adderall nopietnas un dažreiz letālas mijiedarbības dēļ.

Amfetamīns Adderallā sākotnēji tirgū nonāca kā ārpusbiržas dekongestants. Dažas zāles pret klepu vai diētas tabletes satur sastāvdaļas, kas, lietojot kombinācijā ar Adderall, var palielināt sirdsdarbības ātrumu vai asinsspiedienu. Turklāt liels kofeīna daudzums var izraisīt lielāku blakusparādību rašanos, neatkarīgi no tā, vai tas tiek patērēts dzēriena, šokolādes vai citu bezrecepšu zāļu veidā.

Adderall var izraisīt kļūdainus testa rezultātus noteiktos laboratorijas testos, piemēram, asins un urīna steroīdu līmeņa testos vai smadzeņu skenēšanā Parkinsona slimības noteikšanai. Ja jums tiek veiktas medicīniskās pārbaudes, pārliecinieties, vai visi ārsti un darbinieki zina par jūsu medikamentu vēsturi.

Papildinformāciju par Adderall un zāļu mijiedarbību skatiet FDA Adderall zāļu rokasgrāmata.

Vai Adderall izraisa izmaiņas menstruālajos ciklos, piemēram, nokavētos periodos?

Publicētajā literatūrā par Ritalin, Dexedrine un Adderall blakusparādībām nav ierosināta saistība starp Adderall un menstruālo ciklu.

Tomēr daudzas sievietes uzskata, ka viņu ADHD zāles nav tik efektīvas četras līdz piecas dienas pirms menstruācijas plūsmas. Adderall devas palielināšana nepalielina tā ieguvumu līmeni. Konsultējieties ar ārstu par to, kā izmērīt šo efektivitātes zudumu.

Papildinformāciju skatiet mūsu speciālistu atbildē.

Kā es varu pārliecināt bērnus ēst, ja apetītes zudums ir bieža blakusparādība?

Apetītes nomākums ir Adderall blakusparādība, un cilvēki, kas to lieto, bieži zaudē svaru. Šī blakusparādība ne vienmēr ir atkarīga no devas. Apetītes zudums ir daudz biežāks bērniem, kuri pirms Adderall lietošanas bija plāni vai picky ēdāji.

Stratēģijas cīņai pret apetītes nomākšanu svara zudums ietver:

• Barojiet bērnu ar uzturvielu blīvu pārtiku, piemēram, jogurtu un zemesriekstu sviestu.
• Uzpildiet brokastīs, pirms zāles stājas spēkā. Tas arī palīdz samazināt cukura līmeni asinīs.
• Pasniedziet šķidrus ēdienus, piemēram, veselīgus kokteiļus ar augstu olbaltumvielu daudzumu.
• Veiciniet ganīšanu pie veselīgām uzkodām.
• Dodiet katru dienu daudz vitamīnu.
• Ierobežojiet sulas uzņemšanu.
• Ieplānojiet rotaļas brīvā dabā pirms ēšanas, lai palielinātu apetīti.
• Izmēģiniet dažādus ēdienus un jaunas receptes, lai izraisītu viņas interesi par ēšanu.

Lai iegūtu vairāk stratēģiju, skat Kad medikamenti nomāc apetīti.

Cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai Adderall iesāktu un sāktu strādāt?

Parasti cilvēki redzēs tūlītējas darbības stimulantu iedarbību tikai vienas stundas laikā. Medikaments ir efektīvs, tiklīdz tas šķērso hematoencefālisko barjeru. Tā kā citronskābe un askorbīnskābe (C vitamīns) papildinājumos, sulās vai pārtikā var novērst ADHD uzsūkšanos stimulējošus medikamentus, mēģiniet lietot zāles tukšā dūšā un stundu pirms un pēc lietošanas izvairieties no C vitamīna medikamenti.

Papildinformāciju par Adderall un zāļu mijiedarbību skatiet FDA Adderall zāļu rokasgrāmata.

Kāpēc es neredzu rezultātus, lietojot Adderall?

Tikai apmēram 70 procenti cilvēku saņem skaidru labumu no amfetamīna. Jums, iespējams, vajadzēs palielināt devu. Izmēģinot gan amfetamīnu, gan metilfenidātu, reakcijas līmenis palielinās līdz 88 procentiem. Tas nozīmē, ka viens no katriem 12 cilvēkiem negūs dramatiskus ieguvumus, kas parasti tiek novēroti, lietojot pirmās izvēles ADHD zāles. Pirms atmest cerību un izmēģināt alternatīvas zāles, jums ir jāmēģina standarta zāles pilnībā izmēģināt.

Ja neredzat rezultātus, ārsts var nākties palielināt devu. Parasti pieaugušie var mainīt zāļu devu katru dienu, līdz viņi atrod optimālo daudzumu. Jaunākiem bērniem bieži vien trūkst iespēju pateikt ārstam, kā medikamenti ietekmē viņu garastāvokli un darbību. Pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem, zāļu deva jāpalielina tikai reizi nedēļā, lai vecākiem un skolotājiem būtu laiks novērtēt zāļu iedarbību uz simptomiem.

Vai veidojas Adderall ieradums?

Adderall ir liels ļaunprātīgas izmantošanas un pārāk lielas paļāvības potenciāls, it īpaši starp cilvēkiem, kuri to dara nē ir ADHD. Fizioloģiskās atkarības iespējamība cilvēkiem ar ADHD ir ļoti minimāla, ja tos pareizi lieto un kontrolē ārsts.

Kad uzzināsit, cik daudz šie medikamenti palīdz, iespējams, ka psiholoģiski uztrauksies, ka, pārtraucot lietot medikamentus, jums radīsies problēmas. Bažas jums vairāk jāapspriež ar ārstu.

Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi narkotisko vielu lietošana, pirms jebkuru ADHD medikamentu lietošanas tas jāapspriež ar ārstiem.

Mans 17 gadus vecais dēls neņem savu Adderall un izdod to draugiem bez ADHD. Ko man darīt?

Visā valstī ir nopietna Adderall nepareizas izmantošanas problēma vidusskolās un koledžās. Ja indivīds bez ADHD lieto šīs zāles, viņš jūt psiholoģiskās enerģijas un modrības pastiprinājumu. Studenti secina, ka viņi var piesaistīt “nūjotājus”, lai mācītos vai pavadītu laiku kopā ar draugiem. Šis stimuls ir līdzīgs tam, ko jūs varētu saņemt, patērējot daudz kofeīna. Cilvēki var radīt maģiskus uzskatus par to, ko ADHD medikamenti dara viņu labā, un viņi var izlemt, ka viņiem “ir vajadzīgi” medikamenti, un ļoti ilgi jālieto tabletes.

Pirmais, kas jādara, ir pāriet uz Adderall ilgstošās darbības formulu. Adderall XR tirgū ir maz, jo tā sākums ir pakāpenisks un vienmērīgs. “Buzz”, ko meklē pāridarītāji, ir tieši saistīts ar to, cik ātri paaugstinās medikamentu līmenis asinīs. Tāpēc ļaundari sasmalcina Adderall IR un to iešņauc. Piezemējoties, Adderall XR pārvēršas par pastu, kas nedod lielu satraukumu.

Recepšu medikamentu, īpaši kontrolējamas vielas, dalīšana vai pārdošana ir smags noziedzīgs nodarījums neatkarīgi no pusaudža nevainīga nodoma. Ja pusaudža izpratni un sadarbību nav iespējams iegūt, ir jāveic tikai divi varianti: 1) izvēlēties: vecāks aiztur un izplata medikamentus vai 2) pārtrauc medikamentus un pāriet uz stimulantu medikamenti.

Papildinformāciju par Adderall un narkotiku lietošanu sk FDA Adderall zāļu rokasgrāmata.

Kāpēc kāds Ritalīna vietā ņemtu Adderall?

Indivīdam gandrīz vienmēr būs skaidra priekšroka vienam stimulantam, nevis otram, bet ārsts to nevar iepriekš pateikt. Personai ir jāizmēģina katrs medikaments, lai redzētu, ko katrs viņam piedāvā. Ģimenēs netiek dota priekšroka vienam medikamentam, salīdzinot ar otru. Tā kā viens ģimenes loceklis optimāli reaģē uz Adderall, tas nenozīmē, ka cits ģimenes loceklis reaģēs tāpat.

Dažiem pacientiem šķiet, ka Adderall ir mazāk kritiena efekts nekā Ritalīns, kas nozīmē mazāk atsitiena blakusparādību, jo zāles nolietojas. Dažiem cilvēkiem ir mazāk vai atšķirīgas blakusparādības un dažādu zāļu zāļu mijiedarbība. Viņiem var būt blakusparādības, lietojot Ritalin, un nekādas nav ar Adderall, vai otrādi.

[Bezmaksas vebinārs: kā droši lietot un pielāgot stimulējošos medikamentus]

William Dodson, M. D., ir ADDitude loceklis ADHD medicīniskā pārskata panelis.

Atjaunināts 2019. gada 16. decembrī