Vingrinājumu un garīgās veselības pētījums: fiziskās aktivitātes uzlabo simptomus pieaugušajiem
2023. gada 17. aprīlis
Saskaņā ar metaanalīzi, kas nesen publicēta Britu sporta medicīnas žurnāls. Tika konstatēts, ka enerģiski un īslaicīgi vingrinājumi ir visefektīvākie, lai uzlabotu vieglus vai vidēji smagus depresijas un trauksmes simptomus, salīdzinot ar parasto aprūpi.1
Tika konstatēts, ka augstākas intensitātes treniņi ir visefektīvākie, lai uzlabotu depresijas un trauksmes simptomus - blakusslimības, kas visbiežāk rodas kopā ar ADHD. Īstermiņa iejaukšanās, kas ilga 12 nedēļas vai mazāk, bija efektīvāka simptomu uzlabošanā nekā ilgstoša vingrojumu programmas. Rezultāti tika mērīti, izmantojot pašpārskatus vai klīniskos novērtējumus.
Veseli pieaugušie, pieaugušie ar Garīgā veselība 97 sistemātiskajos pārskatos tika iekļauti pieaugušie ar hroniskām slimībām. Pētījums atklāja garīgās veselības ieguvumus, kas saistīti ar visiem fiziskās aktivitātes veidiem, tostarp ar spēku balstītiem vingrinājumiem; jauktā režīma vingrinājumi; stiepšanās, joga un prāta-ķermeņa modalitātes; un aerobikas vingrinājumi.
Vingrojumi, depresija un trauksme
Lai gan pozitīvā ietekme aptvēra visas grupas, dažādu fizisko aktivitāšu veidu klīniskā ietekme bija atšķirīga. Pētnieki atklāja, ka pretestības vai spēka treniņiem bija vislielākā labvēlīgā ietekme uz depresijas simptomi.
"Fiziskā aktivitāte uzlabo depresiju, izmantojot dažādus neiromolekulāros mehānismus, tostarp pastiprinātu neirotrofisko faktoru ekspresiju, serotonīna un norepinefrīna pieejamība, hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass aktivitātes regulēšana un sistēmiskā iekaisuma mazināšana. pētnieki rakstīja.
Attiecībā uz simptomiem trauksme, prāta un ķermeņa modalitātēm, piemēram, jogai, bija vislielākā ietekme.
"Fiziskās aktivitātes (PA) pret depresiju un trauksmi ir saistītas ar dažādu psiholoģisku, neirofizioloģisku un sociālo mehānismu kombināciju," sacīja pētnieki. "Dažādi PA veidi stimulē dažādus fizioloģiskos un psihosociālos efektus, un to apstiprināja mūsu atklājumi."
Augstas intensitātes vingrinājumi ir saistīti arī ar uzlabojumiem Gulēt — domājams, ka tas ir cieši saistīts ar garīgo veselību.2 Pusmūža vai vecākiem pieaugušajiem pārāk ilga miega (vairāk nekā 8 stundas) vai pārāk maza miega (mazāk nekā 6 stundas) ilgtermiņa sekas var izraisīt nāvi dažādu iemeslu dēļ, tostarp sirds un asinsvadu slimībām. Vingrinājumi var palīdzēt novērst šos mirstības riskus. Nesenā Apvienotās Karalistes iedzīvotāju grupā pieaugušie, kuri vingroja, bieži ievērojami samazināja ar miega ilgumu saistīto mirstības risku. Šis risks gandrīz nepastāvēja, kad pieaugušie pārsniedza PVO ieteikumu par 150 minūtēm vidēji intensīvām vai intensīvām fiziskām aktivitātēm nedēļā.3
Pašreizējā pētījumā pieaugušie, kas guva vislielāko labumu no fiziskām aktivitātēm, ietvēra kopumā veselus pieaugušos; grūtnieces vai pēcdzemdību sievietes; pieaugušie ar depresiju; un pieaugušajiem ar HIV vai nieru slimību. Dalībnieku vidū bija pieaugušie vecumā no 18 gadiem.
Vingrinājumi un ADHD
Vingrinājumus ļoti augstu novērtēja cilvēki ar ADHD ADDitudeārstēšanas aptauja veikta 2017. gadā. Vairāk nekā puse no 1563 pieaugušajiem respondentiem vingrojumus novērtēja kā “ārkārtīgi” vai “ļoti” efektīvus, lai pārvaldītu savu ADHD simptomi — kas var pastāvēt vienlaikus ar garastāvokļa traucējumu simptomiem, piemēram, depresiju, un to saasināt.
Vingrošana bija viena no visaugstāk novērtētajām ārstēšanas iespējām pieaugušo vidū aptaujā, taču tikai 17% norādīja, ka vingrošana notika pēc viņu ārsta ieteikuma. Lai gan tas saņēma zemākus pacientu vērtējumus, zāles biežāk tika lietotas simptomu ārstēšanai; pacienti teica, ka viņi uzskata, ka medikamentiem būs "tūlītēja" un "konsekventa" iedarbība. Lai gan vingrinājumi sola mazināt dažas bieži ziņotās blakusparādības ADHD zāles — piemēram, miega traucējumi un aizkaitināmība — tikai 37% no ADDitude aptaujas respondenti teica, ka fiziskās aktivitātes ir iekļautas viņu ārstēšanas plānā.
Pašreizējā metaanalīze atklāja, ka “depresijas (-0,43) un trauksmes simptomu samazināšanās. (−0,42) ir salīdzināmi ar vai nedaudz lielāki par efektiem, kas novēroti psihoterapijai un farmakoterapija."
Ierobežojumi un nākotnes pētījumi
Pieaugošais pētījumu apjoms par vingrinājumi un garīgā veselība ir daudzsološs, taču ne bez trūkumiem.
Lai gan pētnieki no pašreizējās analīzes "piemēroja stingrus kritērijus komponenta konstrukcijai randomizēti kontrolēti pētījumi, lai nodrošinātu, ka ietekmi var droši attiecināt uz PA," AMSTAR 2 vērtējumi bija ierobežojums. No 97 sistemātiskajiem pārskatiem 77 saņēma klīniski zemu punktu skaitu. Tika konstatēts, ka šajos pētījumos ir vairāk nekā viens kritisks trūkums un trīs vai vairāki nekritiski trūkumi.
gadā publicētā metaanalīze Daba atklāja daudzus īsus izmēģinājuma ilgumus, mazus izlases lielumus, mainīgus iznākuma rādītājus un citas iespējamās novirzes vai nekonsekvences vingrojumu un izziņas pētījumos.45 Tas nenozīmē, ka vingrinājumi ir bez kognitīviem (vai sociāliem vai fiziskiem) ieguvumiem, taču pētījumi par garīgo veselību un vingrinājumiem prasa lielāku apstiprinājumu.
“Organizācijas, kas nodarbojas ar sabiedrības veselību, piemēram, Pasaules Veselības organizācija vai Nacionālie veselības institūti, pašlaik iesaka regulāras fiziskās aktivitātes kā līdzekli veselīga kognitīvā stāvokļa uzturēšanai, ko, pamatojoties uz mūsu atklājumiem, nevar apstiprināt," viņi rakstīja.
Pašreizējais pētījums to atzīst, norādot: “Pacientu rezistence, grūtības izrakstot un uzraudzīt PA klīniskie apstākļi, kā arī lielais lielākoties nesalīdzināmu pētījumu apjoms, iespējams, ir kavējis plašāku ieviešanu prakse.”
Turpmākajos pētījumos būtu jāatspoguļo šie ierobežojumi un jāapsver veidi, kā integrēt pārliecinošus atklājumus klīnicista un pacienta vidē.
Skatīt rakstu avotus
1Singh, B., Olds, T., Curtis, R. u.c. (2023). Fizisko aktivitāšu iejaukšanās efektivitāte depresijas, trauksmes un stresa uzlabošanai: sistemātisku pārskatu pārskats. Britu sporta medicīnas žurnāls. doi: 10.1136/bjsports-2022-106195
2Suni, E. un Dimitriu, A. (2023, 17. marts). Garīgā veselība un miegs. Miega fonds. https://www.sleepfoundation.org/mental-health
3Liang, Y. Y., Feng, H., Chen, Y., Jin, X., Xue, H., Zhou, M., Ma, H., Ai, S., Wing, Y., Geng, Q., Zhang, Dž. (2023). Kopīga fiziskās aktivitātes un miega ilguma saistība ar visu cēloņu un cēloņsakarības mirstības risku: uz populāciju balstīts kohortas pētījums, izmantojot akselerometriju. Eiropas Profilaktiskās kardioloģijas žurnāls, zwad060. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwad060
4Polina, R. (2023, 28. marts). Jauni pētījumi liecina, ka fiziskajiem vingrinājumiem ir “mazs” garīgais ieguvums. New York Post. https://nypost.com/2023/03/28/new-research-suggests-physical-exercise-has-little-mental-benefits/
5Ciria, L.F., Román-Caballero, R., Vadillo, M.A. u.c. Jumta pārskats par randomizētiem kontroles pētījumiem par fizisko vingrinājumu ietekmi uz izziņu. Nat Hum Behav (2023). https://doi.org/10.1038/s41562-023-01554-4
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.