Atbildes uz ADHD jautājumiem, kurus jūs vēl nezinājāt

Cik ātri pieaug ADHD diagnozes rādītāji ASV un kāpēc?

Īsā atbilde ir: tiešām ātri. ASV ADHD līmenis jau gadu tūkstošu mijā bija augsts, bet kopš 2003. gada diagnosticēto bērnu un pusaudžu skaits ir pieaudzis par 41 procentu. Mūsdienās diagnozes ir saņēmušas vairāk nekā 6 miljoni jauniešu. Un visstraujāk augošais iedzīvotāju segments diagnozes un medikamentozās ārstēšanas jomā tagad ir pieaugušie, īpaši sievietes. Pašreizējie skaitļi ir satriecoši: visiem bērniem vecumā no 4 līdz 17 gadiem diagnozes līmenis tagad ir viens no deviņiem. Tiem, kas vecāki par deviņiem gadiem, diagnozi ir saņēmuši vairāk nekā katrs zēns no pieciem. Jauniešiem ar pašreizējo diagnozi gandrīz 70 procenti saņemt medikamentus. ASV likmes ir augstākas nekā jebkur citur pasaulē.

Vai tad mēs visi nesaņemam nelielu ADHD, cik daudz mēs visi pārbaudām Facebook un Twitter?

Ikviens mūsdienu sabiedrībā saskaras ar jaunu ierīču pasauli, sociālie mēdiji, un prasības ātri mainīgai uzmanībai. Pilnīgi iespējams, ka tehnoloģiju attīstība virzās ātrāk nekā mūsu smadzeņu spēja pielāgoties. Tomēr joprojām ir svarīgi nošķirt uzmanību, ko var kontrolēt, izslēdzot e-pastu, salīdzinot ar to īsts ADHD, kas rodas smadzenēs neefektīvi apstrādājot svarīgas neiroķīmiskas vielas, ieskaitot dopamīnu un norepinefrīns. Lai gan mūsdienās lielākā daļa no mums saskaras ar vides problēmām ar uzmanības novēršanu, cilvēki ar ADHD ir ievērojami neizdevīgākā situācijā.

Vai ADHD nav tikai attaisnojums sliktiem vecākiem, slinkiem, drosmīgiem bērniem un pill-poppers?

Šis ir izplatīts mīts - un tas, kuru mēs daudz laika veltām debatējot savā grāmatā, intervijās un mūsu publiskajās sarunās. Neskatoties uz skepsi un stereotipiem, nopietni pētījumi liecina, ka ADHD ir a stipri iedzimta neirodeformācijas traucējumi. Vecāku kvalitāte nerada ADHD - lai arī tā var ietekmēt bērna attīstību - un bērni ar šo stāvokli nav slinki, bet ir spējīgi koncentrēt uzmanību un noturēt joprojām.

[Bezmaksas ceļvedis: kaitinošo ADHD mītu atdalīšana]

Vai ADHD nav farmācijas firmu gabals, kas vēlas pārdot zāles?

Farmaceitiskās firmas ir smagi strādājušas, lai paplašinātu izpratni par ADHD, jo tās gūst peļņu pasaules tirgū, kas pēdējie tika lēsti 11,5 miljardu USD vērtībā. Bet viņi neradīja traucējumus. Turklāt pētījumi parādīja, ka stimulējošie medikamenti var būt noderīgi daudziem cilvēkiem ar traucējumiem un parasti ir droši, ja tos lieto atbilstoši noteikumiem. Nav “burvju lodes”, un medikamenti jālieto piesardzīgi, ņemot vērā iespējamās blakusparādības un pamatotas bažas par atkarību. Bet jums nevajadzētu ļaut farmaceitikas agresīvajai taktikai atturēt jūs no zāļu izmēģināšanas, ja ārsts saka, ka jums tas ir nepieciešams.

Es dzirdu, ka ADHD ir “dāvana”. Ko tas nozīmē?

Slavenības, tostarp reperis Will.i.am un biznesa superzvaigznes, piemēram, Jet Blue dibinātājs Deivids Neelemans, ir runājušas par ADHD priekšrocībām radošuma un enerģijas ziņā. Daudzi ADHD aizstāvji ir aizstāvējuši ideju, ka nosacījums ir “dāvana”. Mēs atbalstām ideju ADHD kā sava veida neirovariācijas, ko dažos kontekstos un ar atbilstošu atbalstu var piedāvāt priekšrocības. Bet paskatieties šo dāvanu zirgu mutē: ADHD var būt arī nopietna atbildība, un tas ir jāpārvalda visu mūžu. Apsveriet olimpisko peldētāju Maiklu Phelpsu, kurš pieauga līdz zvaigznei tikai tāpēc, ka viņu samulsināja narkotiku un alkohola problēmas. Garengriezuma pētījumi rāda, ka cilvēki ar ADHD vidēji cieš ievērojami vairāk problēmu ar narkotisko vielu lietošanu, nelaimes gadījumiem, šķiršanos un akadēmiskajām un nodarbinātības problēmām. ADHD ir nopietns bizness.

Kā ADHD simptomi atšķiras starp diviem dzimumiem?

Daudzas meitenes ar hiperaktīvi impulsīvu un kombinētu ADHD formu izskatās un rīkojas pārsteidzoši kā zēni ar traucējumiem impulsu kontroles problēmas, hiperaktīva uzvedība un pat milzīgs orientārums, pat ja viņu izteiktā vardarbīgā uzvedība ir daudz zemāks. Tajā pašā laikā meitenes mēdz būt hiperverbālas, nevis hiperaktīvas. Viņu impulsivitātei var būt arī smalkāka forma - piemēram, jauna meitene, kas ir ārkārtīgi impulsīva, var būt mazāka nekā zēns uzsākt satiksmi, bet, iespējams, bez izlases izvēles izvēlēsies pirmo atbildi ar atbilžu variantiem (“kognitīvs” pret “uzvedības”) impulsivitāte).

Parasti meitenes biežāk nekā zēni tiek socializētas jau no mazotnes, lai sadarbotos un pielāgotos. Šīs sekas ir tādas, ka meitenes ar ADHD, visticamāk, nekā zēni, uztraucas, cenšoties kompensēt viņu uzmanību. Meitenēm parasti rūp vairāk par viņu skolas sasniegumiem - un vispārīgi, ko par viņiem domā citi - nekā zēniem. Saprātīgai meitenei ar ADHD vidusskolā vai vidusskolā, iespējams, izdosies savus simptomus aptvert ar obsesīvu perfekcionismu, bet vēlāk sabrukt, kad darbs kļūst pārāk smags.

[Reaģējot uz ADHD šaubām ar faktiem]

Turklāt, tāpat kā meitenes mēdz sevi izturēt grūtāk nekā zēnus, pierādījumi liecina, ka citi cilvēki, ieskaitot vecākus un ģimenes locekļus, arī meitenes vērtē bargāk nekā zēni, kad neuzmanība un impulsivitāte veicina cīņas ar tipiski sieviešu kompetences jomām, piemēram, uzmanības pievēršanu klasē, sociālo norāžu lasīšanu, paškontroles parādīšanu, empātiju un sadarbojoties. Dzīve var būt īpaši smaga apmēram pusei no visām meitenēm ar ADHD, kuras atbilst hiperaktīvās-impulsīvās vai kombinētās formas, jo tās, visticamāk, noraidīs vienaudži, kuri viņu izturēšanos vērtē kā zēnu, dīvainu vai sinhronizētu ar sieviešu normas.

Kādas var būt ADHD nepietiekamas diagnosticēšanas briesmas?

Tie paši ātri un netīrie novērtējumi, ko rada pārāk liela diagnoze, var izraisīt arī ADHD trūkumu, kad tas patiesībā pastāv. Tas ir, klīnicists, kurš uzstāj, ka viņš vai viņa īsā klīniskā novērojumā var noteikt ADHD, var nepamanīt fakts, ka bērni un pieaugušie ārsta kabinetā var rīkoties pavisam savādāk nekā skolā vai slimnīcā darba vieta. Tas satrauc, jo, ja pārmērīga diagnoze var izraisīt pārmērīgu ārstēšanu ar medikamentiem, nepietiekama diagnoze nozīmē, ka bērni, kuriem patiešām nepieciešama palīdzība, to nesaņem.

Pārpublicēts no plkst ADHD: Kas jāzina ikvienam, iesniedza STEPHEN P. HINSHAW, Ph. D. un KATHERINE ELLISON, ar atļauju no Oxford University Press, Inc. Autortiesības 2016.

Atjaunināts 2018. gada 10. janvārī