Panikas lēkmes un ļaunprātīgas izmantošanas jautājumi

J:Jau vairākus gadus man ir murgi un zibatmiņas, kas saistītas ar vardarbību bērnībā. Man ir arī panikas lēkmes un trauksme.
Man bieži ir uzbrukumi, kad braucu, un tie var mani pamodināt nakts laikā. Es vispār esmu pārtraucis braukšanu, kas mani un ģimeni satrauc ļoti nepatīkami. Šie uzbrukumi mani biedē, jo dažreiz es jūtos tā, it kā esmu “ārpus sava ķermeņa”, paskatoties uz sevi, un acis kļūst tik jutīgas pret gaismu, man visu laiku jāvalkā saulesbrilles. Uzbrukuma laikā es arī jūtos ļoti satracināta, un man šķiet, ka man būtu bijis elektrošoks.
Es redzēju terapeitu, kurš man palīdzēja zibspuldzēs un murgos, bet es pārstāju viņu redzēt, jo mani panikas lēkmes un trauksme tikai pasliktinājās. Es patiešām esmu smagi strādājis, lai pārvarētu savas problēmas, un esmu nogājis garu ceļu, bet es to nevaru dabūt kopā ar savu braukšanu.
Es arī visu laiku jūtos dusmīga un nezinu, ko ar to darīt. Mana terapeite vēlas, lai es atgrieztos un turpinātu strādāt ar viņu, bet es tiešām esmu nobijusies no panikas, un nemiers atkal pasliktināsies. Ko es varu darīt?

A: Izklausās, ka jums ir bijis ļoti grūts laiks. No jūsu vēstules apraksta tas izklausās tā, it kā jums būtu pēctraumatiskais stresa traucējums (PTSD), kurš ir trauksmes traucējumi, un nav nekas neparasts, ka cilvēkiem ar PTSS ir arī panikas traucējumi un Depresija. Daži no jūsu pieminētajiem simptomiem, ieskaitot depersonalizāciju, gaismas jutīgumu, tiek klasificēti kā disociatīvi simptomi, kas atkal ir ļoti izplatīti cilvēkiem ar PTSS un / vai panikas traucējumiem. Arī jūsu miegainības simptoms var būt saistīts ar disociāciju vai arī tas var būt neēšanas un / vai hiperventilācijas rezultāts.
Runājot par jūsu automašīnas vadīšanu, mēs gadu gaitā esam noskaidrojuši, ka ir viens panikas lēkmes veids, kas ir saistīts ar disociāciju. Vēl viens vārds disociācija ir Pašhipnotisks transs. Kad cilvēki norobežojas, viņiem rodas dažādi simptomi, tostarp “ārpus ķermeņa” pieredze, nejūtoties īsti, redzot savu vidi caur baltu vai pelēku miglu, var šķist, ka nekustīgi objekti pārvietojas, tuneļa redze, dažreiz viņi var sajust elektriskās strāvas triecienu vai dedzinošu karstumu, kas pārvietojas pa ķermeni, vai intensīvs “čuksts” enerģija.
Ir diezgan viegli izraisīt šos stāvokļus cilvēkiem, kuri pret tiem ir neaizsargāti. Pētījumi rāda, ka mēs varam nonākt atdalītajā stāvoklī “sekundes laikā”. Viens no vienkāršākajiem veidiem, kā izraisīt šo stāvokli, ir skatiens. Braucot cilvēki, viņi skatās uz priekšā esošo ceļu vai sēž un skatās uz sarkanu luksoforu un bez brīdinājuma saņem vairākus iepriekš minētos simptomus. Daudzi cilvēki ziņo, ka simptomi var parādīties, strādājot pie datora, un liels skaits cilvēku ziņo, ka dienasgaismas spuldzes arī palīdz izraisīt šo stāvokli. Tas var notikt arī tad, kad atpūšamies, skatāmies televizoru vai lasām grāmatu. Viens pētījums, kas reiboņus saista ar depersonalizāciju, liek domāt, ka tas nav tas, ko mēs darām laikā, kad mēs atdalāmies, tas ir “nozīmīgs apziņas izmaiņu lielums”.
Valdošā doma ir tāda, ka, atpūšoties, mums ir vairāk laika domāt par mūsu traucējumiem, un tāpēc mūsu simptomi pastiprinās. Daudzi no mums, kas norobežojas un ir atveseļojušies, izmantojot kognitīvo uzvedības terapiju, nepiekrīt šai teorijai. Mēs ļoti viegli varam nonākt disociācijas stāvoklī neatkarīgi no tā, ko mēs darām, un neatkarīgi no tā, ko mēs domājam. Atveseļošanās daudziem no mums nozīmē izpratni par to, kā mēs pamudinām šos stāvokļus un kā mēs rīkojamies ar šiem stāvokļiem, izmantojot Kognitīvās prasmes darbam ar mūsu bailēm un raizes, kas rada domas.
Pētījumi par “nakts” uzbrukumiem rāda, ka uzbrukums notiek apziņas maiņai, pārejot no sapņaina miega uz dziļu miegu vai no dziļa miega atpakaļ uz sapņainu miegu. Pētījums arī parāda, ka uzbrukums nav saistīts ar sapņiem vai murgiem. Daudzi no mums var piedzīvot nakts uzbrukumu, dodoties naktī gulēt vai no rīta pamostoties.
Ja jūs neēdat pareizi un / vai nesaņemat pietiekami daudz miega, jūs kļūstat neaizsargātāki pret disociāciju. Simptomi paši par sevi nav kaitīgi, un, tiklīdz cilvēki var redzēt, kā viņiem klājas, viņi baidās no tiem, un daži cilvēki ziņo, ka tagad patiesībā to bauda, ​​kad tas notiek!
Viens no punktiem, ko mēs norādījām jūsu vēstulē, ir jūsu komentāri par jūsu bērnību. Daudzi cilvēki ar bērnības traumām norobežojas. Faktiski daudzi cilvēki iemācījās norobežoties kā veids, kā aizstāvēties pret notiekošo ļaunprātīgu izmantošanu.
Jūsu terapeitam ir taisnība, ka viņš vēlas, lai jūs atgrieztos terapijā, lai risinātu ļaunprātīgas izmantošanas problēmu. Nav noliedzams, ka terapija var būt traumējoša, jo jums jāstrādā ar daudzām sāpīgajām atmiņām. Bet tas ir viens veids, kas palīdzēs jums atrisināt daudzās problēmas, ar kurām jūs pašlaik saskaraties saistībā ar ļaunprātīgu izmantošanu. Terapija var būt arī galvenais iekšējās dziedināšanas faktors. Jūsu dusmas ir dabiskas sekas tam, kas ar jums noticis. No tā, ko jūs teicāt savā vēstulē, jums ir visi iemesli dusmoties, un terapeits jums palīdzēs strādāt ar dusmām piemērotākā veidā, nevis turēs to aizslēgtu sevī.
Daudzi mūsu klienti, kuriem ir arī ļaunprātīgas izmantošanas pieredze, iemācās saprast un pārvaldīt viņu Disociācija, trauksme un panika, kas, turpinoties, no viņiem noņem daļu spiediena terapijā. Acīmredzami jūs gūstat lielu progresu personīgā simptomu pārvaldībā. Atcerieties, kad tas sākās, bija grūti noticēt, ka intensīvie simptomi ir trauksme, panika un depresija. Tas mums visiem ir ļoti normāli. Bet, kā jūs teicāt, tiklīdz mēs sākam pieņemt simptomus, tas visu atvieglo.
Ja jūs nolemjat atgriezties terapijā, jums būs daudz vairāk zināšanu par simptomiem, nekā jūs to darījāt, kad tie pirmo reizi izpaudās. Tas ir jūsu labā un dos jums daudz vairāk varas pār viņiem, nekā jūs iepriekš bijāt.
Atsauces
Uhde TW, 1994, Miega medicīnas principi un prakse, 2. edn, 84. nodaļa, WB Saunders & Co.
Frewtrell WD et al., 1988, “Reibonis un depersonalizācija”, Adv. Behavs. Res., Ther., Vol. 10, 201.-18. Lpp

Nākamais: Disociācija un trauksme
~ visi raksti par ieskatu trauksmē
~ trauksmes panikas bibliotēkas raksti
~ visi raksti par trauksmes traucējumiem