Kas ir ADHD? Nozīme, simptomi un testi

ADHD nozīme ir sarežģīta. Tas ir pārprasts neiroloģisks traucējums, kas ietekmē smadzeņu daļas, kas mums palīdz plānot, koncentrēties un izpildīt uzdevumus. ADHD simptomi ir atšķirīgi pa apakštipiem - neuzmanīgi, hiperaktīvi vai kombinēti -, un tos bieži ir grūtāk diagnosticēt meitenēm un pieaugušajiem. Šeit mēs apskatām simptomus, cēloņus, veidus un testus, kas saistīti ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem.

Kas ir ADHD?

ADHD apzīmē uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus - sarežģītus smadzeņu darbības traucējumus, kas ASV ietekmē apmēram 11% bērnu un gandrīz 5% pieaugušo.¹ ADHD ir smadzeņu izpildfunkciju attīstības traucējumi. Cilvēkiem ar ADHD ir problēmas ar impulsu kontroli, fokusēšanu un organizāciju.

Neirozinātne, smadzeņu attēlveidošana un klīniskie pētījumi mums saka dažas svarīgas lietas: ADHD nav uzvedības traucējumi. ADHD nav garīga slimība. ADHD nav īpaša mācīšanās invaliditāte.

Tā vietā ADHD ir smadzeņu pašpārvaldes sistēmas attīstības traucējumi. Bieži ADHD simptomi ietver:

• neuzmanība
• koncentrēšanās trūkums
• slikta laika vadība
• vāja impulsa kontrole
• pārspīlētas emocijas
• hiperfokuss
• hiperaktivitāte
• un izpildvaras disfunkcija

Daudzi pacienti un ārsti ADHD raksturo kā aisbergu, kur lielākā daļa simptomu slēpjas zem virsmas - ārpus redzesloka, bet vienmēr ir klāt. Ja domājat, ka jums vai tuviniekam varētu būt ADHD, veiciet kādu no mūsu tālāk norādītajiem bezmaksas anonīmajiem testiem, lai noskaidrotu, vai jums vajadzētu meklēt oficiālu diagnozi.

• [ADHD simptomu pārbaude pieaugušajiem]
• [ADHD simptomu pārbaude bērniem]
• [ADHD simptomu pārbaude sievietēm]
• [ADHD simptomu pārbaude meitenēm]

Kāda ir ADHD definīcija?

Daži eksperti apgalvo, ka “uzmanības deficīts” ir maldinošs nosaukums. Varētu būt precīzāks apraksts “uzmanības atcelšana”, jo lielākajai daļai cilvēku ar ADHD ir vairāk nekā pietiekami daudz uzmanības - viņi vienkārši to nevar izmantot pareizajā virzienā pareizajā laikā konsekvence. Tātad indivīdi ar ADHD hiperfokusu un zaudē laiku vai pazaudē atslēgas vai izspiež nesaistītu domu, kad viņu fokuss atbrīvojas no tā ķēdēm.

Kas izraisa ADHD?

ADHD cēloņi paliek nedaudz neskaidrs. Pētījumi liecina, ka ģenētikai un iedzimtībai ir liela loma, nosakot, kam rodas ADHD.² Tomēr zinātnieki joprojām pēta, vai noteiktiem gēniem, it īpaši tiem, kas saistīti ar neirotransmitera dopamīnu, ir noteikta loma ADHD attīstībā.

Papildu pētījumi liecina, ka toksīnu un ķīmisku vielu iedarbība var palielināt bērna risku saslimt ar ADHD.³

ADHD neizraisa slikti vecāki, pārāk daudz cukura vai pārāk daudz videospēļu. ADHD ir uz smadzenēm balstīti bioloģiski traucējumi. Smadzeņu attēlveidošanas pētījumi un citi pētījumi parāda daudzas fizioloģiskas atšķirības smadzenēs indivīdiem ar ADHD.⁴

Kādi ir 3 ADHD apakštipi?

Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM)⁵ iepriekš identificēti trīs ADHD veidi:

• Galvenokārt hiperaktīvs-impulsīvs tips
• Galvenokārt neuzmanīgs tips (iepriekš saukts par ADD)
• Galvenokārt kombinētais tips

Cilvēki ar hiperaktīvi impulsīvu ADHD apakštipu rīkojas “it kā to vadītu motors” ar nelielu impulsu kontroli - pārvietojas, čīkst un runā pat visnepiemērotākajā laikā. Viņi ir impulsīvi, nepacietīgi un traucē citiem.

Cilvēki ar neuzmanīgu ADHD apakštipu ir viegli apjucis un aizmāršīgi. Tie var būt sapņotāji, kuri regulāri zaudē informāciju par mājas darbiem, mobilajiem tālruņiem un sarunām.

Personām ar kombinēta tipa ADHD parādās visu iepriekš aprakstīto simptomu sajaukums.

Šie apakštipi jaunākajā versijā tagad tiek uzskatīti par “prezentācijām” DSM, DSM-V. Pētnieki noteica, ka cilvēki bieži pārvietojas no viena apakštipa uz otru. Piemēram, bērns pirmsskolā var parādīties galvenokārt kā hiperaktīvs-impulsīvs un pusaudža gados zaudēt lielu daļu hiperaktīva, lai tas būtu piemērots galvenokārt neuzmanīgam attēlojumam. Koledžā un pieaugušā vecumā viens un tas pats indivīds var pāriet uz kombinētu prezentāciju.

Apakštipi galvenokārt balstījās uz acīmredzamiem uzvedības simptomiem un ignorēja mazāk redzamus simptomus, piemēram, emocionālu disregulāciju, kognitīvos modeļus un miega grūtības. Uzvedības simptomi nepilnīgi atspoguļo ADHD raksturīgās iezīmes. Ar izturēšanos nesaistītas pazīmes arvien vairāk tiek atzītas pētījumos un diagnostikā.

Kādi ir ADHD simptomi?

ADHD simptomi ir aprakstīti Piektajā izdevumā Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-V), kurā uzskaitīti deviņi simptomi, kas norāda uz ADHD - galvenokārt neuzmanīgu, un deviņi, kas norāda uz ADHD, galvenokārt hiperaktīvi / impulsīvi. Bērnam var diagnosticēt ADHD tikai tad, ja viņam vai viņai ir vismaz seši no deviņiem simptomiem no viena no zemāk esošajiem sarakstiem, un ja simptomi ir pamanāmi vismaz sešus mēnešus divos vai vairākos apstākļos, piemēram, mājās un skolā. Turklāt simptomiem ir jātraucē bērna funkcionēšanai vai attīstībai, un vismaz dažiem no simptomiem jābūt redzamiem pirms 12 gadu vecuma⁶. Gados vecākiem pusaudžiem un pieaugušajiem var būt nepieciešams konsekventi demonstrēt tikai piecus no šiem simptomiem vairākos apstākļos.

Kādi ir 9 ADHD simptomi - galvenokārt neuzmanīgs tips?

• Bieži vien nepievērš īpašu uzmanību detaļām vai pieļauj neuzmanīgas kļūdas skolas darbos, darbā vai citu darbību laikā (piemēram, aizmirst vai palaiž garām detaļas, darbs ir kļūdains).
• Bieži vien ir grūtības saglabāt uzmanību uzdevumos vai rotaļās (piemēram, ir grūti koncentrēties lekciju, sarunu vai ilgas lasīšanas laikā).
• Bieži vien neliekas, ka klausās, kad tiek runāts tieši (piem., Prāts šķiet citur, pat ja nav acīmredzamas uzmanības novēršanas).
• Bieži vien neizpilda instrukcijas un nepabeidz skolas darbu, darbus vai pienākumus darba vietā (piemēram, sāk uzdevumus, bet ātri zaudē fokusu un tiek viegli pamests garām).
• Bieži vien ir grūtības organizēt uzdevumus un aktivitātes (piemēram, grūtības pārvaldīt secīgus uzdevumus; grūtības uzturēt kārtībā materiālus un mantas; netīrs, neorganizēts darbs; ir slikta laika vadība; neievēro termiņus).
• Bieži vien izvairās, nepatīk vai nelabprāt iesaistās uzdevumos, kas prasa ilgstošu garīgu piepūli (piemēram, skolas vai mājas darbos; vecākiem pusaudžiem un pieaugušajiem, ziņojumu sagatavošana, veidlapu aizpildīšana, garu darbu pārskatīšana).
• Bieži vien tiek pazaudētas lietas, kas vajadzīgas uzdevumiem vai darbībām (piemēram, skolas materiāli, zīmuļi, grāmatas, rīki, maki, atslēgas, papīrs, brilles, mobilie telefoni).
• Bieži vien to novērš ārēji stimuli (vecākiem pusaudžiem un pieaugušajiem var ietvert nesaistītas domas).
• Ikdienas darbībās bieži aizmirst (piem., Veicot darbus, rīkojot darījumus; vecākiem pusaudžiem un pieaugušajiem, zvanu atgriešana, rēķinu apmaksa, norīkojumu organizēšana).

[Veiciet pašpārbaudi: neuzmanīgas ADHD simptomi bērniem]
[Veiciet pašpārbaudi: neuzmanīgas ADHD simptomi pieaugušajiem]

Kādi ir 9 ADHD simptomi - galvenokārt hiperaktīvs-impulsīvs tips?

• Bieži vien fidgets ar vai krāna rokas vai kājas, vai squirms sēdeklī.
• Bieži vien atstāj sēdekli situācijās, kad sagaidāms, ka sēdēsies sēdē (piemēram, atstāj savu vietu iekšpusē klasē, birojā vai citā darba vietā, vai citās situācijās, kurās nepieciešama uzturēšanās vieta).
• Bieži skrien vai kāpj situācijās, kad tas nav piemērots. (Piezīme: pusaudžiem vai pieaugušajiem var būt tikai nemierīga pašsajūta.)
• Bieži nespēj mierīgi spēlēt vai iesaistīties brīvā laika pavadīšanas aktivitātēs.
• Bieži vien ir “ceļā”, rīkojas tā, it kā “brauc ar motoru” (piemēram, ilgstoši ilgstoši atrasties nevar vai nepatīkami, piemēram, restorānos, sanāksmēs; citi var izjust kā nemierīgu vai grūti ievērot).
• Bieži runā pārmērīgi.
• Bieži vien atbilde tiek izšauta, pirms jautājums ir pabeigts (piemēram, aizpilda cilvēku teikumus; nevaru gaidīt pagriezienu sarunā).
• Bieži vien ir grūti gaidīt savu kārtu (piemēram, gaidot rindā).
• Bieži vien traucē vai iejaucas citos (piemēram, sarunās, spēlēs vai aktivitātēs); var sākt lietot citu cilvēku lietas, neprasot vai nesaņemot atļauju; pusaudžiem un pieaugušajiem var iejaukties vai pārņemt to, ko citi dara). ”

[Veiciet pašpārbaudi: hiperaktīvās un impulsīvās ADHD simptomi bērniem]
[Veiciet pašpārbaudi: hiperaktīvās un impulsīvās ADHD simptomi pieaugušajiem]

¹ “Dati un statistika.” Slimību kontroles un profilakses centri. Ed. Slimību kontroles centrs. Slimību kontroles un profilakses centri, 14. februāris. 2017. Web. 14. marts 2017.
² Thapars, Anita un Evangelia Stergiakouli. “Pārskats par ADHD ģenētiku.” Xin li xue bao. Acta psychologica Sinica (Aug. 2008) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2854824/
³ Filips Dž. Landrigans, Jordānija Slutsky. Vai mācīšanās traucējumi ir saistīti ar vides toksīniem? Mācīšanās traucējumi visā pasaulē. https://www.ldworldwide.org/environmental-toxins
⁴ Deivijs, Dana. “Ārsti, iespējams, drīz varēs diagnosticēt ADHD ar MRI skenēšanu.” Medical Daily. IBT Media Inc., 30. aprīlis 2014. Web. 14. marts 2017.
⁵ Apvienība, Amerikas psihiatrijas, ed. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata: DSM-5. Vašingtona: American Psychiatric, 2014.
⁶ Apvienība, Amerikas psihiatrijas, ed. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata: DSM-5. Vašingtona: American Psychiatric, 2014.

Atjaunināts 2020. gada 7. janvārī