Kādi ir smadzeņu stimulācijas terapijas veidi? Vai viņi ir droši?
Smadzeņu stimulācijas terapijai (BST) var būt nozīmīga loma garīgās veselības stāvokļu ārstēšana, bet tas bieži tiek nepareizi attēlots vai pārprasts. Lielākā daļa cilvēku šo ārstēšanas veidu saista ar ECT - elektrokonvulsīvā terapija. Faktiski ECT ir tikai viens smadzeņu stimulācijas terapijas veids, un tas ir ieteicams tikai dažos gadījumos. Viens no galvenajiem jautājumiem, ko cilvēki uzdod, apsverot šāda veida ārstēšanu, ir: vai tas ir drošs? Izpētīsim šo jautājumu un apskatīsim dažādus pieejamos smadzeņu stimulācijas veidus.
Smadzeņu stimulācijas terapija: vai tā ir droša?
Smadzeņu stimulācijas terapija ir process, kas aktivizē un kavē smadzeņu daļas, izmantojot elektrību. To var ievadīt tieši, izmantojot elektrodus, kas iestādīti smadzenēs, vai neinvazīvi caur elektrodiem, kas izvietoti galvas ādā.
Smadzeņu stimulācijas terapija ir retāk sastopama nekā citi terapijas veidi - piemēram, psihoterapija un medikamenti -, bet tas nenozīmē, ka tā nav droša. BST var būt ārkārtīgi efektīva noteiktiem garīgiem traucējumiem, kad cilvēks nereaģē uz parasto ārstēšanu.
Kaut arī smadzeņu stimulācijas priekšrocības ir labi novērotas, procedūra joprojām ir saistīta ar riskiem. Tie ir reti, bet var ietvert:
- Krampji
- Asiņošana smadzenēs
- Insults
- Sirds problēmas
- Elpošanas problēmas
- Infekcija
Smadzeņu stimulācijas blakusparādības pēc operācijas atšķiras atkarībā no procedūras un konkrētā pacienta, bet tās var ietvert:
- Slikta dūša
- Apjukums
- Galvassāpes
- Insults
- Koncentrēšanās grūtības
- Pagaidu sāpes un pietūkums
- Līdzsvara problēmas
- Runas problēmas
Saskaņā ar Nacionālo garīgās veselības institūtu, elektrokonvulsīvā terapija ir vislabāk izpētītā tipa terapija, un tai ir visilgākā lietošanas vēsture. Citas stimulācijas terapijas joprojām var būt eksperimentālās stadijās, tāpēc to efektivitāte nav tik labi dokumentēta.
Dažādi smadzeņu stimulācijas terapijas veidi
Ir pieci smadzeņu stimulācijas terapijas veidi:
Elektrokonvulsīvā terapija: ECT ārstēšanai izmanto elektrisko strāvu nopietni garīgi traucējumi kas ir dzīvībai bīstami vai nav reaģējuši uz citiem ārstēšanas veidiem. Elektrodi tiek novietoti uz galvas, un smadzenēs nonāk strāva, izraisot īsu krampju. ECT var izmantot arī situācijās, kad pacients nespēj pārvietoties vai ir akūti pašnāvīgs.
Magnētisko krampju terapija: MST ir līdzīgs ECT, taču elektrības vietā tas izmanto magnētiskos impulsus, lai stimulētu smadzeņu mērķa zonas. Tāpat kā ECT, šīs procedūras mērķis ir arī krampju lēkmes, tāpēc pacientam nepieciešama anestēzija un jādod muskuļu relaksants. MST joprojām ir garīgās veselības traucējumu pārbaudes sākumposmā, bet sākotnējie atklājumi ir norādīja, ka tas varētu būt tikpat efektīvs (ja ne pat vairāk) kā ECT, bet ar mazāku izziņas līmeni blakus efekti.
Vagus nerva stimulācija: VNS sākotnēji tika izstrādāts kā epilepsijas ārstēšana, bet FDA to apstiprināja 2005. gadā ārstēšanai pret ārstēšanu izturīga depresija (TRD) noteiktos apstākļos. Procedūra ietver ierīces implantāciju zem ādas. Šī ierīce sūta elektriskos impulsus uz smadzeņu zonām, kas kontrolē garastāvokli, miegu, serotonīna līmeni un citas funkcijas.
Atkārtota transkraniāla magnētiskā stimulācija: rTMS izmanto magnētus, lai aktivizētu noteiktas vietas smadzenēs. Pirmoreiz tā tika pētīta kā depresijas, psihozes un trauksmes ārstēšanas līdzeklis 1985. gadā, bet FDA to neapstiprināja masu depresijas ārstēšanai līdz 2008. gadam. Atšķirībā no ECT, rTMS ārstēšana ir vairāk lokalizēta uz konkrētām smadzeņu daļām. Tiek uzskatīts, ka tai ir mazāk blakusparādību nekā citiem smadzeņu stimulācijas terapijas veidiem.
Dziļa smadzeņu stimulācija: Dziļās smadzeņu stimulācijas terapija (DBS) vispirms tika izstrādāta kā Parkinsona slimības ārstēšana. Tas ietver elektrodu pāri, kas tiek ievietoti smadzenēs un ko kontrolē ģenerators, kas implantēts krūtīs. DBS nepieciešama smadzeņu operācija, taču tā piedāvā nepārtrauktu ārstēšanu, ko var pielāgot indivīdam. Šī smadzeņu operācijas forma tiek pētīta arī kā ārstēšanas iespēja depresija un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OKT).
Smadzeņu stimulācijas terapija: vai tā darbojas?
Smadzeņu stimulācijas terapija ir apstiprināts ārstēšanas kurss daudziem stāvokļiem, piemēram, ārstēšanai izturīgai depresijai, bipolāriem traucējumiem, Parkinsona slimība, epilepsija un daudz kas cits, bet tas nedarbojas visiem.
Daudziem pacientiem smadzeņu stimulācijas terapijas ieguvumi pārsniedz iesaistītos riskus - īpaši, ja viņiem ir ilgstošs stāvoklis, kas nav reaģējis uz medikamentiem vai psihoterapiju. Pat ja jums ir tiesības uz smadzeņu stimulācijas terapiju, jums tomēr jāsadarbojas ar ārstu, lai rūpīgi izpētītu ar šo procedūru saistītos riskus un iespējamos ieguvumus.
rakstu atsauces
