Kas ir dispraksija? Neveikla bērna sindroms

Dispraksija ir motorisko spēju traucējumi ar simptomiem, kurus var atpazīt bērniem, jaunākiem par 1 vai 2 gadiem. Ja jūsu bērns cīnās ar pastāvīgu neveiklību, lielu motorisko kustību un fizisko koordināciju, jūs varētu apsvērt iespēju veikt dispraksijas novērtējumu - stāvokli ar ievērojamu ADHD pārklāšanos.

Kas ir dispraksija?

Dispraksija ir neiroloģiski traucējumi, kas ietekmē bērna spēju plānot un apstrādāt motoriskos uzdevumus. Bērni ar dispraksiju parādās neērti, pārvietojot visu ķermeni, vai arī viņi lieto pārāk daudz vai pārāk mazu spēku. Kad bērnam ir dispraksija, viņš nevar atdarināt citus, bieži sajauc soļus secībā un spēles laikā nevar nākt klajā ar jaunām idejām. Dispraksiju dažreiz sauc par “neveikla bērna sindromu”, un to bieži uzskata par visuresošu ar attīstības koordināciju Traucējumi (DCD), unikāla, bet ļoti līdzīga diagnoze, kas saistīta arī ar sliktu acu-roku koordināciju, stāju un līdzsvars.

Līdz 50 procentiem bērnu ar DCD, kas biežāk sastopami zēniem nekā meitenēm, atbilst uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu diagnostiskajiem kritērijiem (

ADHD vai ADD).¹

Ar dispraksiju saistītās koordinācijas grūtības ietekmē visus ikdienas dzīves aspektus - piemēram, zobu tīrīšanu, apģērbšanos un veļas mazgāšanu. Lai gan dispraksijas pētījumi arvien pieaug, stāvokli bieži pārprot vai nepareizi diagnosticē. Labi nodomāti speciālisti noraida dispraksijas simptomus, sakot: “Ak, viņš ir tikai aktīvs zēns” vai “Viņa visbeidzot nāks apkārt.” Bet novēlota dispraksijas diagnoze var ievērojami ietekmēt bērna pašpārliecinātību un sasniegumus, pat ja viņam ir vidējais vai virs vidējā līmeņa IQ.

Dispraksijas simptomi

Šādi dispraksijas simptomi atbilst katram attīstības posmam bērniem:

0-3 gadus vecs

• Aizkavēta agrīna motora attīstība
• Aizkavēta valodas attīstība
• Atkārtota izturēšanās un bieža motora aktivitāte
• Ļoti emocionāls
• Barošanas grūtības
• Miega grūtības
• Tualetes apmācība var aizkavēties

[Pašpārbaude: dispraksijas simptomi bērniem]

3-5 gadus vecs

• Nevar palikt vienā vietā ilgāk par 5 minūtēm, pastāvīgi piesitot kājām vai rokām
• Runā pārāk skaļi, viegli satraukti
• Nav briesmu izjūtas
• Neveikls, nemitīgi ķeras pie lietām
• Saistītās spoguļa kustības (rokas atlokās, skrienot vai lecot)
• Problēmas ar smalkām motoriku - rakstot rokrakstā, izmantojot šķēres un ēdot traukus, sasienot kurpes, piespiežot drēbes
• Ierobežota atbilde uz mutiskām norādēm
• Jutīga pret maņu stimulāciju
• Grūtības ar runu, koncentrēšanos un atmiņu

Daudzas no iepriekš uzskaitītajām pazīmēm ir līdzīgas ADHD simptomi, un tie saglabājas bērna attīstības laikā. Turklāt bērns ar dispraksiju var mācīties labi viens pret vienu, bet cīnās klasē ar apkārtējiem bērniem. Viņš vai viņa var arī izvairīties no fiziskā sporta un īpaši cīnīties ar matemātiku un mājas darbu rakstīšanu.

Dispraksijas diagnosticēšana: ko darīt

Par savām bažām konsultējieties ar bērna ārstu. Ja jūs uztraucaties par to, ka bērnam varētu būt dispraksija, paziĦojiet savam ārstam. Pediatri var diagnosticēt dispraksiju vai arī viņi var jūs novirzīt pie klīniskā vai izglītības psihologa. Ergoterapeiti palīdz novērtēt un ārstēt dispraksiju, bet nevar patstāvīgi noteikt diagnozi. Jebkurš no šiem speciālistiem novērtēs jūsu bērna attīstības vēsturi, intelektuālās spējas, bruto motoriku (aparāta lietošana) lieli muskuļi, kas koordinē ķermeņa kustību), un smalkās motorikas (mazāku muskuļu izmantošana tādām darbībām kā rakstīšana vai sasiešana) kurpes). Šo prasmju novērtējums, uz kuru atsaucas norma, ļaus novērtējošajam speciālistam salīdzināt jūsu bērna rezultātus ar parasto punktu skaitu par bērnu, kas ir viņa vecumā.

Dispraksijas diagnoze ir pamatota, ja

• Motoriskās prasmes ir ievērojami zemākas par paredzamo vecumu
• Motora prasmju trūkums pastāvīgi ietekmē jūsu bērna ikdienas aktivitātes un panākumus skolā
• Simptomi parādījās agrīnā attīstības stadijā
• Motoru prasmju trūkumu vispār labāk nevar izskaidrot mācīšanās nespēja vai reti sastopams medicīnisks stāvoklis

[Bezmaksas resurss: kopēju mācību izaicinājumu pārvarēšana]

Pastāstiet skolai par bērna dispraksiju. Ja vēl neesat to izdarījis, sazinieties ar sava bērna skolas administrāciju par pieejamajām un piemērotajām naktsmītnes. Varat arī oficiāli pieprasīt speciālās izglītības pakalpojumu novērtējumu. Izveidojiet to uzdevumu sarakstu, kas satrauc jūsu bērnu. Palūdziet viņa skolotājam meklēt skolas uzdevumus, kas izraisa stresu vai aizkaitināmību. Skolotāju novērojumi palīdz aprūpētājiem un terapeitiem noteikt, kā palīdzēt.

Dispraksijas ārstēšanas iespējas

• Darba terapija: Ergoterapeits palīdz bērniem ar dispraksiju attīstīt prasmes, kas raksturīgas ikdienas uzdevumiem, kuri viņus visvairāk izaicina.
• Runas un valodas terapija: Patologs administrēs runas novērtējumu, ko izmanto ārstēšanas plāna izstrādei, lai palīdzētu jūsu bērnam efektīvāk sazināties.
• Uztverošā motora apmācība koncentrējas uz valodas, redzes, dzirdes un kustību prasmēm. Bērniem ar dispraksiju tiek dots uzdevumu kopums, kas pakāpeniski kļūst progresīvāks, izaicinot bērnu, bet ne tik daudz, lai tas kļūtu par stresu.
• Aktīva spēle: Viss, kas saistīts ar fiziskām aktivitātēm, gan mājās, gan ārpus tām, palīdz uzlabot motoriku.

Kā palīdzēt bērnam ar dispraksiju

PAPILDINĀJUMS “Izskaidrojot dispraksiju”Rakstā sniegti seši noderīgi padomi vecākiem, veidojot motoriskās prasmes bērniem ar dispraksiju:

1. Sadaliet sarežģītus uzdevumus mazākās pakāpēs. Apgūstiet vienu, pirms pārejat uz nākamo. Piemēram, mācot apavu siešanu, pārliecinieties, vai bērns patstāvīgi var veikt pirmo mezgla veidošanas soli.
2. Izmantojiet attēlus vai video modelēšanu lai ilustrētu soļu secību, veicot sarežģītu uzdevumu.
3. Izmantojiet vairāku sensoru mācīšanu. Pievienojiet dziesmas, kustības, smaržas un faktūras jauna uzdevuma apgūšanai. Mācoties sasiet kurpes, izmantojiet dziesmu vai atskaņu. Mācoties veidot burtus, izsekojiet burtu uz smilšpapīra, nokrāsojiet to vai veidojiet to ar aromātisku mīklu.
4. Izveidojiet šķēršļu joslu mājās vai ārpus tām. Lieciet bērnam mēģināt pabeigt kursu bez apaviem, lai stimulētu maņu receptorus pēdās. Pievienojiet pupiņu maisiņus, mīkstos paklājus, šūpoles un sagrieziet baseina nūdeles uz pusēm, lai izveidotu līdzsvara sijas. Iegādājies motorollera dēli. Šķēršļu josla jautri attīsta motoriskās prasmes. Ļaujiet savam bērnam plānot kursu un dodiet viņai dažādas komandas, piemēram, “Tagad rāpo kā kucēns.” Dzīvnieku atdarināšana ir jautra un rada radošumu un muskuļu spēku.
5. Ļaujiet bērniem izmantot zīmuļu satvērējus, šķēres ar pašatverošiem rokturiem un citus terapeitiskos instrumentus, kas uzlabo smalko motoriku. Sāciet ar verbālām un fiziskām norādēm, pēc tam palūdziet bērnam nosaukt nākamo soli.
6. Ieskats ikdienas darba izpildes kognitīvajā orientācijā (CO-OP), aktīvās ārstēšanas pieeja, kas izmanto savstarpēju mērķu noteikšanu, bērna darbības analīzi un augsta līmeņa kognitīvās (domāšanas) stratēģijas, lai uzlabotu motoriku balstītas prasmes.

[Kādas mācību grūtības izskatās klasē]

Zemsvītras piezīmes

¹ Keens, Dafne un Irēna Hadjikoumi. “Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi bērniem un pusaudžiem.” BMJ klīniskie pierādījumi (aug. 2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4551107/

Atjaunināts 2019. gada 6. novembrī