Ātrās palīdzības numuru izmantošana par garīgās veselības nodaļām nedarbojas
Dažreiz neatliekamās palīdzības telpa kļūst par garīgās veselības palātu. Bieži vien ir psihiatriskajās slimnīcās nav pieejamas gultasvietas tāpēc neatliekamās palīdzības telpa ir tā vieta, kur garīgās veselības patērētājus var turēt salīdzinoši drošībā un uzraudzībā. Tas ar mani ir noticis pāris reizes, un tā ir tāda problēma, ka ASV šodien pieminēja to rakstu sērijā.1 Bet tas labākajā gadījumā ir neefektīvs un sliktākajā gadījumā pasliktina situāciju. Tāpēc nedarbojas neatliekamās palīdzības telpas kā garīgās veselības palātas.
Kāpēc gan neatliekamās palīdzības telpas nevajadzētu izmantot par garīgās veselības palātām?
Ir vairāki iemesli, kāpēc ir slikta ideja izmantot neatliekamās palīdzības numurus kā garīgās veselības palātu. Šeit ir daži no tiem.
Garīgās veselības patērētājiem ir dārgi doties uz neatliekamās palīdzības numuru
Saskaņā ar ASV šodien:
Garīgās slimības katru gadu uz neatliekamās palīdzības numuriem nosūta gandrīz 5,5 miljonus cilvēku, kas veido 4% no visiem apmeklējumiem, liecina federālā veselības aprūpes pētījumu un kvalitātes aģentūra. Jo
daudzi garīgi slimi nav apdrošināti, slimnīcām viņu aprūpe bieži netiek kompensēta... Tas palielina slogu gan slimnīcām, gan nodokļu maksātājiem, kuri atbalsta neatliekamo medicīnisko palīdzību, veicot maksājumus medicīnas centriem, kas ārstē "nesamērīgu daļu" trūcīgo pacientu. 2012. fiskālajā gadā ASV šiem maksājumiem iztērēja 11,4 miljardus USD, no kuriem aptuveni 456 miljoni USD tika novirzīti garīgi slimu cilvēku aprūpei.
Daudz lētāk ir nodrošināt ārstēšanu agrīnā stadijā. Tomēr daudzi garīgās veselības patērētāji ir bez darba un, pateicoties Affordable Care Act atcelšanai, nav apdrošināti. Tā rezultātā viņi cīnās par ārstēšanu, līdz tā kļūst par ārkārtas situāciju. Es reiz biju šādā situācijā, un mans ārstniecības uzņēmums samazināja manu ārstēšanu, jo es to nevarēju atļauties. Mans stāvoklis pasliktinājās, un es bieži nonācu slimnīcā, kad to varēja novērst ar adekvātu ārstēšanu. Problēma ir tā, ka veselības aprūpe ir kļuvusi par biznesu, kad tai ir jābūt pakalpojumam.
Valstis, kuras izjūt spiedienu samazināt Medicaid un dārgos psihiatriskos pakalpojumus, bieži samazina programmas, kas paredzētas, lai garīgi slimojošos cilvēkus izvestu no slimnīcas. Viņi arī samazina slimnīcu gultu skaitu psihiskiem pacientiem. Tas rada situāciju, kurā cietumi ir lielākie garīgās veselības nodrošinātāji. Daudzi garīgās veselības patērētāji, kuri pēc palīdzības dodas uz neatliekamās palīdzības numuru, nonāk cietumā, parasti tāpēc, lai radītu traucējumus viņu garīgās slimības simptomu dēļ vai mēģinātu pamest. Esmu redzējis, ka tas notiek. Tas noved pie nākamā iemesla, ka neatliekamās palīdzības numuru izmantošana par garīgās veselības palātām nedarbojas: neatliekamās palīdzības telpas nav aprīkotas, lai ārstētu garīgās veselības ārkārtas situācijas.
Neatliekamās palīdzības telpas nav piemērotas garīgās veselības krīžu ārstēšanai
ASV šodien skan:
Dažās slimnīcās psihiatriskie pacienti saņem privātas telpas neatliekamās palīdzības nodaļā. Citur viņi var "iekāpt" gaiteņos, trokšņu, traumu un spilgtas gaismas ieskauti 24 stundas diennaktī, saka Marks Pearlmutter, viceprezidents un ārkārtas tīkla pakalpojumu vadītājs Steward Health Care Bostonā platība. Daži pacienti ir fiziski atturīgi.
Vienkārši mēģiniet kļūt labāks šajā situācijā.
Slimnīcā, kas ir saistīta ar manu ārstniecības pakalpojumu sniedzēju, ja pacients nonāk caur neatliekamās palīdzības numuru, pacients nodod zilā papīra tērpu un nēsā izsekošanas rokassprādzi, liekot pacientam lūgt iet uz vannas istabu, jo tā nodziest - ļoti skaļi -, ja pacients atstāj noteiktu platība. Vienīgie cilvēki, kuri var atslēgt aproci, ir slimnīcas drošība, kuru pārsvarā veido policijas darbinieki, kuri strādā bez darba (Zvaniet policijai garīgās veselības krīzes gadījumā kā pēdējo līdzekli). Pacienti bieži gaida stundas, līdz garīgās veselības krīzes konsultants ar viņiem sarunājas, un pa to laiku viņi tiek uzturēti spilgti apgaismotā telpā ar atvērtām durvīm. Tā nav terapeitiska vide.
Neatliekamās medicīniskās palīdzības kabinets ir paredzēts fizisku, nevis garīgu slimību ārstēšanai. Iekāpšana psihiatriskajā slimnīcā neatliekamās palīdzības telpā, nevis garīgās veselības palātā, rada rezerves kopiju, kas apdraud visus, jo citi cilvēki ir spiesti gaidīt gaidīšanas telpā ilgāk. Tomēr, kad štati sagriež slimnīcu gultas, krīzes pacientam ir kaut kur jāiet, un tas bieži vien ir neatliekamās palīdzības numurs - tas ļoti satrauc neatliekamās palīdzības nodaļas darbiniekus. Mana personīgā iecienītākā līnija ir: "Mums ir jāsaglabā šīs gultas slimiem cilvēkiem."
Kā pārtraukt neatliekamās palīdzības numuru izmantošanu kā garīgās veselības nodaļām
Mums jāpārtrauc uzskatīt veselības aprūpi kā peļņas gūšanas līdzekli un jāsāk to uzskatīt par humānu darbu, jo tā ir pareiza rīcība. Slimnīcā, kas ir saistīta ar manu ārstniecības pakalpojumu sniedzēju, ir noteikta psihiatriskās palīdzības telpa, un tajā var uzņemt cilvēkus. Tajā ir arī veidi, kā saņemt ārstēšanu, kurā nav iesaistīts neatliekamās palīdzības numurs, kas ir mazāk traumējoši un labvēlīgāki krīzes situācijā nonākušam cilvēkam. Garīgās slimības nepazudīs, jo slīpējam gultas. Tas vienkārši kļūst dārgāks, traumējošāks pacientam un satraucošāks slimnīcas personālam.
Jūs varat atrast arī Bekiju Obergu vietnē Google+, Facebook un Twitter un Linkedins.
Avoti
1Neuzmanības izmaksas: nekur neiet