Bipolāri simptomi ir vardarbības pazīmes bērnībā

Ikreiz, kad lasu šādu ziņu, es jūtu satraukumu. Bieži vien šādi amati ir tikai to cilvēku viedoklis, kuriem nav nekādu oficiālu medicīnisko vai sociālās aprūpes apmācību. Lai arī mums visiem ir tiesības uz atzinumu, JEBKURPIEŅEM, ka dažreiz viedokļi var būt nepareizi. Turklāt viedokļi var atšķirties; vairāk nekā viens viedoklis dažreiz var būt pareizs.
Garīgās slimības un to diagnosticēšana ir grūts lauks. Simptomi un diagnoze bieži vien ir "vistas un olas" scenārijs, kurā reti šķiet, ka mēs zinām, vai redzamie simptomi bija pirms diagnoze vai tas, vai tas, ko mēs redzam tagad, ir kaut kas līdzīgs medikamentu blakusparādībām, vai arī simptomi ir pilnīgi nesaistīti ar a diagnoze. Turklāt, lai atrastu to, kas "izraisīja" garīgu slimību, var būt īpaši grūti; cilvēku dzīves ir atšķirīgas, un tikai šī iemesla dēļ nevienam no diviem cilvēkiem nebūs bijusi vienāda dzīves pieredze, pat ja viņiem ir vienāda psihisko slimību diagnoze.
Personīgi - un tas ir tikai personisks viedoklis, tāpēc var būt nepareizi vai pareizi - es uzskatu, ka mēs joprojām ļoti maz zinām par cilvēka smadzeņu darbību. Lai gan cilvēki ir guvuši lielus panākumus medicīnas un zinātnes jomā, joprojām pastāv lietas, par kurām mēs neesam pārliecināti vai par kurām mums vēl nav pilnīgas informācijas. Garīgās slimības ir viena no šīm jomām. Debates par “daba pret audzināšanu” ļoti plosās, un līdz šim brīdim mūsu sabiedrībā joprojām nav skaidrības par daudzu garīgo slimību galīgajiem cēloņiem. Vai garīgas slimības rodas ģenētikas dēļ vai audzināšanas dēļ? Ko darīt, ja tas ir abu sajaukums?

Turklāt diagnostikas rīki, piemēram, DSM (diagnostikas un statistikas rokasgrāmata) un ICD (vēl viens līdzeklis, ko izmanto garīgo slimību diagnosticēšanai), ir mulsinoši un pretrunīgi. nesen īpaši DSM ir kritizēta, jo tā ir tik mulsinoša un nelietderīga. Abās rokasgrāmatās garīgās slimības uzskaitītas dažādās sadaļās (t.i., slimības diagnoze vai nosaukums), un pēc tam uzskaitiet simptomus, no kuriem pacientam ir jābūt noteiktam skaitam, lai to klasificētu kā "kam ir slimība ". Tas varētu šķist labi un labi, taču pastāv milzīga problēma. Ja, kā jau esmu izdarījis, jūs faktiski lasāt šīs rokasgrāmatas un strādājat ar tām profesionāli, tad jūs redzēsiet, ka vienas slimības simptomi var precīzi atspoguļot citas pazīmes. Vienkārši sakot, ir daudz simptomu pārklāšanās no vienas garīgās slimības uz otru. Tā kā ne vienam, ne otram pacientam nav vienāda gan viņu vispārējā noformējuma, gan iepriekšējās dzīves vēstures dēļ, šī mulsinošā simptomu pārklāšanās diagnostikas rokasgrāmatās apgrūtina viņu lietošanu. Tas arī padara gandrīz neiespējamu precīzu diagnozi. Tā vietā garīgās veselības dienestos tik bieži notiek tas, ka pacients tiek marķēts ar diagnoze ir atkarīga no tā, kāda slimība viņiem vislabāk atbilst medicīnas speciālists, ar kuru viņi konsultējas simptomi. Tas nozīmē, ka pacientiem, kuri laika gaitā redz vairāk nekā vienu medicīnas speciālistu, var būt dažādas diagnozes. Kā piemērs (izmantots hipotētisks gadījums) ...
Džo Bloggs dodas pie sava G.P. un paskaidro, ka viņš jūtas "nervozs", ir stresa stāvoklī un pēdējā laikā ir daudz uztraucies. The G.P. runā ar Džo par viņa simptomiem, un Džo paziņo, ka viņi galvenokārt ir panikā, daudz uztraucas, nespēj atpūsties, nespēj gulēt un jūtas stresa stāvoklī. The G.P. uzskata, ka Džo Bloggs izjūt trauksmi.
Vēlāk Džo tiek nosūtīts uz psihiatru, kurš sīkāk ar Džo runā par simptomu raksturu un par to ilgumu. Džo Bloggs paziņo, ka simptomi saglabājas jau dažus mēnešus, piebilstot, ka reizēm jūtas ļoti nemierīgi un nevar pārstāt uztraukties, ka notiks kaut kas slikts. Džo skaidro psihiatram, ka dažus mēnešus atpakaļ viņš pārdzīvoja patiešām slikto laiku, un kopš tā laika viņš baidās, ka kaut kas viņu sāpina. Viņam ir briesmīgas bailes no ievainojumiem vai slimībām. Psihiatrs piekrīt, ka Džo varētu būt trauksmes traucējumi, bet tāpat uzskata, ka Džo, iespējams, cieš no OBSESSIONĀLĀS KĻŪDAS.
Visbeidzot, Džo dodas uz terapiju no padomnieka. Ar padomnieku ir viegli sarunāties, un Džo pilnībā atklāj slikto laiku, kuru viņš pārdzīvoja. Viņš stāsta padomniekam, ka pirms pieciem mēnešiem viņš, braucot mājās, brauca mājās, kad viņš aizmiga, un šauri palaida garām automašīnu, ietriecoties lampas stabā. Džo paskaidro padomniekam, ka viņš nezināja, ka viņš ir aizmidzis pie stūres, līdz viņš juta, ka viņa automašīna uzstāda ietvi, un viņš bija nomodā pamodies, lai uzzinātu, ka viņš šauri ir palaidis garām luktura stabu. Pēc šī negadījuma Džo baidījās braukt, un, dodoties negadījuma vietā, kļūst nosvīdis un drebošs. Viņam par to ir murgi, jo īpaši tāpēc, ka viss incidents bija patiesi pazemojošs, jo bija jāiesaista policija. Pēc padomnieka Džo vārdiem padomnieks uzskata, ka viņam ir tiesības uz posttraumatiskā stresa traucējumu diagnozi.
Iepriekš minētais parāda, cik viegli trīs dažādiem medicīnas speciālistiem var būt trīs dažādas psihiskās diagnozes slimība vienai un tai pašai personai vienkārši tāpēc, ka viņi simptomus interpretē atšķirīgi, vai arī tāpēc, ka pacients tos izstāsta nedaudz atšķirīgi lietas. Mums jāņem vērā, ka tad, kad persona apmeklē daudzas medicīniskās tikšanās, viņi ne vienmēr to saka katru reizi tieši tas pats, jo viņi var aizmirst daļu informācijas vai arī atsaukt atmiņā jaunu informācija. Pat ja medicīnas speciālistiem ir pacienta piezīmes, individuālās interpretācijas un viedokļu atšķirības dēļ viņi joprojām var izdarīt atšķirīgus secinājumus par diagnozi. Gadījumos, kad var būt simptomu pārklāšanās starp dažādām garīgām slimībām, dažādi speciālisti simptomus var attiecināt uz dažādiem cēloņiem.
Piemēram (ņemts no DSM 5) ...
* DEPRESIJAS simptomi var būt bezmiegs, aizkaitināmība, nemiers, bezvērtības sajūta, nespēja izbaudīt parasto aktivitātes, nogurums, samazināta enerģija, pesimistiska vai bezcerīga pašsajūta, grūtības koncentrēties, pastāvīga sajūta skumji.
* Trauksmes simptomi var būt nemierīgums, baiļu sajūta, grūtības koncentrēties, bezmiegs, aizkaitināmība, raizes.
Tātad, ja cilvēks redz ārstu, jo viņam ir bezmiegs, aizkaitināmība, koncentrēšanās grūtības, nemiers, bailes, bezvērtības sajūta... viņi ir nomākti, nemierīgi vai abi? KĀDA ir pareizā diagnoze (ja tāda ir)?
Iepriekš minētie ir ļoti vienkāršoti piemēri, bet es esmu ticies ar daudziem garīgās veselības pacientiem, kuriem gadu laikā ir bijuši laiks, neskaitāmas diagnozes izmaiņas, jo katrs jaunais medicīnas darbinieks, kuru viņi redzēja, jutās savādāk par simptomiem un diagnoze. DSM un ICD ir daudz garīgu slimību, kurām ir simptomi, kas pārklājas. Piemēram, cilvēkiem ar Bi Polar simptomu līdzības dēļ var būt nepareizi diagnosticēta šizofrēnija (un otrādi). Cilvēkus ar depresiju, trauksmes traucējumiem, obsesīviem traucējumiem un pēctraumatisko stresu var viegli sajaukt, jo simptoms pārklājas starp dažādām slimībām. Jo ilgāk cilvēku ārstē garīgās veselības dienesti, jo lielāka ir iespējamība, ka var rasties diagnozes atšķirības. Daļēji tas ir tāpēc, ka jo ilgāk viņi tiek ārstēti, jo vairāk zāļu var mainīties; daļēji tāpēc, ka pašas zāles var maskēt vai mainīt redzamos simptomus, liekot secināt, ka iepriekšējā diagnoze bija nepareiza un ka ir nepieciešama jauna diagnoze.
Ar visām iepriekšminētajām problēmām man ir jēga, ka cilvēkiem ir jāturas pie skaidrības par jebkādiem secinājumiem, kad runa ir par garīgām slimībām. Tas pats attiecas uz lēmuma pieņemšanu par to, kas var izraisīt slimību. Papildus tam ir fakts, ka VISI cilvēki ir atšķirīgi, tāpēc neviens no diviem cilvēkiem, kuriem ir garīga slimība, nebūs dzīvojuši vienādu dzīvi. Tas padara īpaši grūti precīzi noteikt precīzus cēloņus, jo ikviena pieredze būs atšķirīga.
Iepriekš minēto iemeslu dēļ es saku, ka ir pilnīgi nepareizi domāt, ka Bi Polar noteikti ir IS, ko izraisījusi vardarbība pret bērniem; tikpat nepareizi ir apgalvot, ka tas noteikti NAV. Patiesība ir tuvāk drūmajam vidusceļam. DAUDZ cilvēkiem, kuriem ir Bi Polar, tas var būt ģenētikas dēļ, CITI audzināšanas dēļ un vēl CITI abu sajaukšanas dēļ. Lūdzu, ņemiet vērā, ka es saku, ka tas varētu būt saistīts ar... jo NOBODY var teikt droši. Pat ja cilvēkiem ir Bi Polar, viņu dzīve joprojām ir ļoti atšķirīga - tātad divi cilvēki ar Bi Polar nevarētu apgalvo, ka viņiem ir bijuši tieši tādi paši apstākļi, tāpēc ir grūti pateikt, tieši kādi apstākļi noved pie tā, ka viņiem ir Bi Polārs. Cēloņu izpēte turpinās, un katram pētījumam, kas kā cēloni min dabu (t.i., bioloģiju un ģenētiku), ir arī cits, kas citē audzināšanu (t.i., audzināšanu).
Tas, kas sarežģī iepriekšminētās debates par “daba pret audzināšanu”, ir tieši tas, ko es jums norādīju kā problēmas ar garīgo slimību diagnosticēšanu. Tā kā DSM un ICD ir tik mulsinoši simptomu pārklāšanās dēļ, skumjš fakts ir tāds, ka mēs nekādā gadījumā nekad nevaram zināt, vai kāda cilvēka diagnoze ir precīza. Dienas beigās tas ir tikpat daudz par minējumiem, pieņēmumiem un medicīniskajiem atzinumiem, cik tas attiecas uz noteiktiem faktiem - varbūt vairāk! Ja viens ārsts var dzirdēt par cilvēka simptomiem un pateikt "šizofrēnija", bet cits dzird to pašu simptomus un sakiet “Bi Polar”, tad cik precīza un uzticama ir visa šī diagnozes lieta, vienalga? Un... ja tas NAV ticams, tad kur gan paliek visas šīs debates par cēloņiem? Erm... Atpakaļ sakāmvārdā "kvadrātveida viens"!
Mans personīgais viedoklis diezgan lielā mērā sakrīt ar Rachel (iepriekš) viedokli, kurš saka, ka ir smieklīgi uzstāt, ka katrs cilvēks piedzīvo tieši tādu pašu cēloņsakarību. Labi teica, ka Rachel! Atcerieties, ka VISI cilvēki ir atšķirīgi, un VISU cilvēku dzīves ir atšķirīgas. Varbūt realitāte ir tāda, ka daži cilvēki piedzīvo to, kas mums šķiet garīgas slimības dažu ģenētisku disfunkciju dēļ, kas ietekmē smadzeņu attīstību. Iespējams, ka citi ir piedzīvojuši smadzeņu bojājumus - iespējams, dzimšanas grūtību dēļ (apgrūtināta dzemde izraisa skābekļa ierobežojumu vai tamlīdzīgu) vai galvas traumas dēļ vēlāk dzīvē - tas atdarina garīgo slimība. Tomēr citiem var būt simptomi, kas šķiet garīgas slimības ilgstošas ​​alkohola vai narkotiku nepareizas lietošanas rezultātā. Dažiem var būt garīgām slimībām līdzīgi simptomi, kas rodas no bērna radītiem emocionāliem bojājumiem vardarbība, huligānisms, vardarbība ģimenē vai cita līdzīgi kaitīga izturēšanās pret citiem cilvēki. Tomēr citiem var būt tādi simptomi kā garīgas slimības, kas radušies pēc traumatiskiem notikumiem, piemēram, autoavārijas vai nokaujoties, vai nokļūstot dabas katastrofā. Dažiem var būt vairāku šo faktoru kombinācija. Var pat būt, ka pašlaik notiek garīgo slimību diagnozes noteikšana, izmantojot tādas lietas kā DSM un ICD ir kļūdaini un neprecīzi - un ka mums jāatrod jauns veids, kā precīzāk diagnosticēt un definēt garīgo slimības. Varbūt mūsu pašreizējais uzskats par garīgajām slimībām izrādīsies kļūdains, un mums nākotnē tas varētu nākties atrast jaunus veidus, kā aplūkot simptomus, un jaunus veidus, kā no jauna noteikt, kas notiek cilvēkiem ar šādiem simptomiem simptomi? Varbūt ir tā, ka uz cilvēku vērsta pieeja, kas faktiski sāk koncentrēties uz INDIVIDUĀLĀM PIEREDZĒM, pretstatā VISPĀRĒJĀM UZLĪMĒM UN DIAGNOZĒM, ir tālākais ceļš? Kurš vēl var pateikt?
Tēmas, piemēram, garīgas slimības, ir sarežģītas, un tām ir problēmas, jo tās ne vienmēr ir tik viegli definējamas. Atšķirībā no daudzām fiziskām slimībām un traumām, mēs nevaram viegli saskatīt garīgās slimības vai to cēloni. Tādējādi nav vienkārša veida, kā panākt galīgu vienprātību par to, kā izskatās garīgās slimības - ko tā pārstāv, kas tā ir, ko tā dara un kas to izraisa. Katram no mums var būt atšķirīgs uzskats, un nav maz ko teikt, ja mūsu uzskati ir nepareizi vai pareizi. Atšķirībā no spītīga purngala - ko var redzēt, un kura cēlonis ir zināms - garīgās slimības nevar vienkārši un skaidri noteikt. Iespējams, kāpēc šie ziņojumi izraisa tik intensīvas debates? Viela pārdomām!