EMDR pētījumu apkopošana
Ir kontrolētāki EMDR pētījumi nekā par jebkuru citu PTSS ārstēšanā izmantotu metodi (Šapiro, 1995a, b, 1996). Literatūras pārskatā tika norādīti tikai 6 citi kontrolētu klīnisko iznākumu pētījumi (izņemot zāles) visā PTSS (Zālamans, Gerdarīts un Muff, 1992).
Boudewyns, Stwertka, Hyer, Albrecht un Sperr (1993). Pilotpētījumā pēc nejaušības principa 20 hroniskos stacionāros veterānus iecēla EMDR, ekspozīcijas un grupas terapijā stāvokļus un atrada ievērojamus pozitīvus rezultātus no EMDR attiecībā uz pašu paziņotajiem briesmu līmeņiem un terapeitu novērtējums. Standartizētos un fizioloģiskajos pasākumos izmaiņas netika atrastas, kā rezultātā autori piedēvēja nepietiekams ārstēšanas laiks, ņemot vērā saņemto pacientu sekundāros ieguvumus kompensācija. Rezultāti tika uzskatīti par pietiekami pozitīviem, lai attaisnotu turpmāku plašu pētījumu, ko finansēja VA. Sākotnējie datu pārskati (Boudewyns & Hyer, 1996) norāda, ka EMDR ir augstāks par grupas terapijas kontroli gan standarta psihometrijas, gan fizioloģisko pasākumu gadījumā.
. Karlsons et al. (1998) pārbaudīja EMDR ietekmi uz hroniskiem kaujas veterāniem, kas cieš no PTSS kopš Vjetnamas kara. 12 sesijas laikā pacienti uzrādīja ievērojamus klīniskos uzlabojumus, un daudziem no tiem vairs nebija simptomu. EMDR izrādījās pārāks par biofeedback relaksācijas kontroles grupu un grupu, kas saņem regulāru VA klīnisko aprūpi. Rezultāti tika neatkarīgi novērtēti pēc CAPS-1, Misisipi skalas PTSD, IES, ISQ, PTSD simptomu skalas, Beka depresijas uzskaites un STAI.
. Džensena (1994). Kontrolēts pētījums par 25 Vjetnamas kaujas veterānu, kas cieš no PTSS, ārstēšanu EMDR, salīdzinot ar kontroles grupu, kas neārstējas pēc divām sesijām atklāja nelielas, bet statistiski nozīmīgas atšķirības stresa līmeņos sesijā, ko mēra pēc SUD skalas, bet nē Atšķirības strukturētajā intervijā pēctraumatiskā stresa traucējumiem (SI-PTSD), GOS, GAS un Misisipi skala ar kaujas saistītu PTSD (M-PTSD; Jensen, 1994). Šo pētījumu veica divi psiholoģijas internisti, kuri nebija pabeiguši oficiālu EMDR apmācību. Turklāt internisti ziņoja par zemas ticamības pārbaudēm attiecībā uz EMDR protokola ievērošanu un piemērošanas prasmi, kas norādīja uz viņu nespēju efektīvi izmantot metodi, lai atrisinātu viņu terapeitiskos jautājumus priekšmeti.
Markuss et al. (1996) kontrolētajā pētījumā, ko finansēja Ķeizara Permanentes slimnīca, novērtēja sešdesmit septiņas personas, kurām diagnosticēta PTSS. EMDR tika atzīts par labāku par standarta Kaiser aprūpi, kas sastāvēja no individuālas un grupas terapijas kombinācijām, kā arī no medikamentiem. Neatkarīgs vērtētājs novērtēja dalībniekus, pamatojoties uz simptomu kontrolsarakstu-90, Bekas depresija Inventārs, notikumu skalas ietekme, modificēts PTSD mērogs, Spīlbergera trauksmes stāvokļa raksturojums un SUD.
Pitman et al. (1996). Kontrolētā komponentu analīzes pētījumā, kurā piedalījās 17 hroniski ambulatori veterāni, izmantojot krustojuma shēmu, subjekti tika nejauši sadalīti divās EMDR grupās, vienā izmantojot acu kustību, un kontroles grupā, kas izmantoja piespiedu acu fiksācijas, roku krānu un rokas kombināciju vicinot. Katrā stāvoklī vienai atmiņai tika ievadītas sešas sesijas. Abas grupas uzrādīja ievērojamu paziĦojumu par briesmām, iejaukšanos un izvairīšanās simptomus samazināšanos.
Renfrijs un Pīkstas (1994). Kontrolētā komponenta pētījumā, kurā piedalījās 23 PTSS pacienti, EMDR salīdzināja ar acu kustībām, kuras uzsāka, izsekojot a klīnicista pirksts, EMDR ar acu kustībām, kas rodas, izsekojot gaismas joslu, un EMDR, izmantojot fiksētu redzi uzmanību. Visi trīs apstākļi radīja pozitīvas izmaiņas CAPS, SCL-90-R, Notikumu skalas ietekmes un SUD un GOS mērogos. Tomēr acu kustības apstākļus sauca par "efektīvākiem".
. Rotbaums (1997) kontrolētajā izvarošanas upuru pētījumā atklājās, ka pēc trim EMDR ārstēšanas sesijām 90% dalībnieku vairs neatbilst PTSS kritērijiem. Neatkarīgs vērtētājs novērtēja šos rezultātus PTSS simptomu skalā, notikumu skalas ietekmē, Beka depresijas uzskaitē un disociatīvās pieredzes skalā.
Scheck et al. (1998) Sešdesmit sievietes vecumā no 16 līdz 25 gadiem, kurām tika pārbaudīta paaugstināta riska uzvedība un traumatiska vēsture, tika nejauši iedalītas divās EMDR sesijās vai aktīvās klausīšanās sesijās. EMDR uzlabojums bija ievērojami lielāks, neatkarīgi vērtējot Beka depresijas inventarizācijā, stāvokļa raksturojums Trauksmes inventārs, Penna inventārs posttraumatiskā stresa traucējumiem, notikumu skalas ietekme un Tenesī pašpārliecināšanās Mērogs. Lai arī ārstēšana bija salīdzinoši īsa, EMDR ārstētie dalībnieki bija pie pirmās standartnovirzes, salīdzinot ar ne-pacienta normu grupām visiem pieciem mērījumiem.
Šapiro (1989a). Sākotnējā kontrolētā 22 izvarošanas, uzmākšanās un kaujas upuru pētījumos tika salīdzināta EMDR un modificēti plūdi Procedūra, kas tika izmantota kā placebo, lai kontrolētu iedarbības uz atmiņu un tās uzmanību pētnieks. Ārstēšanai tika iegūti pozitīvi efekti un SUDs ārstēšanas apstākļi bija novēloti un uzvedības rādītāji, kas neatkarīgi tika apstiprināti pēc 1 un 3 mēnešu novērošanas sesijas.
Vaughan, Armstrong, et al. (1994). Kontrolētā salīdzinošā pētījumā 36 subjekti ar PTSS tika nejauši iedalīti ārstēšanā (1) iztēles iedarbībai, (2) lietišķai muskuļu relaksācijai un (3) EMDR. Ārstēšana sastāvēja no četrām sesijām ar 60 un 40 minūtēm ikdienas mājasdarbu 2–3 nedēļu laikā periods attiecīgi attēla ekspozīcijai un muskuļu relaksācijas grupām, un EMDR nav nepieciešami papildu mājas darbi grupa. Visu ārstēšanu rezultātā nozīmīgi samazinājās PTSS simptomi ārstniecības personu subjektiem, salīdzinot ar tie, kas ir gaidīšanas sarakstā, ar lielāku samazinājumu EMDR grupā, jo īpaši attiecībā uz uzmācīgajiem simptomi.
D. Vilsons, Kovi, Fosters un Sudraba (1996). Kontrolētā pētījumā 18 subjekti, kas cieš no PTSS, pēc nejaušības principa tika iedalīti acu kustības, rokas pieskāriena un tikai ekspozīcijas grupās. Nozīmīgas atšķirības tika atrastas, izmantojot fizioloģiskos pasākumus (ieskaitot galvanisko ādas reakciju, ādas temperatūru un sirdsdarbības ātrumu) un SUD skalu. Rezultāti atklāja, ka tikai ar vienas acu kustības stāvokli objekta distresitizēšana notiek vienā sesijā un automātiski izsaukta un šķietami piespiesta relaksācijas reakcija, kas radās acu kustības laikā komplekti.
S. Vilsons, Bekers un Tinkers (1995). Kontrolēts pētījums pēc nejaušības principa iedalīja 80 traumu subjektus (37 diagnosticētam PTSS) ārstēšanas vai novēlotas ārstēšanas EMDR stāvokļiem un vienam no pieciem apmācītajiem ārstiem. Būtiski rezultāti tika atrasti 30 un 90 dienas un 12 mēnešus pēc ārstēšanas pēc trauksmes stāvokļa uzskaites, PTSD-intervijas, notikumu skalas ietekmes, SCL-90-R un SUD un GOS skalas. Ietekme bija tikpat liela neatkarīgi no tā, vai subjektam tika diagnosticēts PTSS.
Stacionāru veterānu PTSD programmas (n = 100) analīze salīdzināja EMDR, biofeedback un relaksācijas apmācību un atklāja, ka EMDR ir ievērojami labāks par citām metodēm septiņos no astoņiem mērījumiem (Sudrabs, Brooks un Obenchain, 1995).
Hurricane Andrew izdzīvojušo pētījumā tika atklātas būtiskas atšķirības notikumu skalas un SUD skalas ietekmē, salīdzinot EMDR un neārstēšanas apstākļus (Gringers, Levins, Allens-Bords, doktors un Lī, presē).
Pētījumā, kurā piedalījās 60 dzelzceļa darbinieki, kuri cieta no augstas ietekmes kritiskiem incidentiem, salīdzināja vienaudžus tikai konsultāciju sesijas sesija līdz konsultāciju sesija, kas ietvēra apmēram 20 minūtes EMDR (Zālamans un Kaufmans, 1994). EMDR pievienošana deva ievērojami labākus notikumu skalas ietekmes rādītājus 2 un 10 mēnešus ilgos novērojumos.
Pētījumus Jēlas psihiatriskajā klīnikā veica Lazrove et al. (1995) norādīja, ka visi PTSS simptomi tika atviegloti trīs seansos vienas traumas upuriem, kā neatkarīgi novērtēja pēc standarta psihometrijas.
No 445 respondentiem apmācītu klīnicistu aptaujā, kuri bija ārstējuši vairāk nekā 10 000 pacientu, 76% ziņoja par lielāku EMDR pozitīvo efektu nekā ar citām metodēm, kuras viņi bija izmantojuši. Tikai 4% konstatēja mazāk pozitīvas EMDR ietekmes (Lipke, 1994).
Pētījumi ar vienas traumas upuriem liecina, ka pēc trim sesijām 84 - 90% cilvēku vairs neatbilst PTSS kritērijiem.
Rotbaums (1997) pētījums atklāja, ka pēc trim EMDR sesijām 90% dalībnieku vairs neatbilst PTSS kritērijiem. Testā ar subjektiem, kuru reakciju uz EMDR ziņoja Vilsons, Bekers un Tinkers (1995a), tika atklāts, ka 84% (n = 25) dalībnieku, kuriem sākotnēji diagnosticēta PTSS, joprojām neatbilda kritērijiem 15 mēnešu pēcpārbaudes laikā (Vilsons, Bekers un Tinkers, 1997). Līdzīgus datus ziņoja Markuss et al. (1997), Scheck et al. (1998) un Lazrove et al. (1995) nesenā sistemātiski novērtētā gadījumu sērijā. Kamēr viens subjekts ļoti agri izstājās no pētījuma, no septiņiem subjektiem, kuri pabeidza ārstēšanu (ieskaitot mātes, kuras zaudēja bērnus iereibušu autovadītāju vidū), neviens neatbilda PTSS kritērijiem plkst turpinājums.
