Fokusa lietošana bērniem un jauniešiem ar uzmanības deficīta traucējumiem ir pamatota ar klīniskajiem pētījumiem un profesionālo praksi.
Profesionālās vadlīnijas iesaka lietot pārbaudītas psiholoģiskās metodes kopā ar medikamentiem vai bez tiem, ārstējot uzmanības deficīta traucējumus:
Informācija par zāļu izrakstīšanu, ko nodrošina CIBA ( Ritalīns) teikts "Ritalīns ir norādīts kā neatņemama kopējās ārstēšanas programmas sastāvdaļa, kas parasti ietver citus koriģējošos pasākumus (psiholoģiskos, izglītojoši, sociāli), lai panāktu stabilizējošu efektu bērniem ar uzvedības sindromu, kam raksturīga šāda attīstības ziņā neatbilstoši simptomi: vidēji smaga vai smaga atdalāmība, īss uzmanības ilgums, hiperaktivitāte, emocionālās spējas un impulsivitāte."
Tajā pašā literatūrā arī teikts: "Narkotiku ārstēšana nav indicēta visiem bērniem ar šo sindromu... Nepieciešams atbilstošs izglītības izvietojums, un parasti ir nepieciešama psihosociālā iejaukšanās. Ja ar koriģējošiem pasākumiem vien nepietiek, lēmums izrakstīt stimulējošus medikamentus būs atkarīgs no ārsta novērtējuma... "(1)-Ārstu darba receptes 1998
Dr William Barbaresi atzīmē, ka "
Primārās aprūpes sniedzējam jākoordinē visaptveroša ārstēšana, ieskaitot gan medikamentus, gan nemedicīnisku iejaukšanos."(2)-Mayo klīniskās procedūras1996Līdzīgi secina doktors Maikls Teilors: "Visveiksmīgākā bērnu ar uzmanības deficīta traucējumiem vadība ietver koordinētu komandas pieeju, kurā iesaistīti vecāki, skolas darbinieki, garīgi veselības speciālisti un ārsts, izmantojot uzvedības vadības paņēmienus mājās un skolā, mācību praksi un medikamentus terapija."(3)-Amerikas ģimenes ārsts1997
Pētījumi un klīniskā prakse parādīja labi izstrādātas uzvedības modifikācijas programmas, kas ir ļoti noderīgas ADD / ADHD pārvaldībā:
Uzvedības modifikācijas programmas, kas uzsver atbilstošas uzvedības pozitīvu nostiprināšanu, ir bijušas noderīgas, lai mazinātu maladaptīvo izturēšanos mājās un skolā. Pētījumi liecina, ka uzvedības modifikācija var uzlabot impulsu kontroli un adaptīvo uzvedību dažāda vecuma bērniem (4) -Perceptuālās motoriskās prasmes 1995un (5)-Bērna psiholoģiskā patoloģija 1992.
Ir atzīts, ka pozitīvas pastiprināšanas izmantošana saistībā ar ikdienas skolas ziņojumiem ir noderīga, lai uzlabotu uzdevumu izpildi un samazinātu graujošo izturēšanos klasē. (6)-Uzvedības modifikācija 1995.
Ir konstatēts, ka daži vecāki dod priekšroku uzvedībai, nevis ārstēšanai (7)-Stratēģiskas iejaukšanās hiperaktīviem bērniem 1985.
Bieži vien ģimenes var gūt panākumus, mainot uzvedību, izmantojot tikai rakstiskus materiālus (8)-Bērnu veselības aprūpes žurnāls 1993.
Mācot bērniem ar uzmanības deficīta traucējumiem, kā atpūsties, var efektīvi samazināt hiperaktivitāti un traucējošu izturēšanos, vienlaikus palielinot uzmanības koncentrāciju un uzdevuma izpildi:
Ir atzīts, ka relaksācijas apmācība, ko vecāki veic mājās, ir ne tikai efektīva uzlabojot uzvedību un citus simptomus, bet arī uzlabo visu relaksāciju, ja to mēra ar bioatgriezenisko saiti aprīkojums (9, 10)-Uzvedības terapijas un eksperimentālās psihiatrijas žurnāls1985 & 1989.
Pabeigts vairāku pētījumu, kas saistīti ar relaksācijas treniņiem ar bērniem, pārskats, "Atklājumi liecina, ka relaksācijas apmācība ir vismaz tikpat efektīva kā citas ārstēšanas metodes dažādiem mācību, uzvedības un fizioloģiskiem traucējumiem.. ."
(11)-Bērnu patoloģiskās psiholoģijas žurnāls 1985.
Kognitīvā uzvedības terapija var palīdzēt PIEVIENOT bērniem uzlabot problēmu risināšanas un pārvarēšanas prasmes:
Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) sastāv no bērnu mācīšanas mainīt viņu domas modeļus no tādiem, kas noved pie nepareizas attieksmes, līdz tiem, kas rada adaptīvu uzvedību un pozitīvu jūtas. Šo paņēmienu var izmantot, lai palīdzētu bērniem uzlabot viņu pašnovērtējumu. To var izmantot arī, lai palīdzētu viņiem uzlabot prasmes tikt galā ar problēmām, problēmu risināšanas prasmes un sociālās prasmes.
Vienā pētījumā tika atzīts, ka CBT palīdz hiperaktīviem zēniem attīstīt dusmu kontroli. Rezultāti norādīja, ka "metilfenidāts (Ritalīns) samazināja hiperaktīvās zēnu izturēšanās intensitāti, bet ievērojami nepalielināja ne globālos, ne īpašos paškontroles pasākumus. Kognitīvi-uzvedības attieksme, salīdzinot ar kontroles apmācību, bija veiksmīgāka abu uzlabošanā vispārēja paškontrole un īpašu pārvarēšanas stratēģiju izmantošana. "(12) Journal of Abnormal Child Psychology 1984. (Jāatzīmē, ka CBT nav pierādījusi panākumus visos pētījumos. Problēma var būt saistīta ar faktu, ka katrā pētījumā tiek izmantotas dažādas stratēģijas un panākumu līmeņi).
Kognitīvās rehabilitācijas vingrinājumi (smadzeņu treniņš) var uzlabot uzmanību un koncentrēšanos, tāpat kā citas intelektuālās un paškontroles funkcijas:
Triecienu vai galvas traumu upuriem var būt ievērojami traucēta uzmanība un koncentrēšanās spējas. Kognitīvās rehabilitācijas vingrinājumus bieži izmanto, lai palīdzētu šiem cilvēkiem uzlabot viņu spēju koncentrēties un pievērst uzmanību. Šī pieeja ir guvusi panākumus bērniem ar uzmanības deficīta traucējumiem. Atkārtota vienkāršu (uzmanības apmācības) vingrinājumu izmantošana var palīdzēt bērniem trenēt smadzenes, lai tās koncentrētos un pievērstu uzmanību ilgākam laika periodam. (13) - Uzvedības modifikācija 1996. gadā
Focus ir multimediju psihoizglītības programma, kurā visas iepriekš minētās metodes ir apvienotas paketē, kuru vecāki var viegli un efektīvi ieviest mājās:
Apmācības rokasgrāmata nodrošina uzvedības modifikācijas programmu, izmantojot ikdienas ziņojuma karti, lai uzlabotu sniegumu skolā.
Lai uzlabotu uzvedību mājās un veicinātu pozitīvas vecāku / bērnu attiecības, tiek nodrošināta marķētas ekonomikas programma.
Rokasgrāmata nodrošina arī virkni kognitīvās rehabilitācijas vingrinājumu, kas ir jautri un viegli izpildāmi uzlabot uzmanību un koncentrēšanos, vienlaikus palīdzot samazināt hiperaktivitāti un uzlabot impulsu kontrole.
Rokasgrāmata kopā ar audio lentēm palīdz ne tikai iemācīt uzlabot viņu spēju atpūsties, bet arī to, kā šo prasmi pielietot mājās, skolā, sabiedriskās un sporta aktivitātēs.
Kā papildu palīglīdzeklis relaksācijas treniņiem tiek piegādāta biogrāfiskā atgriezeniskā karte.
Audio lentes nodrošina kognitīvo uzvedības terapiju, lai palīdzētu uzlabot motivāciju, paškontroli un pašnovērtējumu.
Programma ir organizēta tā, lai nodrošinātu materiālus, kas piemēroti diviem dažādiem vecuma līmeņiem (6–11 un 10–14).
Programma nodrošina arī papildu vecāku izglītības materiālus, kas saistīti ar uzmanības deficīta traucējumiem, kā arī veidlapu kopumu progresa reģistrēšanai.
Nākamais: Padomi, kā palīdzēt bērniem un pusaudžiem veikt mājasdarbus un mācību paradumus
~ adhd bibliotēkas raksti
~ visi pievienot / adhd raksti
Atsauces
(1) Ārstu atsauksmes. 52. ed. Montavle (NJ): Medicīnas ekonomikas datu ražošanas uzņēmums, 1998. gads
(2) Barbaresi, W Primārās aprūpes pieeja uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu diagnostikai un pārvaldībai. Mayo Clin Proc 1996: 71; 463-471
(3) Teilors, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu novērtēšana un vadība. Amerikas ģimenes ārsts 1997: 55 (3); 887-894
(4) Cociarella A, Wood R, zems KG īss uzvedības režīms uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšanai. Percepts Mot Skills 1995: 81 (1); 225-226
(5) Carlson CL, Pelham WE Jr, Milich R, Dixon J metilfenidāta un kombinētās ietekmes un Uzvedības terapija bērnu uzvedībai klasē ar uzmanības deficīta hiperaktivitāti Traucējumi. J Abnorm Bērnu Psihola 1992: 20 (2); 213-232
(6) Kelly ML, McCain AP, kas veicina akadēmisko sniegumu neuzmanīgiem bērniem: skolas un mājas piezīmju relatīvā efektivitāte ar un bez atbildes izmaksām. Uzvedības modifikācija 1995: 19; 76-85
(7) Thurston, LP Vecāku apmācības un Ritalin ietekmes salīdzinājums hiperaktīvo ārstēšanā Bērni: Stratēģiskas iejaukšanās hiperaktīviem bērniem, Gittlemen M, ed New York: ME Sharpe, 1985 lpp. 178-185
(8) Long N, Rickert VI, Aschraft EW biblioterapija kā papildinājums stimulējošām zālēm uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšanā. J Pediatric Health Care 1993: 7; 82-88
(9) Donney VK, Poppen R mācīšana vecākiem veikt uzvedības relaksācijas treniņus ar saviem hiperaktīvajiem bērniem J Behav Ther Exp Psychiatry 1989: 20 (4); 319-325
(10) Raymer R, Poppen R Uzvedības relaksācijas apmācība ar hiperaktīviem bērniem J Behav Ther Exp Psychiatry 1985: 16 (4); 309-316
(11) Richter NC: Relaksācijas apmācības efektivitāte ar bērniem J Annorm Child Psychol 1984: 12 (2); 319-344
(12) Hinswaw SP, Henker B, Whalen CK paškontrole hiperaktīvos zēnos dusmu izraisošās situācijās: kognitīvi-uzvedības apmācības un metilfenidāta ietekme. J Abnorm Bērnu Psihola 1984: (12); 55-77
(13) Rapport MD metilfenidāts un uzmanības apmācība. Salīdzinošā ietekme uz uzvedību un neirokognitīvā ietekme uz uzvedību un neirokognitīvo sniegumu dvīņu meitenēm ar uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumiem Behav Modif 1996: 20 (4) 428-430
(14) Myers, R Focus: visaptveroša psihoizglītības programma bērniem no 6 līdz 14 gadu vecumam, lai uzlabotu Uzmanība, koncentrēšanās, akadēmiskie sasniegumi, paškontrole un pašnovērtējums Villa Park (CA): bērna attīstība Institūts 1998
Nākamais: Padomi, kā palīdzēt bērniem un pusaudžiem veikt mājasdarbus un mācību paradumus
~ atpakaļ uz ADD Focus mājas lapu
~ adhd bibliotēkas raksti
~ visi pievienot / adhd raksti