Āmena pieeja ADHD

Daniels Āmens, divkāršs valdes apstiprināts psihiatrs un vislabāk pārdotais autors, iespējams, ir Amerikas pieprasītākais psihiatrs. Viņa metodes tomēr satrauc daži no vienaudžiem. Kā Āmena klīnikas dibinātājs un medicīnas direktors ar sešām klīnikām no krasta līdz piekrastei, Dr. Āmena pieeja griežas ap viņa pretrunīgi vērtēto sistēma, ko sauc par SPECT, vai viena fotona emisijas datortomogrāfija, kas izseko asins plūsmu smadzenēs un parāda augstās un zemās zonas aktivitāte. Āmen saka, ka divi skenējumi - viens ņemts miera stāvoklī un otrs - pēc koncentrācijas testa - kopā ar virkni anketu un a klīniskā vēsture, var nokrāsot precīzu attēlu no personas, kurai ir pievienota. Āmena apgalvo, ka viņa psihiatrijas zīmols dod cerību tiem, kuri ir izmēģinājuši un piedzīvojuši neveiksmes ar visu pārējo.

"Viena no lielākajām mācībām, ko esmu iemācījusies, izmantojot SPECT skenēšanu, ir tāda, ka ADD nav viens vai vienkāršs traucējums," saka Āmen. “Viena procedūra visiem neatbilst visiem nosacījumiem.”

PAPILDINĀJUMS pieķērušies Āmen nesen pajautāju viņam par viņa jauno pieeju ADD diagnosticēšanai un ārstēšanai.

Kad to novārītu, vai ADD var dziedēt?

Grāmatas nosaukums ir īpašs iemesls Ārstnieciskā ADD. Par titulu esmu saņēmis diezgan daudz skumju. Tas ir kā “Ak, jūs nevarat izārstēt ADD.” Grāmata netiek saukta par “ADD Cure”. Dziedināšana ir process. Tas ir tāpat kā mana jaunā programma, Ārstēšana ADD mājās 30 dienu laikā. Ja jūs darāt lietas, kuras es lūdzu, jums būs sajūta - vai jūsu bērns jutīsies - 30 dienu laikā tik daudz labāk, ka jūs turpināsit darīt šīs lietas. Tas nav “ADD izārstēt”, bet tas ir process, lai uzlabotu lietas, kas ir dziedināšanas definīcija.

[Dr. Āmen par “ADHD smadzeņu dziedināšanu”]

Kad pirmo reizi uzzinājāt par SPECT skenēšanu un kāpēc, jūsuprāt, viņiem ir tik svarīga loma ADHD ārstēšanā?

Es devos uz savu pirmo lekciju smadzeņu SPECT attēlveidošana 1991. gadā. SPECT aplūko asins plūsmu un darbību smadzenēs. Tajā apskatīts, kā darbojas smadzenes. Tas parāda mums trīs lietas: smadzeņu zonas, kas darbojas labi, smadzeņu zonas, kurās ir zema aktivitāte, un smadzeņu zonas, kurās ir augsta aktivitāte.

Es biju veicis kvantitatīvu EEG, pirms sāku veikt SPECT skenēšanu. Savos kvantitatīvajos EEG pētījumos mēs redzējām, ka tad, kad cilvēki ar ADD mēģināja koncentrēties, viņi guva strauju pieaugumu lēna viļņa aktivitāte viņu priekšējās daivās - jo grūtāk viņi centās koncentrēties, jo sliktāk viss notika viņiem.

Pēc šīs pirmās SPECT lekcijas es devos uz slimnīcas numuru, kur uzturējās viens no maniem pacientiem, vārdā Sallija. Vakar vakarā viņa bija mēģinājusi sevi nogalināt. Es biju pilnīgi pārliecināta, ka viņai ir ADD.

Sallijai bija dēls, kuram bija ADD. Viņa bija gaiša, bet nekad nepabeidza koledžu. Viņa bija nesakārtota un meklēja konfliktus. Sallija neticēja ADD un nevēlējās lietot tās zāles, kuras es viņai ieteicu. Tad es teicu: “Kā būtu, ja es tevi skenētu?”, Un viņa atbildēja: “Labi.”

Pēc vairākām dienām, kad es ievietoju skenējumus uz galda viņas slimnīcas istabā, viņa sāka raudāt. Viņa teica, "Jūs domājat, ka tā nav mana vaina?" ES teicu jā. Izmantojot ADD, tas ir tāpat kā cilvēkiem, kuriem vajadzīgas brilles. Cilvēki, kuriem vajadzīgas brilles, nav mēmi, traki vai stulbi; viņu acs ābola ir smieklīgas. Viņiem vajadzīga palīdzība, lai viņi koncentrētos. ”Kad viņa to ieguva, viņa sāka un iestrēga ārstēšanu un kļuva labāka.

Kā MRI atšķiras no SPECT skenēšanas?

MRI ir anatomijas pētījums. Tas parāda, kā smadzenes fiziski izskatās. SPECT ir kodolmedicīnas pētījums, kurā apskatīta smadzeņu asins plūsma un aktivitāte. Tas ir funkcionāls pētījums. Konkrēti sakot, MRI parāda, kāds ir automašīnas motora fiziskais izskats. Skenēšana SPECT parāda, kā tā darbojas, ieslēdzot motoru.

Visgrūtākais SPECT skenēšanas veids ir tas, ka tajā ir jāievieto maza niecīga adata vēnu rokā un zāļu injicēšanu rokā, kas palīdz iedegties smadzenēs, kad tā tiek veikta skenēts. Tas dod mums skaistus smadzeņu 3D attēlus.

[Bezmaksas lejupielāde: 3 svarīgi (un 4 vieglprātīgi) ADHD diagnostikas komponenti]

Cik dārga ir SPECT skenēšana, un vai apdrošināšana to sedz?

Āmena novērtējuma izmaksas, kas ietver piecus dažādus soļus, ir apmēram 3700 USD. Atsevišķas SPECT skenēšanas izmaksas ir aptuveni 1300 USD. Apdrošināšanas kompānijas to nesedz, jo uzmanības deficītu tās klasificē kā uzvedības problēmu. Viņi to neuzskata par smadzeņu problēmu.

Cik daudz skenēšanas esat veicis, lai nonāktu pie jūsu ADD veidiem?

Āmen klīnikās mēs esam veikuši gandrīz 87 000 SPECT skenēšanu pacientiem no 111 valstīm. Šie tipi nav kaut kas tāds, par ko es domāju, ieraudzījis 50 pacientus pētniecības centrā. Mēs to darām katru dienu. Mēs atklājam, ka, kad mēs zinām ADD veidu, pareiza ārstēšana var būt noderīga.

Ko jūs iemācījāties, veicot visus šos skenējumus?

Viena no vissvarīgākajām agrīnajām mācībām, ko iemācījos no SPECT attēlveidošanas, ir tā, ka visas psihiskās slimības - ADD, trauksme, garastāvokļa traucējumi, atkarības, autisms, šizofrēnija, BPD, PTSS - nav vienreizēji vai vienkārši traucējumi smadzenēs. Viņiem visiem ir vairāki veidi.

Ja mēs skatāmies uz diviem dažādiem pacientiem, kuriem ir ADD, vienam smadzenēs var būt zema aktivitāte, otram - augsta aktivitāte. Vai jūs domājat, ka viņi abi reaģēs uz vienādu attieksmi? Nē. Zema līmeņa aktivitātes parasti veic labāk ar stimulantiem. Cilvēkiem ar lielu aktivitāti smadzenēs bieži veicas ar stimulatoriem. Tā laika gaitā es sapratu, ka varu visus šos skenējumus sadalīt dažādos ADD veidos.

Tas bija ap 2001. gadu, kad es rakstīju savu grāmatu Ārstnieciskā ADD, kurā es runāju par sešiem dažādiem ADD veidiem. Es tikko publicēju tikko pārskatīto grāmatas versiju un pievienoju septīto veidu. Kad jūs zināt ADD veidu, ārstēšanu varat mērķēt tieši uz šo simptomu kopu.

Pastāstiet mums par septiņiem ADHD veidiem.

Tos sauc par klasisko ADD, neuzmanīgo ADD, pārāk koncentrēto ADD, īslaicīgo daivu ADD, limbic ADD, uguns gredzena ADD, satraucošo ADD. Kad izskaidroju katru tipu, paturiet prātā, ka mana domāšana koncentrējas uz trim atšķirīgiem neirotransmiteri smadzenēs: dopamīns, kas palīdz ar fokusu un motivāciju; serotonīns, kas ir saistīts ar miegu, garastāvokli un mainīgu uzmanību; un GABA, kas palīdz nomierināt smadzenes.

[Vai tiešām ir 7 ADD pievienošanas veidi?]

Kas ir Classic ADD?

Es saucu pirmā tipa Classic ADD. Tas ir tas, par ko vairums cilvēku domā, domājot par ADHD. Kā blakus piezīmi es ienīstu terminu ADHD. Es to ienīdu, kad DSM-III-R mainīja to no ADD uz ADHD. Mans iemesls? Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir šis tips, nav hiperaktīvi. Kāpēc gan grāmata profesionāļiem varētu izcelt kaut ko tādu, kas neietver hiperaktivitāti?

Classic ADD simptomi ir īsa uzmanības koncentrēšanās spēja, atslāņošanās, dezorganizācija, atlikšana un slikta impulsa kontrole. Es domāju, ka tie faktiski ir pieci simptomi, kas ir raksturīgi visiem dažādajiem ADD veidiem. Bet turklāt pacients ir nemierīgs un hiperaktīvs. Viņi nevar mierīgi sēdēt.

Kad cilvēks ar Classic ADD mēģina koncentrēties, viņa smadzeņu priekšējā daļā aktivitāte ir samazinājusies, nevis palielinājusies, īpaši apgabalā, ko sauc par zemāku orbītas prefrontālo garozu. Tas ir statistiski nozīmīgi. Tas, iespējams, ir vissvarīgākais atradums, ko redzam SPECT skenēšanā visos ADD veidos, izņemot Uguns gredzenu, par kuru es runāšu vēlāk.

Kāda ārstēšana darbojas ar Classic ADD?

Šāda veida ADD ārstēšanas mērķis ir palielināt dopamīnu. To var izdarīt vai nu ar stimulējošiem medikamentiem - Ritalin, Adderall, Vyvanse, Concerta - vai stimulējošiem papildinājumiem, piemēram, rodiola, zaļā tēja, žeņšeņs un L-tirozīns. Pēdējo 15 gadu laikā es esmu daudz vairāk ieinteresēts dabisko piedevu lietošanā, lai optimizētu smadzeņu darbību, jo zālēm var būt blakusparādības un tās var būt toksiskas. Vingrinājums palīdz arī ar ADD. Turklāt mēs gandrīz visus Āmena klīnikās ievietojam eliminācijas diēta. Diēta ar lielāku olbaltumvielu daudzumu ir ļoti svarīga. Mums liek viņiem lietot zivju eļļu, bet ļoti specifiska veida zivju eļļu, kuras EPA ir augstāka nekā DHA. Cilvēki domā, ka DHA palīdz smadzenēm, bet DHA nedarbojas ADD pacientiem. Tas nedarbojas arī ar depresiju.

Kas ir neuzmanīga ADD? Kā simptomi atšķiras no Classic ADD simptomiem?

Otro veidu saucam par neuzmanīgu ADD. Faktiski pirmie divi veidi ir aprakstīti DSM kopš 1980. gada. Cilvēkiem ar šo veidu ir raksturīgi ADD simptomi - īsa uzmanības koncentrēšanās spēja, atraktivitāte, dezorganizācija un aizkavēšana -, taču viņi nav hiperaktīvi vai briesmīgi impulsīvi. Viņi ir vairāk intraverti. Biežāk tas notiek meitenēm, kuras bieži netiek diagnosticētas vēlāk, jo viņām ir mazāk uzvedības problēmu. Tas ir saistīts arī ar zemu aktivitāti prefrontālajā garozā.

Paņem manu meitu Briannu. Es vienmēr jūtos slikti, kad stāstu šo stāstu. Viņa ir skaista, mīļa un sadarbīga. Viņa ir lielisks bērns. Bet patiesība ir tāda, ka es nekad nedomāju, ka viņa ir ļoti gudra. Es to ienīstu, bet to es domāju. Man tas atkal un atkal būtu jāmāca viņai to pašu. Mājasdarbu veikšana viņai prasīja daudz laika. Viņa ne pārāk izturējās pret koncepcijām.

Trešajā klasē es viņu atvedu pie sava kolēģa. Viņa pārbaudīja Briannu par mācīšanās traucējumiem. Pārbaudes bija negatīvas. Viņa sacīja, ka Brianne nebija īpaši gudra - viņa pārbaudīja ar IQ aptuveni 90 un piebilda: “Jums ir lielas cerības uz viņu, jo jūs esat augsts sasniegumu veicējs.”

Viņa sacīja, ka Briannai viss būs kārtībā, jo viņa smagi strādājot pārvarēja izaicinājumus. Desmitajā klasē Brianne kļuva nomākta, jo viņa katru vakaru piecēlās līdz 1 vai 2 no rīta, lai paveiktu mājasdarbus. Vienu nakti viņa atnāca pie manis asarās un sacīja: “Tēt, es nedomāju, ka kādreiz varu būt tik gudra kā mani draugi.” Viņas vārdi man salauza sirdi. Kad es viņu skenēju, es redzēju, ka viņas smadzenēs ir zema aktivitāte.

Es viņai nākamajā dienā ieteicu ADHD zāles, un viņa šķita labāka. Nedēļas laikā Brianne pamanīja milzīgas atšķirības viņas spējā nokļūt skolā. Pēc trim mēnešiem viņa pirmo reizi dzīvē atveda mājās taisni A’s. Nākamos 10 gadus viņa bija tieša studente. Viņa iekļuva Edinburgas Universitātes veterinārajā skolā, kas ir labākā veterinārārstu skola pasaulē.

Mēs izturamies pret neuzmanīgu ADD tāpat kā pret Classic ADD pastiprinošu dopamīnu, pārejot uz diētu ar lielāku olbaltumvielu daudzumu, izmantojot stimulējošus papildinājumus vai medikamentus.

Es domāju, ka lielākā daļa cilvēku zina par pirmajiem diviem veidiem. Kas ir pārāk koncentrēts ADD?

Es saucu trešā tipa Over-Focused ADD. Par to es uzzināju, strādājot ar alkoholiķu bērniem un mazbērniem. Izmantojot šo tipu, smadzeņu apgabalā, ko sauc par priekšējo cingulate gyrus, ir pārāk daudz aktivitāšu. Cingulate gyrus ir smadzeņu pārnesumu pārslēdzējs. Tas ļauj pāriet no domas uz domu, ideju pie idejas, būt elastīgam. Šai pacientu grupai ir pārāk liela aktivitāte priekšējā cingulātā un pārāk maza aktivitāte frontālās daivas apakšpusē. Šajā grupā ir zems gan serotonīna, gan dopamīna līmenis.

Kad līdzsvarojam abus neirotransmiterus, pacientiem veicas pārsteidzoši labi. Šim ADD veidam raksturīgajiem simptomiem, tāpat kā daudziem Classic ADD galvenajiem simptomiem, ir grūtības novirzīt uzmanību.

Kā es teicu, cingulate gyrus ir smadzeņu pārnesumu pārslēdzējs. Tas ļauj jums iet ar plūsmu. Tas ir iesaistīts arī kļūdu atklāšanā. Citiem vārdiem sakot, tas palīdz jums zināt, kad kaut kas nav kārtībā. Kad cingulate gyrus darbojas pārāk smagi, cilvēks iestrēgst. Viņš vai viņa uztraucas un tur skumjas. Ja lietas neizdodas, tās sajukas. Viņi mēdz būt strīdīgi, opozicionāri un visu veidu lietas situācijās un cilvēkos redz nepareizi.

Šāda veida ārstēšana nav ADHD stimulanti, kas, paši to lietojot, parasti cilvēku padara nemierīgāku un satrauktāku. Mēs lietojam piedevas vai medikamentus, kas pastiprina gan serotonīnu, gan dopamīnu. Pie serotonīna pastiprinošajiem piedevām pieder 5-HTP, safrāns, L-triptofāns un inozitols. Lietojot medikamentus, mēs izmantojam selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI). Cilvēkiem ar pārāk koncentrētu ADD neveicas diētā ar augstu olbaltumvielu daudzumu. Tas liks viņiem domāt. Ir svarīgi pielāgot cilvēka uzturu viņa īpašajam ADD veidam.

Kas ir īslaicīgā daiva?

Viens no vissvarīgākajiem ieguldījumiem, ko, manuprāt, esmu devis šajā visā ADD lietā, ir Uguns Gredzena pievienošanas un Pagaidu daivas ADD noteikšana. Jūsu īslaicīgās daivas atrodas zem jūsu tempļiem un aiz acīm. Skenētie dati norāda, ka aktivitāte šajās daivās ir ļoti zema dažiem pacientiem, kuriem ir ADD. Tātad cilvēkiem ar pagaidu daivas ADD ir klasiski ADD simptomi, kā arī TL simptomi. Šai grupai ir mācīšanās un atmiņas problēmas, garastāvokļa nestabilitāte, aizkaitināmība un rūdījuma problēmas. Viņi var dzirdēt vai redzēt lietas, kas tur nav.

Es to redzēju Krisā, 12 gadus vecā zēnā, kam diagnosticēta ADD, kad viņš bija sešus gadus vecs. Viņu uzlika Ritalīnam. Tas viņam izraisīja halucinācijas. Astoņu gadu vecumā viņš uzbruka citam bērnam. Viņam tika uzlikts antidepresants Desipramīns. Tas viņu padarīja vēl sliktāku. Tad pulksten 12 viņš uzbruka vēl vienam kazlēnam. Kad mēs skenējām Krisu, viņam bija maza aktivitāte temporālajās un priekšējās daivās. Es viņam uzliku zāles pret krampjiem. Tas stabilizēja viņa temperamenta problēmas. Es arī viņam uzliku stimulantu. Zāļu kombinācija stabilizēja Krisu. Viņu vadīja cietumā un nepilngadīgo zālē par to, ka viņš ievainoja kādu citu vai sevi. Šī attieksme viņu apgrieza.

Šāda veida ADD ārstēšanas mērķis ir papildinājumi vai medikamenti, lai pastiprinātu GABA, kas stabilizē īslaicīgās daivas. Pēc tam es izrakstīju zāles dopamīna pastiprināšanai. Šis ADD tips labi der arī uzturā ar lielāku olbaltumvielu daudzumu un veselīgiem taukiem.

Liekas, ka lielākajai daļai cilvēku ir diēta ar augstāku olbaltumvielu / veselīgu tauku saturu, izņemot pārāk koncentrētu veidu. Kas ir Limbic ADD?

Ceturto veidu sauc par Limbic ADD, kas ir distēmijas vai hroniskas zema līmeņa skumjas un ADD kombinācija. Cilvēkiem ar šo tipu ir pārāk liela aktivitāte limbiskajā vai emocionālajā smadzeņu daļā un zema aktivitāte viņu priekšējās daivās. Mēs ārstējam šo veidu ar stimulējošām piedevām, piemēram, SAM-e, vai ar tādām zālēm kā Wellbutrin palielināt smadzenes un uzlabot garastāvokli. Mēs ļoti iesakām arī vingrošanu, zivju eļļu un diētu.

Kas ir Uguns gredzens?

Uguns gredzens ADD nederēja manam priekšstatam par ADD, kas ir zema aktivitāte smadzenēs. Izmantojot šo tipu, visas smadzenes ir hiperaktīvas. Astoņas reizes no desmit pacientiem ar šo tipu veic stimulējošos līdzekļus sliktāk. Viņi mēdz būt drūmi, viegli apjucis un pārāk daudz domu. Tas ir kā ADHD plus. Viņi mēdz būt pārāk jutīgi pret gaismu, skaņām un pieskārieniem.

Džareds ir klasisks uguns gredzena pacients. Viņam tika diagnosticēta ADD divreiz, viņam tika izrakstīti seši dažādi stimulanti, tas viss viņu pasliktināja. Viņam bija sociālās problēmas, uzvedības problēmas un mācīšanās problēmas. Pulksten 12 ārsts gatavojās likt viņam antipsihotisko līdzekli, bet māte viņu atveda pie manis. Mēs veica skenēšanu, un viņš patiešām bija Uguns gredzena tips. Mēs viņu ievietojām GABA un serotonīna un L-tirozīna kombinācijā. Tas ievērojami mainīja viņa dzīvi.

Ir svarīgi zināt, ka Uguns gredzena pievienošanu var izraisīt alerģijas, iekaisums vai infekcija. Āmen klīnikās mēs ievietojam pacientus ar eliminācijas diētu ar Uguns gredzena veidu, lai noskaidrotu, vai nav iespējamas alerģijas. Mēs izrakstam piedevas vai medikamentus, kas uzlabo gan GABA, gan serotonīnu.

Kas ir nepatīkama ADD?

Pēdējais tips ir Anxious ADD. Šāda veida pacientam ir raksturīgi ADD simptomi, kā arī viņš ir nemierīgs, saspringts, nervozs, ienīst runāšanu publiski un sastingst, veicot noteiktus uzdevumus. Šai personai ir pārāk daudz aktivitāšu smadzeņu apgabalā, ko sauc par bazālajām ganglijām.

Klīnikā, kuru mēs izmantojam dziļas relaksācijas tehnikas kā arī palielināt GABA un dopamīna līmeni. Var būt noderīga hipnoze, meditācija un atgriezeniskā saite. Stimulējošie līdzekļi parasti šāda veida pacientu padara nemierīgāku.

Vai vienlaikus var būt vairāk nekā viena veida ADD? Vai jums ir kombinācija? Vai jūs varat pāriet no viena veida uz otru?

Ļoti bieži ir vairāki veidi. Jūs varētu teikt, ka esat pārāk koncentrējies, limbisks un nemierīgs. Iekšā Ārstnieciskā ADD Es runāju par to, kas jums jādara, ja jums ir vairāk nekā viens tips.

Ja jums ir šis ADD tipu trio, es vispirms ārstētu pārāk koncentrēto tipu, jo serotonīns un dopamīns kopā palīdzēs pārlieku koncentrētiem simptomiem, kā arī limbiskajiem simptomiem. Likmes ir palielinātas serotonīna arī palīdzēs Kaitīgs simptomus. Jūs to darāt pa soļiem. Par to es runāju grāmatā.

Pētījumos ir parādīts jauns ADD veids. Rasels Bārklijs to sauc par koncentrācijas deficīta traucējumiem. Vai tas ir cits tips, vai jūs domājat, ka kāds no jūsu septiņiem veidiem ir pārdēvēts?

Tas izklausās kā neuzmanīgs ADD. Kad paskatās kāda smadzenes, kurām ir CDD, viņiem smadzenēs un priekšējā daivā bieži ir zema aktivitāte. Viena no lielajām lietām, par kuru gandrīz visi šie pētnieki nekad nerunā, ir smadzenītes. SPECT skenēšana parāda, ka tā bieži ir nemierīga smadzeņu daļa.

Ir ārstēšanās ar nosaukumu Interactive Metronome, kas man ļoti patīk Interaktīvā metronomija. Ja smadzenēs redzu zemu aktivitāti, es vienmēr iesaku koordinācijas vingrinājumus, dejas, galda tenisu un Interaktīvs Metronomu treniņš, jo tie var aktivizēt smadzenītes, kas ir savienotas ar frontālo daivas. Ir svarīgi saglabāt smadzenītes veselīgu.

Ārstējot septiņus ADD veidus, jūs daudz lietojat piedevas. Vai varat sniegt sīkāku informāciju par viņiem?

Es esmu liels ventilators omega-3 taukskābes. Kad pētnieki ir īpaši apskatījuši ADD un omega-3, EPA komponents ir darbojies labāk ADD, nekā DHA komponents. EPA mēdz būt stimulējošāks. DHA mēdz būt nomierinošāks. Es neesmu flaxseed eļļas fane. Tas nedod jums EPA un DHA. Tas dod jums ALA. Lai iegūtu tādu pašu labumu kā jūs, lietojot zivju eļļu, jums ir jālieto 10 reizes lielāks linšķiedru eļļas līmenis.

GABA ir inhibējošs neirotransmiters, kas nozīmē, ka tas nokārto lietas. Tas palīdz ar Fire of Fire ADD, Anxious ADD un Temporal Lobe tipu. Tas ne tikai nokārto lietas, bet arī palīdz stabilizēt nervu šūnu apūdeņošanos. Viens no maniem iecienītākajiem medikamentiem, lai to izdarītu, ir Neurontin. Tās vispārīgais nosaukums ir gabapentīns. Iemesls, kāpēc es sajūsmā esmu par bagātinātājiem, ir tas, ka, pārskatot tūkstošiem SPECT skenējumu, es redzēju, ka daži medikamenti sāp smadzeņu darbību.

Kāds ir labākais zivju eļļas veids un kāda ir ideālā EPA attiecība pret DHA?

Attiecībai jābūt 60/40, EPA un DHA. Es domāju, ka bērniem katru dienu vajadzētu lietot 1-2 gramus zivju eļļas ar šo attiecību 60/40, bet pieaugušajiem - 3-4 gramus. Mums ir savs zīmols, tāpēc es esmu aizspriedumains. Bet daži citi zīmoli man patīk. Man patīk Coromega. Tas garšo kā apelsīnu pudiņš, tāpēc to ir viegli uzņemt. Tas ir saldināts ar Steviju. Bārleni padara omega virpuļotāju, kas garšo patiešām labi. Mūsējie sauc par Omega-3 Jaudu.

Viens brīdinājums: Kāpēc gan uztraukties lietot zivju eļļu, ja jūs savus bērnus barojat kā muļķīgus? Ir ļoti svarīgi ēst īpaši veselīgu uzturu, jo jūsu smadzenes ir visvairāk enerģijas alkstošais orgāns jūsu ķermenī. Jūsu smadzenes patērē 25 procentus no patērētajām kalorijām. Tātad, ja jūs ievērojat ātrās ēdināšanas diētu, jums būs prātā ātras ēdienreizes.

Saistībā ar uzturu jūs jau pašā sākumā minējāt eliminācijas diētu. Kas tas īsti ir?

Būtībā jūs atbrīvojaties no pārtikas produktiem, kas jūs sāpina, un ēdat lietas, kas jums var palīdzēt. Āmen klīnikā mēs uz trim nedēļām ievērojam eliminācijas diētu. Jums nevar būt cukurs, kukurūza, piena produkti, soja, kvieši. Izsniegta siera pica. Ja jūs domājat: “Ak, es neko nevaru ēst,” tad es saku: “Nē, tur ir vesela virkne lielisku lietu, ko var ēst.” Tas ir vienkārši pārsteidzoši, cik daudz pieaugušo un bērnu jūtas labāk, atceļot pārtikas produktus, kas satur piena produktus, kviešus, kukurūzu, soju vai cukurs.

Dr Sandy Newmark, līdzautors PAPILDINĀJUMS, uzskata, ka laba ideja ir pārbaudīt bērnu dzelzs un cinka līmeni ar ADD. Ko tu domā?

Es viņam pilnīgi piekrītu, jo dzelzs un cinks veido dopamīnu. Ja jūsu dzelzs līmenis ir zems, jūs negatavojaties pietiekami daudz dopamīna. Ja cinka līmenis ir zems, jūs negatavojaties pietiekami daudz dopamīna. Mēs ņemam vērā detalizētu pacienta vēsturi Āmen klīnikā. Cilvēki aizpilda 25 lappuses informācijas, kad ierodas mūs redzēt, bioloģiskā informācija, psiholoģiskā informācija, sociālā informācija (“ar ko tu izlējies?”) un garīgā informācija (“kāpēc tev rūp?”) un laboratorijas laboratorija testi. Cinks un dzelzs būs daļa no tā, bet arī vairogdziedzera hormonu un D vitamīna līmenis. Un tad mēs to visu saliekam kopā un sniegsim jums ļoti specifisku diagnozi un mērķtiecīgu ārstēšanu jūsu smadzenēm. Mēs neapstājamies pie tā. Mēs ieskicējam smadzeņu veselīgos ieradumus - tādas lietas kā uzturs un fiziskās aktivitātes, noteiktu domāšanas prasmju attīstīšana utt.

Viena no lietām, ko es gribu teikt par ADD, ir tāda, ka daudziem cilvēkiem ar šo slimību ir zemas aktivitātes frontālās daivās dari daudzas lietas, lai ieslēgtu sevi. Viņi meklē konfliktus, satraukumu un dramatismu. Es to redzēju meitiņā Kaitlyn. Kad viņa bija divus gadus veca, viņa piesteidzās pie sava brāļa un sit viņu pēc iespējas grūtāk. Ja viņš viņu nedzenās, viņa viņu atkal sitīs. Viņa skaidri meklēja cīņu. Pusaudžu meitenes ar ADD bieži savās attiecībās ir dramaturģiskas. Viņi iemīlas, cīnās, sabrūk, dažreiz mēģina sevi nogalināt. Viņiem patīk biedējošas filmas.

Daudzi cilvēki ar ADD izmanto negatīvas domas, pat briesmīgas domas, lai sevi stimulētu. Ja man ir mīloša doma par savu sievu, tas ir jauki. Bet, ja man ir naidīga doma par viņu, tas stimulē manas priekšējās daivas. Diemžēl daudzi cilvēki ar ADD, kuri nav ārstēti, dodas uz šīm šausmīgajām, briesmīgajām domām un viņi sāk cīņu bez iemesla. Svarīgi ir iemācīties atbrīvoties no automātiskām negatīvām domām, kas uznirst ADD smadzenēs.

Vai ir noteikts vecums, kas ir ideāls SPECT skenēšanai?

Runājot par ADD, 30 procenti divu gadu vecumu izskatās, ka viņiem ir ADD, bet tikai 5-10 procenti no četrgadniekiem. Es nemēdz diagnosticēt ADD pirms četriem ja vien ģimenē tas nav nikns. Es tomēr izrakstīšu vingrošanu, diētu un zivju eļļu. Sešu vai septiņu gadu vecums ir tas, kad mēs parasti sākam skenēt bērnus, ja vien viņi nav vardarbīgi un agresīvi. Tādā gadījumā mēs skenēsim četru gadu vecumā.

Tiem no mums, kas nedzīvo netālu no Āmenes klīnikas, vai visā valstī ir neirologi vai ārsti, kuri izmanto SPECT skenēšanu?

Katrā lielākajā pasaules slimnīcā ir SPECT kameras, jo tās tiek izmantotas, lai apskatītu sirdi, kaulus, plaušas utt. Iespējams, ka ir apmēram 15 cilvēku grupa visā valstī un Kanādā, kuri izmanto SPECT skenēšanu. Ir grupas Toronto un Vankūverā. Čikāgā ir grupa, un tad ir manas sešas klīnikas - trīs katrā piekrastē.

Ja jūs nedzīvojat netālu no vienas no šīm grupām, es izstrādāju “Healing ADD smadzeņu tipa anketu”, kas palīdz paredzēt, kāds varētu būt jūsu tips. Ja nevarat atļauties iegūt skenēšanu - un es vienmēr esmu pret to ļoti jūtīga, jo es vēlos, lai mans darbs palīdzētu pēc iespējas vairāk cilvēku - anketa ir vērtīga.

Vai ir kādi pēdējie stāsti par to, kā jūsu ārstēšanas paņēmieni ir palīdzējuši tiem, kam ir ADD?

Jā. Man ir tik daudz stāstu. Man bija viena 15 gadus veca meitene, kas izdarīja pašnāvību. Viņa apcirpa sevi un cieta neveiksmes skolā. Viņas vecāki grasījās viņu sūtīt prom, lai ārstētos mājās. Viņi dzirdēja par manu darbu, un es tikos ar viņu. Kad viņa mēģināja koncentrēties, viņas smadzeņu aktivitātes līmenis palēninājās. Viņa pārbaudīja ar IQ 90. Viņa apmeklēja prasīgu koledžas sagatavošanas skolu un neveiksmīgi izturējās gandrīz visos kursos. Kad es līdzsvaroju viņas smadzenes, viņai veicās daudz labāk.

Pēcpārbaudes skenēšana parādīja, ka pēc ārstēšanas viņas smadzenes bija labākā stāvoklī. Bet tas nebija tik labi, kā es gribēju, tāpēc es izdarīju vēl vienu korekciju. Tas viņu padarīja emocionāli stabilāku. Tas ir tas, par ko es dzīvoju.

Atjaunināts 2018. gada 26. martā