Saskaņā ar W.H.O. CPTSD ir jauna traumas diagnozes kategorija.
2022. gada 15. jūlijs
Sarežģīti posttraumatiskā stresa traucējumi (CPTSD) ir jauna diagnozes kategorija Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-11) izdevusi Pasaules Veselības organizācija (PVO).
Pēctraumatiskā stresa sindroma (PTSD) diagnoze CPTSD gadā publicētajā pētījumā ir definēts kā "smags garīgs traucējums, kas rodas, reaģējot uz traumatiskiem dzīves notikumiem". Lancete. Pētījumā teikts, ka traucējumi ir izplatīti 1% līdz 8% iedzīvotāju un līdz pat pusei pacientu garīgās veselības iestādēs. 1
Pētījumam starptautiska komanda, kas ir saskaņota ar Cīrihes Universitāti, apkopoja CPTSD simptomus, kuriem ir "trīs kodoli pēctraumatisku simptomu kopas, kā arī hroniski un visaptveroši traucējumi emociju regulēšanā, identitātē un attiecībās. pētnieki teica.
"Indivīdi ar sarežģītu PTSD parasti ir ilgstoši vai vairākkārt pakļauti traumām, piemēram, vardarbība bērnībā un vardarbība ģimenē vai sabiedrībā," viņi piebilda.
CPTSD vs. PTSD
PTSD ir viena no visplašāk zināmajām reakcijām uz traumām. Tomēr eksperti jau sen ir atzinuši, ka dažiem traumu upuriem vai izdzīvojušajiem ir plašāks psiholoģiskais modelis izmaiņas, visbiežāk pēc ilgstošiem vai atkārtotiem notikumiem, piemēram, karadarbības, seksuālas vardarbības, vardarbības ģimenē vai spīdzināšanu. Viņi jau vairākus gadu desmitus ir aicinājuši veikt atsevišķu CPTSD diagnozi.
2Vismaz 29 pētījumos no vairāk nekā 15 valstīm ir dokumentētas atšķirības starp CPTSD un PTSD.3
2018. gada ziņojums, kas publicēts Psihiatriskās prakses žurnāls saka: "Komplekss PTSD vai attīstības PTSD attiecas uz simptomu kopumu, kas var rasties ilgstošas, hroniskas traumatiskas iedarbības rezultātā. pieredze, īpaši bērnībā, pretstatā PTSS, kas parasti ir saistīta ar atsevišķu traumatisku incidentu vai traumatisku notikumu kopumu. notikumi.” 4
The Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) pašlaik neatzīst CPTSD kā atsevišķu nosacījumu.
"Lai gan tā ir bijusi pretrunīga diagnoze un nav iekļauta DSM-5, pierādījumu līnijas apstiprina tās atšķirīgo profilu un lietderību, ”raksta pētnieki.
Saskaņā ar atjaunināto ICD-11, klīnicistam ir jānosaka, vai persona atbilst visiem tradicionālā PTSS kritērijiem un jāuzrāda pašregulācijas problēmas, zems pašcieņa, kauna vai vainas sajūta, kas saistīta ar pagātnes traumu, un problēmas uzturēt attiecības ar citiem pirms kompleksa diagnosticēšanas trauma.
Atjauninātais ICD-11 pievienoti arī pašorganizācijas traucējumi, kas ir pārmērīgas vai pastiprinātas emocionālās reakcijas, sajūtas nevērtība un pastāvīgas grūtības uzturēt attiecības un justies tuvu citiem, uz sarakstu PTSD simptomi.1
Sarežģīta trauma vs. ADHD
The Lancete pētījums sniedz CPTSD klīnisko novērtējumu un ārstēšanas vadlīnijas un identificē diagnostiskās atšķirības starp sarežģītām traumām un saistītiem garīgās veselības traucējumiem, piemēram, smagu depresiju, bipolāri traucējumi, psihozes vai personības traucējumi.
Traumas simptomi bieži pārklājas ar citiem garīgās veselības traucējumiem. Piemēram, "kad kāds piedzīvo traumu, tas ietekmē tos pašus smadzeņu apgabalus, kurus ietekmē uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi. Tātad jums ir mazāk emocionālā regulējuma, verbālo un uzvedības impulsu kontroles un lielāka reaktivitāte, ”sacīja Šarona Saline, Psy. D. laikā ADDitude'sGarīgās veselības skaļš pasākums ar nosaukumu “Jauniešu traumas un nemiers šodien” 2022. gada 10. jūnijā.
Cilvēki ar traumu un/vai ADHD var būt neorganizēti, nemierīgi vai izklaidīgi. Šo simptomu avots parasti palīdz atšķirt ADHD un traumas, Dr Saline teica.
"Šo sajūtu avots ir ļoti atšķirīgs," viņa teica. “Ar traumu jūs pastāvīgi jūtat, ka esat brīdināts par draudiem vai briesmām. Dažreiz var būt sava veida disociācija, nerealitātes sajūta vai atrašanās ārpus ķermeņa. Jūs varat justies vainīgs vai kauns, it īpaši, ja esat bijis vardarbības upuris. Un ir baiļu, bezpalīdzības, nenoteiktības, neaizsargātības sajūtas, kā arī paaugstināts uzbudinājums un uzbudinājums.
"ADHD ir lielā mērā iedzimts traucējums ar plašiem neuzmanības, hiperaktivitātes vai impulsivitātes simptomiem, kas var izraisīt ievērojamus funkcionālos ierobežojumus. In PTSD vai CPTSD, traumatiski notikumi izraisa smadzeņu izmaiņas un ietver fizioloģiskas, kognitīvas un emocionālas izmaiņas tajā, kā cilvēks apstrādā saspringtu informāciju un situācijas. Simptomi nav iedzimti."
Sarežģīta trauma mūsdienās ir arvien izplatītāka jauniešu vidū. "Apmēram puse no visiem bērniem savas dzīves laikā piedzīvos traumatiskus notikumus no vardarbības, vardarbības, terorisma, katastrofas vai tā, ko mēs saucam par "traumatisku". zaudējums”, daudzi piedzīvo vairāk nekā vienu šādu notikumu, bet citi dzīvo ar hroniskām vai sarežģītām traumām un neatliek laika dziedināšanai starp notikumiem,” saka Dr. Saline teica.
Skatīt rakstu avotus
1Maercker, A., Cloitre, M., Bachem, R., Schlumpf, Y.R., Khoury, B., Hitchcock, C., Bohus, M. (2022). Sarežģīti posttraumatiskā stresa traucējumi. Lancete. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00821-2
2Mērkers, A. (2021). Jaunās CPTSD diagnozes izstrāde ICD-11. Robežas personības traucējumi un emociju disregulācija.https://doi.org/10.1186/s40479-021-00148-8
3Kloitrs, M., Brūvins, K. R., Bisons, Dž. I., Hyland, P., Karatzias, T., Lueger-Schuster, B., Maercker, A., Roberts, N. P. un Ševlins, M. Pierādījumi kompleksās PTSS (CPTSD) diagnozes saskaņotībai un integritātei: atbilde uz Achterhof et al., (2019) un Ford (2020). Eiropas Psihotraumatoloģijas žurnāls. 11(1), 1739873. https://doi.org/10.1080/20008198.2020.1739873
4Rozenfīlds, P. J., Stratyner, A., Tufekcioglu, S., Karabell, S., McKelvey, J. un Litt, L. (2018). Sarežģīts PTSD ICD-11: gadījuma ziņojums par jaunu diagnozi. Psihiatriskās prakses žurnāls. 24(5), 364–370. https://doi.org/10.1097/PRA.0000000000000327
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
