BFRB pārskats: uz ķermeni vērstas atkārtotas uzvedības simptomi, palīdzība

Uz ķermeni vērsta atkārtota uzvedība (BFRBs) — no matu raušanas un ādas raušanas līdz vaigu un nagu grauzšanai — ir ārstējami apstākļi, ja ir apmācīts terapeits un labprātīgs bērns. Jā, ģimenēm BFRB var būt ļoti grūti pārvaldīt; Tomēr dažreiz vecākiem ir grūtāk tikt galā ar bērna BFRB nekā bērnam.

Ir normāli un saprotami uztraukties par savu bērnu, ejot kopā šo ceļu. Jums var būt daudz neatbildētu jautājumu par vilkšanas vai izvēles uzvedību un to, kāpēc jūsu bērns turpina ar tiem nodarboties. Neatkarīgi no tā, kur jūsu ģimene atrodas ceļojuma laikā, labākais veids, kā atbalstīt savu bērnu, ir ik uz soļa satikt viņu ar līdzjūtību, sapratni un pozitīvismu.

Kāpēc mans bērns nevar beigt vilkt un izvēlēties?

BFRB ir funkcionālas darbības

Visi BFRB ir funkcionāli uzvedības veidi — tie ir pašnomierinoši, pašregulējoši procesi, kas palīdz jūsu bērnam apmierināt vajadzību, pat ja viņš pilnībā neapzinās šo procesu. Tāpēc ārstēšana ir vērsta uz šo vajadzību izpēti un alternatīvu veidu atrašanu, kā jūsu bērns tās var apmierināt. Izpratne par BFRB šādā veidā, cerams, ļaus jums attīstīt līdzjūtību pret savu bērnu un koncentrēties uz risinājumiem, nevis uz pašu vilkšanu vai paņemšanu.

Kas liek manam bērnam izvēlēties un vilkt?

Sarežģīts iekšējo un ārējo faktoru kopums var izraisīt un pastiprināt BFRB ciklu.

• Sensors: Nieze, mati, kas ir nevietā vai ar atšķirīgu tekstūru, pūtīte un citi vizuālie un taustes sajūtas var pievērst cilvēka uzmanību kādai ķermeņa daļai, izraisot šādu uzvedību. Dažreiz maņu atgriezeniskā saite rodas pēc iesaistīšanās uzvedībā. Piemēram, personas ar matu vilkšanas traucējumiem bieži pārbauda un manuāli manipulē ar matiem, kurus viņi ir izvilkuši, dažreiz izlaižot tos caur lūpām un citām sejas daļām.
• Kognitīvā: Atsevišķi domāšanas procesi vai uzskati var veicināt vilkšanu vai atlasi. Persona ar BFRB varētu domāt: "Man ir jāizrauj visi šie rupjie, stieptie mati" vai "Man ir jāizlasa šis pūtīte, pretējā gadījumā tas neārstēs."
• Emocionāls/afektīvs: No trauksme un vilšanās līdz garlaicībai un laimei, plašs emocionālo stāvokļu klāsts var būt pirms un pēc BFRB epizodes. Pēc vilkšanas vai novākšanas cilvēks var justies atslābināts, vainīgs, kauns, neapmierināts un/vai nobijies — emocijas, kas var izraisīt citu epizodi.
• Automātiskās motoriskās kustības: Rokas atbalstīšana uz galvas var pārvērsties par neapdomīgu matu glāstīšanu, līdz nonākat pie noteiktas šķipsnas, kas pēkšņi izraisa vēlmi vilkties.
• Vieta un laiks: Dažas vietas, aktivitātes, situācijas un laiki var likt personai vairāk vilkt vai izvēlēties. Kopējās vietās ietilpst klase, vannas istaba un guļamistaba. Mācības, lasīšana, fokusēšanās, braukšana un skatīšanās spogulī ir dažas darbības, kas saistītas ar iesaistīšanos BFRB. Vakara stundas ir visizplatītākais diennakts laiks, lai iesaistītos BFRB, lai gan nav nekas neparasts vilkt vai izvēlēties no rīta, iespējams, pa ceļam uz skola. Bieži vien cilvēki ar BFRB nezina, kad uzvedība sākas vai ka tā vispār notiek, padarot ārstēšanu grūtāku.
• Īsteno: Pincetes, palielināmie spoguļi un spilgtas gaismas ir tikai daži rīki, ko parasti izmanto, veicot ādas kopšanu vai matu raušanu. Īstenojumi palielina iespējamību, ka uzvedība notiks.

Vai manam bērnam patiešām patīk vilkšana un novākšana?

Divdabīgums ir izplatīts cilvēkiem ar BFRB, tāpat kā cilvēkiem, kuri iesaistās visa veida pašregulējošā uzvedībā, sākot no cigarešu smēķēšanas līdz emocionālai ēšanai. Patiesība ir tāda, ka lielākā daļa cilvēku ar BFRB labprāt iesaistās savā BFRB, lai gan viņi absolūti ienīst viņu vilkšanas vai atlases iznākumu. Divdabīgums ir redzams, kad bērns atklāti paziņo, ka vēlas pārtraukt savu BFRB, un pēc tam slepeni joprojām tajā iesaistās.

[Veiciet šo BFRB testu: matu vilkšanas traucējumi bērniem un pusaudžiem]

Vai tiešām ir tik grūti mainīt uzvedību?

Tāpat kā jebkura veida uzvedības maiņa (un neatkarīgi no vecuma), pārtraucot atkārtotu uzvedību - jo īpaši tas, kas ir iesakņojies ilgu laiku līdz tādam līmenim, ka jūtas automātiski — tā nav vienkārši. Esiet pacietīgs pret savu bērnu un ziniet, ka tas ir process, kas, iespējams, prasīs laiku un ietvers dažus kāpumus un kritumus.

Vai es netīšām uzpildu sava bērna BFRB?

Jūsu bērns ir dārzs. Kā vecāki jūs vēlaties apaugļot ziedus — visu, kas jūsu bērnam padara tos pārsteidzošus, nevis nezāles (t.i., BFRB).

Nezāļu mēslošanas piemērs: jūsu bērns pienāk pie jums, ar sajūsmu pastāstīt, ka testā ir saņēmis A atzīmi. Bet, kad paskatās uz savu bērnu, pamanāt, ka viņš ir izvilcis visas savas skropstas. Jūs uzreiz sakāt: “Kas noticis ar tavām skropstām?!” — pilnībā palaižat garām iespēju uzslavēt savu bērnu par viņa testa rezultātu.

Atcerieties koncentrēties uz savu bērnu kā uz veselu cilvēku, kuram ir daudz brīnišķīgu spēju, īpašību un talantu. Pārāk liela koncentrēšanās uz BFRB var radīt negatīvu modeli, kas netīšām veicina BFRB.

[Lasiet: Pārskats par uz ķermeni vērstu atkārtotu uzvedību]

10 veidi, kā atbalstīt savu bērnu

Ja jūsu bērns vēl nestrādā ar uzvedības terapeitu, kas ir apmācīts BFRB ārstēšanā, varat to atrast, izmantojot TLC fonds BFRB. BFRB terapeiti strādā, lai izprastu visus faktorus, kas izraisa un pastiprina BFRB, lai palīdzētu pacientiem apmierināt viņu individuālās vajadzības alternatīvos veidos. Papildus ārstēšanai jūs varat atbalstīt savu bērnu, veicot šādas darbības.

1. Pajautājiet savam bērnam, kas viņam no jums vajadzīgs. Jums ir jābūt vienā komandā ar jūsu bērnu. Turpiniet ar viņiem sarunas par to, kas būtu visvairāk atbalstāms, un ievērojiet viņu vēlmes.

2. Pretojies policijai. Bērni parasti nevēlas, lai viņu vecāki teiktu vai darītu kaut ko, kas saistīts ar BFRB, ieskaitot skatienus no malas un "āhm", kamēr notiek BFRB. Jūs varētu domāt, ka palīdzat, taču BFRB izsaukšana var sagādāt jūsu bērnam neapmierinātību un radīt viņam neērtības. (Vai kādam patīk būt mikropārvaldībai?) Ja vien jūsu bērns to nelūdz, nepievērsiet uzmanību BFRB. Esiet mierīgs, kad redzat BFRB darbībā. Ja nepieciešams, atstājiet istabu.

3. Ja jūsu bērns vēlas, lai jūs apturētu BFRB darbību, iepriekš vienojieties par stratēģijām. Jūsu bērns varētu vēlēties, lai jūs novērstu viņu uzmanību ar kādu prātu vai uzdevumu. Varētu darboties arī smalks koda vārds, kas brīdina jūsu bērnu par uzvedību.

4. Samaziniet savu uzmanību uz bērna ķermeni un rezultātiem. Jums varētu rasties kārdinājums komentēt bērna augošos matus, nagus vai dziedējošo ādu, bet, lūdzu, nedariet to. Jūsu bērns, visticamāk, jutīsies neērti un būs pakļauts intensīvam spiedienam, lai to turpinātu, ja BFRB ārstēšanas ceļš ne vienmēr ir tik lineārs. Ir sagaidāmas neveiksmes. Kas var aizņemt astoņas nedēļas, lai izaugtu, var paiet astoņas minūtes, lai noņemtu. Jebkurā gadījumā koncentrējieties uz astoņām pārsteidzošā darba nedēļām, nevis uz pēdējo.

5. Koncentrējieties uz problēmu risināšanu, nevis uz BFRB risināšanu. Kad pamanāt, ka jūsu bērns ir vilkis vai pacēlis, nesteidzieties pēc paskaidrojuma. Tā vietā vēlāk uzmanīgi vērsieties pie sava bērna ar cieņpilnu zinātkāri. Sakiet: "Pastāstiet man par šodienu." Ja uzzinājāt, ka saspringta diena skolā izraisīja BFRB, pārejiet uz problēmu risināšanas režīmu ar šādiem jautājumiem: Ko jūs šajā stresa brīdī varējāt darīt savādāk? Kā jūs varētu rīkoties šajā situācijā nākamreiz? Kā atcerēsities izmantot savas pārvarēšanas stratēģijas? Ko vēl jūs varat darīt/mēs darīt, lai mazinātu stresu savā dzīvē? Mērķis ir runāt ar savu bērnu par to, kas ar viņu notiek (ja viņš to vēlas), nevis likt viņam justies kā izdarījis kaut ko nepareizi.

6. Esiet iejūtīgs, runājot ar citiem par BFRB. Vispirms runājiet ar savu bērnu, lai noskaidrotu, vai viņš vēlas, lai jūs pastāstītu citiem par BFRB. Es mudinu ģimenes normalizēt BFRB, runājot par to atklāti: “Ak, jā, tas nav nekas liels. Mēs pie tā strādājam. ” Nosakiet robežas ar ģimeni un draugiem. Atkarībā no tā, ko vēlas jūsu bērns, jūs varat teikt citiem: "Ja redzat, ka mans bērns to dara, lūdzu, vispār neatbildiet." Vai arī “Ja redzat, ka mans bērns to dara, jūs varat atbildēt šādā veidā. Izglītojiet sava bērna skolotājus arī par BFRB un to, ko viņi var darīt palīdzēt. Atcerieties: ja uzskatāt BFRB tikai vēl vienu lietu, ar kuru saskaras jūsu bērns un ģimene, to darīs arī citi.

7. Runājiet ar savu bērnu par to, kā rīkoties ar nevēlamiem komentāriem un jautājumi par BFRB. Ir miljons pareizo veidu, kā to izdarīt, taču ir svarīgi izvēlēties to, kas ir ērti jūsu bērnam, neatkarīgi no tā, vai atbilde ir: “Man ir trihotillomānija. Ko vēl jūs vēlaties zināt?" vai: "Es baidos, ka tas nav jūsu darīšana."

8. Izvēlieties savas cīņas. Laiks ir viss. Ja pastāvīgi stresa apstākļi izraisa jūsu bērna BFRB, tas var nebūt labākais laiks, lai mēģinātu ierobežot uzvedību. Pagaidiet, līdz jums un jūsu bērnam ir pietiekams joslas platums, lai to atrisinātu.

9. Esiet pozitīvs un atbalstošs, ko var būt vieglāk pateikt nekā izdarīt. Meklējiet palīdzību, lai tiktu galā ar savām domām un jūtām, lai jūs varētu pilnībā parādīties savam bērnam viņa ceļojumā. Esiet laipns pret sevi un ziniet, ka neesat viens. Pārliecinieties, ka arī jūsu bērns zina, ka viņš nav viens.

10. Mīli savu bērnu bez nosacījumiem. Galu galā jūsu bērns vēlas tikai jūsu mīlestību un apstiprinājumu. Ja jūsu piekrišana vai mīlestība šķiet atkarīga no viņu BFRB atrisināšanas, tas jūsu bērnam ir briesmīgi un rada pārmērīgu stresu. Jūsu bērnam ir jādzird: "Es tevi mīlu neatkarīgi no tā." Atzīmējiet sava bērna stiprās puses un spējas un katru dienu atgādināt sev, cik tās ir foršas un pārsteidzošas neatkarīgi no tā viņu BFRB.

BFRB bērniem un pusaudžiem: nākamie soļi

• BFRB pašpārbaude: Ādas izvēles traucējumi bērniem un pusaudžiem
• Lasīt: Izpratne par BFRB bērniem
• Skatīties: BFRB + ADHD — palīdzība jūsu bērnam matu izvilkšanā un ādas izņemšanā

Šī raksta saturs tika iegūts no ADDitude ADHD ekspertu tīmekļa semināra ar nosaukumu "BFRB + ADHD: palīdziet bērnam izvilkt matus un izvilkt ādu” [Video Replay & Podcast #453] ar Sūzenu Moutoni-Odumu, Ph.D., kas tika pārraidīta 2023. gada 4. maijā.

---

SVINĒJAM 25 GADU PAPILDINĀJUMU
Kopš 1998. gada ADDitude ir strādājis, lai sniegtu ADHD izglītību un norādījumus, izmantojot tīmekļa seminārus, informatīvos izdevumus, iesaistot kopienu un savu revolucionāro žurnālu. Lai atbalstītu ADDitude misiju, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību par iespējamu. Paldies.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest