Neārstēta ADHD pieaugušajiem izraisa depresiju, trauksmi
Depresija un trauksmes traucējumi rodas ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) ievērojamā biežumā. Lai gan skaitļi dažādos pētījumos atšķiras, tiek lēsts, ka 18% pieaugušo ar ADHD ir arī smagi depresijas traucējumi, un apmēram pusei pieaugušo ar ADHD ir trauksme.1 Kas izskaidro šo augsto blakusslimību līmeni?
Pārklāšanos var izskaidrot daudzi faktori, un vienu no tiem es nevaru pietiekami uzsvērt: ADHD nenotiek a vakuums, un tā ietekme ir daudz sliktāka, ja stāvoklis paliek nediagnosticēts, neārstēts vai nepareizi ārstēti.
Neārstēts ADHD izraisa nepietiekamības sajūtu
Nediagnosticēts un/vai neārstēts ADHD liek bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem, kuri citādi ir gaiši un kompetenti, justies ļoti nepietiekami. Nav grūti saprast, kā; neārstēti ADHD simptomi, no impulsivitātes un emocionālas nestabilitātes līdz vājām plānošanas un izpildes prasmēm apdraud cilvēka spēju gūt panākumus skolā, darbā, attiecībās un citās dzīves jomās. Pastāvīgi izaicinājumi un neveiksmes, īpaši, ja galvenais cēlonis nav ne identificēts, ne ārstēts, liek šiem indivīdiem justies kā neveiksmīgiem — it kā viņi necenstos pietiekami daudz. Rezultātā pašvērtējums krītas.
Citas emocijas, piemēram, dusmas, aizvainojums un nevērtības sajūta, bieži rodas, saskaroties ar problēmām, kas saistītas ar nediagnosticētu un/vai neārstētu ADHD. Emocionālā jutība un reaktivitāte nav nekas neparasts, īpaši spēcīga emocionāla reakcija uz neveiksmēm. Šīs emocijas izraisa depresija un trauksme attīstīt. Galu galā aizkaitināmība un nevērtības sajūta ir depresijas simptomi.
Dzīvo ar ADHD un depresija, protams, rada savus izaicinājumus. Piemēram, bērniem ar ADHD un depresiju ir vairāk traucēta sociālā un akadēmiskā darbība nekā bērniem ar ADHD vai bērniem bez ADHD.2
[Pašpārbaude: vai jums varētu būt depresijas pazīmes?]
In pusaudži ar ADHD, ir īpaši svarīgi atpazīt nevērtības sajūtu, jo vienā pētījumā konstatēts, ka šīs sajūtas ir tieši saistītas ar domām par pašnāvību un plānošanu.3
Sievietēm ar ADHD ir lielāks depresijas risks
ADHD lielākajai daļai cilvēku nepazūd līdz ar vecumu4, un jo ilgāk ADHD netiek diagnosticēts, jo vairāk problēmu tas var radīt, jo dzīves prasības un pienākumi kļūst sarežģītāki. Tas var izskaidrot, kāpēc sievietēm ar ADHD, kuras parasti tiek diagnosticētas vēlāk nekā vīriešiem, ir vairāk nekā divas reizes lielāka iespēja saslimt ar depresiju, salīdzinot ar sievietēm bez ADHD.5 Hiperaktivitāte un impulsivitāte - acīmredzamas ADHD pazīmes - nav tik izplatītas meitenēm un sievietēm, kas var izskaidrot, kāpēc ārsti nepamana vai nepareizi diagnosticē ADHD. Tagad bieži redzam, ka sievietes tiek diagnosticētas koledžas laikā.
Šķiet, ka depresija ietekmē arī lielāku ietekmi sievietes ar ADHD, jo depresija sākas agrākā vecumā, ilgst ilgāk, nāk ar smagākiem simptomiem, biežāk pašnāvība un lielāka iespējamība, ka šajā grupā būs nepieciešama psihiatriskā hospitalizācija, salīdzinot ar sievietēm bez ADHD.5
ADHD, depresijas un trauksmes atpazīšanas nozīme
Jā, pastāv ievērojama blakusslimība starp ADHD, depresiju un trauksmi. Bet pat kopā šie apstākļi ir ārstējami. Pilnīga un rūpīga izvērtēšana ir obligāta, lai pēc iespējas agrāk identificētu un pareizi pārvaldītu šos stāvokļus pacientiem. Šajā ziņā ārstiem var palīdzēt uz mērījumiem balstīti rīki. Clinicom® ir psihiatriskās novērtēšanas rīks, ko esmu izstrādājis un pilnveidojis daudzus gadus, lai palīdzētu ārstiem noteikt vairāk stāvokļu, kas var būt saistīti ar pacienta sūdzību. Novērtēšanas rīks, ko aizpilda pacienti, var identificēt 80 psihiskus stāvokļus, kā arī ņem vērā pacienta vides stresa faktorus. (Kā mums stāsta epiģenētikas pētījumi, mēs nevaram ignorēt savu vidi un nelabvēlīgi dzīves notikumi šķiet, ka tie ir saistīti ar veselu virkni apstākļu, tostarp ADHD.67)
[Iegūstiet šo bezmaksas lejupielādi: depresijas pazīmes, kas var jūs pārsteigt]
Piemēram, nesen redzēju kādu 18 gadus vecu sievieti — koledžas studenti — ar depresiju kā galveno sūdzību. Viņa pabeidza Clinicom novērtējumu pirms vizītes un pēc rūpīgas novērtējuma, kurā tika ņemta vērā personīgā un ģimenes vēsture un stresa faktoriem, mēs sapratām, ka viņai cita starpā ir ADHD simptomi (līdz tam nebija diagnosticēti) un ģeneralizēta trauksme. nosacījumiem.
Es varu jums pastāstīt stāstu pēc stāsta par redzētiem pacientiem, kuri nezināja, ka viņiem ir ADHD, un kuri bija padevušies pārliecībai, ka viņi ir neveiksmīgi un nekad neko nesasniegs. Es atceros citu pacientu, kuru pirmo reizi redzēju, kad viņa beidza vidusskolu. Pēc plašas izvērtēšanas mēs viņai diagnosticējām ADHD un sākām ārstēšanu. Pēc daudziem gadiem viņa atgriezās manā klīnikā — kad viņa pabeidza medicīnas skolas rezidentūru —, lai pateiktos mums par viņas ārstēšanu. Un tas man nozīmēja pasauli.
Neārstēta ADHD pieaugušajiem: nākamie soļi
- Lasīt: Depresija — kad tas ir vairāk nekā ADHD simptoms
- Lasīt: Kas slēpjas aiz “depresijas plaisas”, kas ietekmē sievietes?
- Lasīt: Novēlota diagnostika — vai ADHD bija vainojams visu laiku?
Šī raksta saturs tika iegūts no ADDitude ADHD ekspertu tīmekļa semināra ar nosaukumu "Jauns ieskats komorbidās depresijas ārstēšanā un ārstēšanā” [Video atkārtojums un aplāde Nr. 456] ar Nelsonu M. Handal, M.D., DFAPA, kas tika pārraidīta 2023. gada 24. maijā.
SVINĒJAM 25 GADU PAPILDINĀJUMU
Kopš 1998. gada ADDitude ir strādājis, lai sniegtu ADHD izglītību un norādījumus, izmantojot tīmekļa seminārus, informatīvos izdevumus, iesaistot kopienu un savu revolucionāro žurnālu. Lai atbalstītu ADDitude misiju, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību par iespējamu. Paldies.
Skatīt rakstu avotus
1 Keslers, R. C., Adler, L., Barkley, R., Biederman, J., Conners, C. K., Demlers, O., Faraone, S. V., Grīnhils, L. L., Hovs, M. J., Secnik, K., Spencer, T., Ustun, T. B., Valters, E. E. un Zaslavskis, A. M. (2006). Pieaugušo ADHD izplatība un korelācijas Amerikas Savienotajās Valstīs: Nacionālā komorbiditātes aptaujas replikācijas rezultāti. Amerikas psihiatrijas žurnāls, 163(4), 716–723. https://doi.org/10.1176/ajp.2006.163.4.716
2 Blekmens, G. L., Ostranders, R. un Hermanis, K. C. (2005). Bērni ar ADHD un depresiju: daudzu avotu, daudzmetožu klīniskās, sociālās un akadēmiskās darbības novērtējums. Uzmanības traucējumu žurnāls, 8(4), 195–207. https://doi.org/10.1177/1087054705278777
3 Katzenmajer-Pump, L., Komáromy, D. un Balázs, J. (2022). Nevērtības atzīšanas nozīme pašnāvību profilaksei pusaudžiem ar uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem. Robežas psihiatrijā, 13, 969164. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.969164
4 Mihielsens, M., Semeins, E., Komijs, H. K., van de Vens, P., Bīkmens, A. T., Dīgs, D. J., & Kooij, Dž. Dž. (2012). Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu izplatība gados vecākiem pieaugušajiem Nīderlandē. Britu psihiatrijas žurnāls: garīgās zinātnes žurnāls, 201(4), 298–305. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.101196
5 Bīdermens, Dž., Bols, S. V., Monuteaux, M. C., Miks, E., Spensers, T. J., McCREARY, M., Cote, M. un Faraone, S. V. (2008). Jauni ieskati par blakusslimībām starp ADHD un smagu depresiju pusaudžiem un jaunām pieaugušām sievietēm. Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls, 47(4), 426–434. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e31816429d3
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude's. ekspertu norādījumi un atbalsts labākai dzīvei ar ADHD un ar to saistīto garīgo veselību. nosacījumiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes avotam. un norādījumi ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
