Īslaicīgas darbības stimulatori Vs. Ilgstoši stimulanti: ADHD zāļu un izturības salīdzināšana
Medicīniski pārskatījis ADDitude’s ADHD medicīniskā pārskata panelis
Ir divi galvenie medikamentu veidi, ko lieto ADHD ārstēšanai: stimulanti un nestimulējoši līdzekļi. Stimulējoši medikamenti parasti ir pirmā izvēle ADHD simptomu ārstēšanai, jo tie darbojas 70–80% cilvēku ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD vai ADD)1.
Stimulatora klases ietvaros ADHD zāles, ir divi galvenie veidi: metilfenidāti (Ritalin, Concerta, Daytrana utt.) un amfetamīni (Adderall, Vyvanse, Evekeo utt.). ADHD ārstēšanai tiek izmantoti gandrīz 30 dažādi stimulējoši medikamenti; gandrīz visi no tiem ir dažādas metilfenidāta vai amfetamīna formas. Raksturojumi, kas tos atšķir, ir šādi:
- Forma: Tablete, perorāli sadalāma tablete, šķidrums vai plāksteris
- Piegādes sistēma: Ilgstošas darbības medikamentu ķīmiskais sastāvs, piemēram, impulsa ievadīšana vai nepārtraukta piegāde
- Ilgums: Cik ilgi zāles ilgst, piem., īslaicīgas darbības stimulatori vai ilgstošas darbības stimulatori
Īslaicīgas darbības stimulatori Ilgstoši stimulanti
Stimulējošu medikamentu iedarbība ilgst dažādu laiku, lai arī parasti tos klasificē kā vienu no šiem:
- Īslaicīgas darbības stimulatori: Šīs zāles sāk darboties 30 līdz 45 minūšu laikā pēc ievadīšanas, un parasti tās izzūd 3–6 stundu laikā.
- Ilgstošas darbības stimulanti: Šīs zāles darbojas fāzēs, lai ārstētu simptomus visas dienas garumā. Daļa devas ir tūlītēja atbrīvošanās, kas nozīmē, ka tā stājas spēkā nekavējoties. Pārējā devas daļa tiek aizkavēta, tas nozīmē, ka tā stājas spēkā vairākas stundas vēlāk. Šie stimulanti parasti nolietojas 8 līdz 16 stundu laikā.
Stimulējošie medikamenti ātri nonāk asinsritē, pēc tam tiek filtrēti caur nierēm vai aknām un diezgan ātri tiek izvadīti no organisma2. Stimulatori darbojas, pakāpeniski palielinot dopamīna un norepinefrīna līmeni un aktivitāti smadzenēs3. Ilgstošas darbības stimulanti ir izstrādāti, lai tie stātos spēkā un pakāpeniski nolietojas, kas var mazināt blakusparādības vai atsitiena efektu.
Cik ilgi ADHD zāles lieto?
Precīzs stimulanta ilgums ir atkarīgs no pacienta metabolisma. Piemēram, ilgstošas darbības stimulējošs medikaments var apgalvot, ka tas ilgst no 8 līdz 12 stundām. Daži pacienti to var izjust 10 stundas. Citiem simptomu kontrole var būt tikai 6 stundas. Dažiem cilvēkiem pēcpusdienā vai vakarā nepieciešama otra, īslaicīgas darbības zāļu deva, lai mazinātu simptomus pēc dienas devas lietošanas. Viņiem un citiem ADHD pacientiem ir pieejamas šādas iespējas.
Īslaicīgas darbības metilfenidāti un tipiskais ilgums
| Vārds | Ilgums | |
| Metilfenidāts | Metilīna šķidrums | 3-4 stundas |
| Ritalīns | 3-4 stundas | |
| Deksimetilfenidāts | Focalin | 4-6 stundas |
Īslaicīgas darbības amfetamīni un tipiskais ilgums
| Vārds | Ilgums | |
| Dekstroamfetamīns | Deksedrīns | 3-4 stundas |
| ProCentra | 3-6 stundas | |
| Zenzedi | 4-6 stundas | |
| Metamfetamīns | Dezoksins | 4-6 stundas |
| Jaukti amfetamīna sāļi | Adderall | 4-6 stundas |
| Amfetamīna sulfāts | Evekeo | 4-6 stundas |
Ilgstošas darbības metilfenidāti un tipiskais ilgums
| Vārds | Ilgums | |
| Metilfenidāts | Aptensio XR | 12 stundas |
| Koncerts | 12 stundas | |
| Cotempla XR-ODT | 12-13 stundas | |
| Dienatrana | 10 stundas ar 9 stundu ilgu nēsāšanas laiku | |
| Jornay PM | 12-14 stundas | |
| Metadatu kompaktdisks | 8-10 stundas | |
| Quillichew ER | 12-13 stundas | |
| Quillivant XR | 12-13 stundas | |
| Ritalīns LA | 8-12 stundas | |
| Ritalin SR | 8 stundas | |
| Deksimetilfenidāts | Focalin XR | 8-12 stundas |
Ilgstoši amfetamīni un tipisks ilgums
| Vārds | Ilgums | |
| Amfetamīns | Adzenys ER | 10-12 stundas |
| Adzenys XR-ODT | 10-12 stundas | |
| Dyanavel XR | 13 stundas | |
| Dekstroamfetamīns | Deksedrīns ER | 5-10 stundas |
| Jaukti amfetamīna sāļi | Adderall XR | 10-12 stundas |
| Mydayis | 14-16 stundas | |
| Lisdeksamfetamīns | Vyvanse | 10-13 stundas |
Avoti
1 Advokat, Claire, et al. “Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus (ADHD) stimulējoši medikamenti kā kognitīvie veicinātāji.” Robežas neirozinātnē, 7: 82. 2013. gada 29. maijs. doi: 10.3389 / fnins.2013.00082
2 Saprotams. “ADHD medikamentu atsitiens: kas jums jāzina. ”Nesaprotamā komanda. Web. Piekļuve 2019. gada 17. jūnijam.
3 NIDA. “Recepšu stimulanti. ”Nacionālais narkomānijas novēršanas institūts, 6. jūn. 2018. gads, Web. Piekļuve 17. jūnijam. 2019.
Atjaunināts 2019. gada 28. augustā
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamajam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam uz labsajūtas ceļa.
Saņemiet bezmaksas izlaidumu un bezmaksas e-grāmatu PAPILDINĀJUMS, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
