Pētījuma rezultāti liecina, ka briesmas, kas saistītas ar ADHD stimulantu lietošanu grūtniecības laikā, ir mazas
Sievietes, kuras grūtniecības laikā daļēji vai pilnībā turpina lietot amfetamīnu vai metilfenidātu, saskaras ar nedaudz paaugstinātu priekšlaicīgas dzemdības un dzemdību, kā arī preeklampsijas risku. Tomēr šie riski dažām topošajām māmiņām var būt mazāki nekā tie, kas saistīti ar ADHD ārstēšanas pārtraukšanu, norāda jauna pētījuma autori.
2017. gada 29. novembris
Riski, kas saistīti ar ADHD stimulējošu medikamentu lietošanu grūtniecības laikā, ir reāli, taču diezgan mazi, liecina liels populācijas pētījums1 nesen publicēts žurnālā Dzemdniecība un ginekoloģija. Pētījumi rāda, ka sievietes, kuras grūtniecības laikā lietoja ADHD stimulantus, piedzīvoja nedaudz pieaugumu priekšlaicīgas dzemdības vai preeklampsijas risks - potenciāli bīstama komplikācija, kurai raksturīgas paaugstinātas asinis spiediens. Tomēr katra stāvokļa absolūtie riski bija nelieli, kas pētījuma autoriem liek domāt, ka sievietes ar smagu ADHD pirms izvēles norakstīšanas ar ārstiem pārrunā stimulantu lietošanas plusus un mīnusus grūtniecības laikā pilnībā.
Pētījums novērtēja vairāk nekā 1,4 miljonus ASV Medicaidas dalībnieku, kuri bija stāvoklī no 2000. līdz 2010. gadam. Lielākā daļa šo sieviešu darbojās kā kontrolierīces; tikai aptuveni 5000 bija lietojuši amfetamīnu, metilfenidātu vai atomoksetīnu grūtniecības sākuma nedēļās. Kaut arī apmēram 3500 no šīm sievietēm pārtrauca lietot medikamentus 20 nedēļu sākumā vai pirms tā, pārējās sievietes turpināja lietot medikamentus visā grūtniecības laikā.
Pētnieki atklāja, ka sievietēm, kuras grūtniecības sākumā lietojušas stimulantus, bija 1,29 reizes lielāka iespēja saslimt ar preeklampsiju; arī viņiem bija 1,06 reizes lielāka iespēja dzemdēt priekšlaicīgi. Sievietes, kuras turpināja stimulējošos medikamentus pēdējo 20 nedēļu laikā, 1,3 reizes biežāk bija priekšlaicīgi dzimušas, bet uzrādīja nedaudz zemāku preeklampsijas risku (1,26 reizes). Atomoksetīns, kas nav stimulants, nebija saistīts ar nelabvēlīgiem iznākumiem bērniem.
ADHD medikamentu lietošanas nelabvēlīgās ietekmes risks grūtniecības laikā ir diezgan mazs, atzīmē pētnieki. Tomēr tie var likt sievietēm ar ADHD pārtraukt stimulējošu medikamentu lietošanu grūtniecības laikā - tas ir lēmums, kas, pēc autoru domām, var nebūt absolūti nepieciešams.
"Konstatētais riska pieaugums negarantē atturēšanos no kritiskas ārstēšanas," sacīja galvenā autore Žaklīna Koena, Ph., intervijā ar Medscape medicīnas ziņas. “Ir svarīgi līdzsvarot ārstēšanas priekšrocības, kas var uzlabot darbību, ieskaitot ģimenes attiecību uzturēšanu, pirmsdzemdību aprūpes ievērošanu un izvairīšanos no narkotisko vielu lietošanas.”
Citi eksperti tam nepiekrita. "Rezultātus šobrīd nevar vispārināt visai sabiedrībai," teica Sue Varma, M.D., kurš nebija iesaistīts pētījumā. Ņemot vērā pastāvošos riskus, “es gribētu saprast, kāds ir mātes sākotnējais funkcionēšanas līmenis,” viņa sacīja. "Ideālā gadījumā, ja iespējams, es ieteiktu samazināt zāļu daudzumu."
1 Cohen, Jacqueline M., et al. “Placentas komplikācijas, kas saistītas ar psihostimulantu lietošanu grūtniecības laikā.” Dzemdniecība un ginekoloģija, sēj. 130, nē. 6, 2017, lpp. 1192–1201., Doi: 10.1097 / aog.0000000000002362.
Atjaunināts 2017. gada 29. novembrī
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamajam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam uz labsajūtas ceļa.
Saņemiet bezmaksas izlaidumu un bezmaksas e-grāmatu PAPILDINĀJUMS, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
