Kāpēc jūsu bērna ADHD uzliesmojumi ir tik eksplozīvi un izolējoši

Viņa pamostas atkal kliedzot. Tas ir piektais vai sestais laiks šonedēļ. Esmu zaudējis. Mana jaunākā meita skaļi iebilst pret daudzām pārejām, bet visvairāk kliedzoša ir izkāpšana no gultas. Gulēšana var līdzīgi beigties ar sprādzienbīstamiem un dusmīgiem skaļu prasību uzliesmojumiem: “Aizveries!” Vai “Neatkarīgi”. Dažreiz tas vienkārši ir “pārtrauciet runāt”.

Kliegšana ir mūsu rīta rutīna un dažreiz arī mūsu nakts rutīna. Mēs esam izmēģinājuši daudz dažādu taktiku: klusi runājam, čukstam, ignorējam, uzliekam sekas, izslēdzam wi-fi, bet tā joprojām bieži beidzas un sākas ar kliedzšanu. Viņas sprādzienbīstama izturēšanās ir kaut kas tāds, ko mēs katru dienu ciešam mājās, un dažreiz tas izplūst arī skolā.

Kad viņa bija jaunāka, uzmanības novēršana un pāradresācija dažreiz darbojās. Reizēm mēs jutāmies radoši, pilnīgi novēršot viņu uzmanību, dziedot vai dejojot vai darot kaut ko neticami muļķīgu, lai pārtrauktu eksploziju, mazinātu to un turpinātu mūsu dienu. Tomēr tikpat bieži viņa turpināja.

Gadiem ilgi mēs domājām, ka tā ir viņas personība un galvenokārt viņas reakcija uz pārejām. Bet tad es to izlasīju sprādzienbīstama izturēšanās un ADHDdažreiz iet kopā. Tas mums lika aizdomāties, vai citi bērnu vecāki ar ADHD pieredzējuši to pašu. Ja jā, kā viņi ar to tika galā un kā eksperti ieteica rīkoties?

Vai mana bērna uzliesmojumi ir saistīti ar ADHD?

“Runa tiešām ir par sliktu izturēšanos pret vilšanos un nespēju kontrolēt savas emocijas. Tas bieži ir iemesls, kāpēc viņi izsit ārā, ”saka Vinay Saranga, M. D., no Saranga psihiatrija Ziemeļkarolīnā.

[Veiciet šo testu, lai noskaidrotu, vai jūsu bērnam nav pretrunīgi izaicinošu traucējumu]

Gatavošanās skolas dienai ir saistīta ar daudziem atsevišķiem soļiem, saka Saranga. “Jums jāizvēlas drēbes, jāēd brokastis, jāapģērbjas, jāiepako skolas soma, varbūt jātaisa pusdienas un jābūt gatavam pie durvīm. Pievienojiet ADHD šim maisījumam, un ar visiem šiem gabaliem no rīta var būt milzīgi. ”

Dažreiz notiek vēl vairāk, Saranga saka, atzīmējot, ka sprādzienbīstamu rīcību var izraisīt arī nemiers, mācīšanās traucējumi vai opozīcijas izaicinošie traucējumi (ODD).

“Ne visiem bērniem ar ADHD ir sprādzienbīstama izturēšanās, tomēr daudzi to dara, un bērni ar ADHD mēdz būt a lielāks risks nekā citiem bērniem viņu vecumā parādīt vai attīstīt pretēju un graujošu uzvedību, ” saka Emīlija Č. Haranins, Ph., licencēts psihologs Losandželosas Bērnu slimnīcā.

Vairākas kopīgas pazīmes bērniem ar ADHD rada viņiem lielāku sprādzienbīstamas izturēšanās veidošanās un eksternalizācijas risku. Slikta impulsu kontrole, emocionāla deregulācija, aizkaitināmība un garastāvokļa traucējumi var izraisīt sprādzienbīstamu uzvedību.

[Vai jūsu bērnam varētu būt ADHD? Veikt šo testu]

Karenam Dawkins Raleigh, Ziemeļkarolīnā, ir dēls, kuram diagnosticēti komunikācijas traucējumi un ADHD. Kad viņš bija jauns, viņš bieži eksplodēja. Mājas izglītības laikā Karena un viņas dēls, tagad 22 gadus vecs koledžas students, strādāja, lasot cilvēkus un izprotot sociālās norādes, kas palīdzēja viņa neapmierinātībai. Kad viņš vidusskolā centās pārvaldīt sociālās un akadēmiskās cerības, kaut arī viņam bija sprādzieni. Koledžā viņš atklāja, ka vingrinājumi un stingrs grafiks palīdz viņam pārvaldīt stresu. Viņa mamma saka, ka viņš beigs studijas laikā un ir kļuvis par savu labāko aizstāvi.

“Ir svarīgi sadarboties ar medicīnas un garīgās veselības speciālistiem, kuriem ir zināšanas ADHD novērtēšanā un ārstēšanā. Viņi var sadarboties ar vecākiem, lai identificētu cēloņus katrā unikālajā gadījumā, un var būt noderīgi, lai izslēgtu citus iespējamos cēloņus, ”saka Haranins.

Atlikušais mierīgais uzliesmojumu priekšā

Dženifera Van Husa ir mamma Hayden, 9, kurai diagnosticēta ADHD. Kad lietas tiek atņemtas vai netiek veiktas pēc viņa vēlmēm, vai arī dažreiz, kad viņam ir jāpāriet uz jaunu darbību, viņš kliedz, iznīcina īpašumu, aizbēg vai sit pats.

Saranga vecākiem iesaka darīt visu iespējamo, lai šādās situācijās saglabātu mieru. Ja jūs izsitīsit ārā vai ņemsit to personīgi, konflikts saasināsies, un bieži vien bērns to pabaros. Izmantojiet iespējas ārpus dedzības, lai slavētu labu izturēšanos, tāpēc jūs ar savu uzmanību neapbalvojat negatīvo uzvedību, kuru vēlaties pārtraukt, - viņš saka.

“Kaut arī mierīga palikšana var izklausīties viegli, tā faktiski var būt viena no vissarežģītākajām vecāku audzināšanas sastāvdaļām,” skaidro Haranins. “Ja vecāki reaģē uz sprādzienbīstamu uzvedību ar neapmierinātību, kliedzienu vai dusmām, viņi netīšām pastiprina šo uzvedību un redz nākotnē to vairāk. Vecāki, kuri spēj palikt mierīgi, ignorē dusmīgos vārdus un izturēšanos, kā arī pievērš uzmanību pozitīvākai un piemērotākai uzvedībai, palīdz bērniem iemācīties mainīt savu uzvedību. ”

Van Huss saka, ka mīļa runāšana vai reizēm uzvedības ignorēšana palīdz viņas ģimenei. Var darboties arī sarunas. Kliegt, padoties vai steidzīgai situācijai ir pretējs efekts, viņa atzīst.

Kā atlīdzināt par mierīgu izturēšanos, nevis par uzliesmojumiem

Bērni ar sprādzienbīstamu uzvedību gūst labumu no ikdienas iespējām pavadīt patīkamu laiku kopā ar vecākiem vai aprūpētājiem (t.i., dziedāt mašīnā, stāstīt laiku naktī, spēlēties parkā). Kad jūsu bērns dusmojas un kliedz, ir svarīgi, lai jūs abus gūtu no šīs pozitīvās pieredzes un atmiņām, kā arī atgādinātu sev par visu, kas jums patīk par bērnu.

Uzliesmojumu samazināšanai var būt efektīvas citas stratēģijas, piemēram, skaidras un paredzamas izaicinoša laika kārtība. Balvas un balvas par zemu cenu vai bez maksas (t.i., papildu grāmatu pirms gulētiešanas, izvēloties iecienītāko graudaugu) var savienot ar veiksmīgu rutīnas pabeigšanu, lai palīdzētu uzlabot motivāciju.

“Daudzi bērni iziet no šādas izturēšanās, it īpaši, ja vecāki reaģē konsekventi un sirsnīgi. Tomēr, pat ja bērni izaudzē sprādzienbīstamu uzvedību, bērni ar ADHD, kuri nesaņem labāko praksi, atrodas plkst lielāks risks saslimt ar neskaitāmiem uzvedības veselības stāvokļiem vēlāk, ieskaitot depresiju, trauksmi vai narkotiku lietošanu traucējumi. Pašreizējie labākās prakses pētījumi skolas vecuma bērnu ārstēšanā ar ADHD norāda, ka visefektīvākā ārstēšana ir medikamenti un terapija, ”saka Haranins.

Padomu ieviešana praksē

Kad mana meita kliedz, tas ir pastāvīgs izaicinājums izvairīties no iespiešanās viņas dusmīgajos uzliesmojumos. Es zinu, ka ir svarīgi palikt mierīgam, un cenšos, bet ne vienmēr man tas izdodas. Ekspertu ieteikumi un citu ADHD bērnu vecāku padomi man palīdz šajā sarežģītajā laikā. No šīm sarunām esmu uzzinājis dažas no visefektīvākajām stratēģijām.

Kad mana meita bija ļoti jauna, es visu laiku izmantoju pozitīvas sarunas, lai nomierinātu sevi. “Es esmu šeit pieaugušais, ” Es sev teiktu. “Man tas ir. ”Man šķiet, ka es to daru daudz vairāk, kopš vērsos pēc palīdzības. Esot mierīgi, saskaroties ar sprādzieniem, tas patiešām saīsina uzliesmojumu ilgumu.

Pēdējā laikā es arī cenšos būt pacietīgāks pret sevi. Pirms pievērsties negatīvajiem uzliesmojumiem, es sev atgādinu vispirms iet prom vai nomierināties. Tas man palīdz daudz labāk pārvaldīt viņas sprādzienbīstamo izturēšanos.

Kā Haranins un Saranga ir ieteikuši, es arī smagi strādāju, lai meklētu pozitīvu izturēšanos un kaut kādā veidā to atzītu. Es priecājos ziņot, ka, to darot, mainās arī manas meitas izredzes. Mans draugs Dženifera man palīdzēja (maigā un atbalstošā veidā) apzināties, ka es bieži steidzos atrisināt situāciju, tāpēc varu strādāt savlaicīgi. Šāda domāšana dažkārt var izcelt šos uzliesmojumus un padarīt tos vēl lielākus. Tātad, es tagad atvēlu laiku, kas vajadzīgs, lai pienācīgā tempā tiktu galā ar pakārtoto uzdevumu, bez stresa tam braucot. Es sev jautāju:Kā es varu to ātri novērst?“Tagad es pieiet pārejām un citiem izaicinājumiem no klusākas telpas un tā vietā jautāju:“Kas viņai vajadzīgs?”

Pagājušajā vasarā, tā kā šī uzvedība draudēja mūs patērēt, es meklēju meitas bērnu psihiatru, kurš atkārtoti pārskatīja savus medikamentus. Viņš arī man atgādināja, ka mierīgs, pastāvīgs atbalsts rada iespaidu un ka, ja viņa ir piemērota un droša, dažreiz ir labi vienkārši atstāt istabu.

Šodien ir pirmdiena un šorīt bija mierīgi. Patiesībā neviens nekliedza pamodoties vai reaģējot uz dusmīgu uzliesmojumu. Mums bija lieliska virkne 3 vai 4 dienas bez sprādzieniem. Es joprojām jūtu, ka mēs staigājam pa olu čaumalām, bet tas ir progress, un es to ņemšu.

[Vai jūsu bērnam varētu būt periodiski eksplozijas traucējumi? Veikt šo testu]

Atjaunināts 2019. gada 18. decembrī