Alcheimera slimības progresējoši posmi
Uzziniet par Alcheimera slimības dažādajām stadijām un atmiņas un uzvedības izmaiņām, kas notiek Alcheimera slimības progresēšanas laikā.
- Alcheimera 1. posms: bez traucējumiem
- Alcheimera 2. posms: ļoti viegla lejupslīde
- Alcheimera 3. posms: viegla lejupslīde
- Alcheimera 4. posms: mērena lejupslīde (viegla vai agrīna stadija)
- Alcheimera 5. posms: vidēji smaga lejupslīde (mērena vai vidēja stadija)
- Alcheimera 6. posms: smaga lejupslīde (vidēji smaga vai vidējā stadijā)
- Alcheimera 7. posms: ļoti smaga lejupslīde (smaga vai vēlīna stadija)
Alcheimera slimība var paiet no 8 līdz 20 gadiem, lai vadītu savu gaitu. Eksperti ir dokumentējuši simptomu progresēšanas kopējos modeļus, kas rodas daudziem cilvēkiem ar Alcheimera slimību, un, pamatojoties uz šiem modeļiem, ir izstrādājuši vairākas "iestudēšanas" metodes. Simptomu progresēšana vispārīgā veidā atbilst pamata nervu šūnu deģenerācijai, kas notiek Alcheimera slimības gadījumā. Nervu šūnu bojājumi parasti sākas ar šūnām, kas iesaistītas mācībās un atmiņā, un pakāpeniski izplatās šūnās, kas kontrolē katru domāšanas, sprieduma un uzvedības aspektu. Bojājums galu galā ietekmē šūnas, kas kontrolē un koordinē kustību.
Pārejas sistēmas nodrošina noderīgu atskaites punktu, lai izprastu, kā slimība var izvērsties, un izstrādātu nākotnes plānus. Bet ir svarīgi atzīmēt, ka visi posmi ir mākslīgi etaloni nepārtrauktā procesā, kas dažādiem cilvēkiem var ievērojami atšķirties. Ne visi izjutīs katru simptomu, un simptomi dažādiem cilvēkiem var parādīties dažādos laikos. Cilvēki ar Alcheimera slimību dzīvo vidēji 8 gadus pēc diagnozes noteikšanas, bet var izdzīvot jebkur no 3 līdz 20 gadiem.
Šīs sadaļas ietvars ir sistēma, kas izklāsta galvenos simptomus, kas raksturo septiņus posmus, sākot ar netraucētu funkciju un beidzot ar ļoti smagu izziņas pasliktināšanos. Šīs struktūras pamatā ir sistēma, ko izstrādājis Barijs Reisbergs, M. D., Ņujorkas Universitātes Medicīnas skolas Silbersteina novecošanās un demences pētījumu centra klīniskais direktors.
Šajā kontekstā mēs esam atzīmējuši, kuri posmi atbilst plaši izmantotajiem jēdzieniem viegla, mērena, vidēji smaga un smaga Alcheimera slimība. Mēs arī esam atzīmējuši, kuri posmi ietilpst vispārīgākā agrīnās, vidējās un vēlās pakāpes kategorijās.
Alcheimera 1. posms:
Bez traucējumiem (normāla darbība)
Nesamierinātiem cilvēkiem nav problēmu ar atmiņu, un tie nav acīmredzami veselības aprūpes speciālistam medicīniskās intervijas laikā.
Alcheimera 2. posms:
Ļoti viegls izziņas pasliktināšanās (var būt normālas ar vecumu saistītas izmaiņas vai agrākās Alcheimera slimības pazīmes)
Personām var šķist, ka viņiem trūkst atmiņas, it īpaši aizmirstot pazīstamus vārdus vai vārdus vai taustiņu, brilles vai citus ikdienas priekšmetus. Bet šīs problēmas nav acīmredzamas medicīniskās apskates laikā vai nav redzamas draugiem, ģimenes locekļiem vai kolēģiem.
Alcheimera 3. posms:
Viegls izziņas pasliktināšanās
Agrīnās stadijas Alcheimera slimību var diagnosticēt dažiem, bet ne visiem indivīdiem ar šiem simptomiem
Draugi, ģimene vai kolēģi sāk pamanīt trūkumus. Problēmas ar atmiņu vai koncentrāciju var būt izmērāmas klīniskajā pārbaudē vai pamanāmas detalizētas medicīniskās intervijas laikā. Kopējās grūtības ir šādas:
- Vārdu vai vārdu atrašanas problēmas, kas pamanāmas ģimenei vai tuviem partneriem
- Pazemināta spēja atcerēties vārdus, iepazīstinot tos ar jauniem cilvēkiem
- Darba izpildes problēmas sociālajā vai darba vidē, kas pamanāmas ģimenei, draugiem vai kolēģiem
- Lasot fragmentu un saglabājot maz materiāla
- Vērtīga objekta pazaudēšana vai nepareiza ievietošana
- Samazināšanās spējā plānot vai organizēt
Alcheimera 4. posms:
Mērens izziņas pasliktināšanās
(Viegla vai agrīnā stadijā esoša Alcheimera slimība)
Šajā posmā rūpīgā medicīniskā intervija atklāj skaidrus trūkumus šādās jomās:
- Samazinātas zināšanas par neseniem gadījumiem vai pašreizējiem notikumiem
- Pavājināta spēja veikt izaicinošu garīgo aritmētiku, piemēram, skaitīt atpakaļ no 100 līdz 7 sekundēm
- Pazemināta spēja veikt sarežģītus uzdevumus, piemēram, mārketingu, vakariņu plānošanu viesiem vai rēķinu apmaksu un finanšu pārvaldību
- Samazināta personīgās vēstures atmiņa
- Skartā persona var šķist vājināta un atsaukta, īpaši sociāli vai garīgi sarežģītās situācijās
Alcheimera 5. posms:
Vidēji smags izziņas pasliktināšanās
(Vidēja vai vidēja stadijas Alcheimera slimība)
Parādās lielas atmiņas nepilnības un izziņas funkciju deficīts. Neliela palīdzība ir ikdienas darbībās. Šajā posmā personas var:
- Medicīniskās intervijas laikā nespēj atcerēties tik svarīgu informāciju kā viņu pašreizējā adrese, tālruņa numurs vai tās koledžas vai vidusskolas nosaukums, kuru viņi beidza
- Neuztraucieties par atrašanās vietu vai datumu, nedēļas dienu vai sezonu
- Jums ir problēmas ar mazāk izaicinošu garīgo aritmētiku; piemēram, skaitot atpakaļ no 40 līdz 4 vai no 20 līdz 2
- Vajadzīga palīdzība, izvēloties piemērotu apģērbu sezonai vai gadījumam
- Parasti saglabā būtiskas zināšanas par sevi un zina savu vārdu, savu dzīvesbiedru vai bērnu vārdus
- Parasti nav nepieciešama palīdzība ēdot vai lietojot tualeti
Alcheimera 6. posms:
Bez traucējumiem (normāla darbība)
Atmiņas grūtības turpina pasliktināties, var rasties būtiskas personības izmaiņas, un ietekmētajiem cilvēkiem nepieciešama plaša palīdzība ierastajās ikdienas aktivitātēs. Šajā posmā personas var:
- Zaudē vislielāko izpratni par neseno pieredzi un notikumiem, kā arī par apkārtni
- Nepilnīgi atcerieties viņu personisko vēsturi, lai gan viņi parasti atceras savu vārdu
- Reizēm aizmirst sava dzīvesbiedra vai galvenā aprūpētāja vārdu, bet parasti viņš var atšķirt pazīstamas un nepazīstamas sejas
- Nepieciešama palīdzība, kā pareizi ģērbties; bez uzraudzības var pieļaut tādas kļūdas kā novietot pidžamas virs dienas drēbēm vai apaviem uz nepareizām kājām
- Pieredze traucē normālu miega / nomoda ciklu
- Nepieciešama palīdzība ar tualetes detaļu apstrādi (tualetes skalošana, audu noslaukšana un pienācīga iznīcināšana)
- Palielinās urīna vai fekāliju nesaturēšanas epizodes
- Piedzīvo būtiskas personības izmaiņas un uzvedības simptomus, ieskaitot aizdomīgumu un maldus (piemēram, uzskatot, ka viņu aprūpētājs ir krāpnieks); halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai dzirdēšana, kuras patiesībā tur nav); vai piespiedu, atkārtojoša izturēšanās, piemēram, ar roku izgriešanu vai audu sasmalcināšanu
- Mēdz klejot un apmaldīties
Alcheimera 7. posms:
Ļoti smags izziņas pasliktināšanās
(Smaga vai vēlīnā Alcheimera slimība)
Šis ir pēdējais slimības posms, kad indivīdi zaudē spēju reaģēt uz savu vidi, spēju runāt un, visbeidzot, spēju kontrolēt kustību.
- Bieži vien cilvēki zaudē spēju atpazīt runu, kaut arī vārdi vai frāzes dažkārt var tikt izteikti
- Personām nepieciešama palīdzība ēšanas un tualetes laikā, un urīnā ir vispārēja nesaturēšana
- Indivīdi zaudē spēju staigāt bez palīdzības, tad spēju sēdēt bez atbalsta, spēju smaidīt un spēju turēt galvu uz augšu. Refleksi kļūst patoloģiski, un muskuļi kļūst stingri. Ir traucēta rīšana.
Avoti:
- ASV administrācija novecošanās jomā - Alcheimera faktu lapa. Atjaunināts 3-26-07.
- Alcheimera asociācija
