Garastāvokļa traucējumi bērniem
Tiešsaistes konferences tērzēšana ar Trudiju Karlsonu par bērnu garastāvokļa traucējumiem
Trudijs Karlsons Vairāku grāmatu par depresiju un pašnāvībām autore, ieskaitot grāmatu "Bipolāra bērna dzīve: kas jāzina katram vecākam un profesionālim".
Dāvids ir HealthyPlace.com moderators.
Cilvēki zils ir auditorijas locekļi.
Dāvids: Labvakar. Es esmu Deivids Roberts. Esmu šīs vakara konferences moderators. Es vēlos visus sveikt vietnē HealthyPlace.com. Mēs esam bijuši atvērti tikai 2 nedēļas. Šī ir mūsu pirmā tiešsaistes konference. Šovakar mūsu konference ir par tēmu “Bērnu garastāvokļa traucējumi”. Mūsu viesis ir Trudijs Karlsons, vairāku grāmatu par depresiju un pašnāvībām ieskaitot Bipolāra bērna dzīve: tas, kas jāzina katram vecākam un profesionālim. Viņai ir maģistra grāds un viņš ir pasniedzis daudzas nodarbības universitātes līmenī, ieskaitot bērnu, pusaudžu un attīstības psiholoģiju; ārkārtas bērna psiholoģija un personība, kā arī garīgā higiēna. Viņas dēls cieta bipolāru depresiju, ADHD (uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi) un trauksmi, un, vēl būdams pusaudzis, nomira no pašnāvības.
Es vēlos sveikt jūs HealthyPlace.com vietnē Trudy. Es domāju, vai, ņemot vērā visu iegūto izglītību un apmācību, vai jūs pārsteigāt par sava dēla traģisko nāvi?
Trudijs Karlsons: Tāpat kā visi citi vecāki, es negaidīju, ka mans dēls mirs. Es zināju, ka viņš ir ļoti slims, bet viņš redzēja labu psihiatru, un mēs domājām, ka viņam beidzot būs labi. Depresija ir tāda pati kā jebkura cita slimība, un diemžēl daži cilvēki, kas ir ļoti smagi slimi, mirst no savas slimības.
Dāvids: Jūsu dēlam bija dažādi garastāvokļa traucējumi - bipolāri, nemiers, ADHD. Kādas ir vissvarīgākās lietas, kas vecākiem jāzina, strādājot ar šāda veida traucējumiem?
Trudijs Karlsons: Bens sacīja, ka mana izpratne, ka tā nav viņa vaina, ir vissvarīgākā lieta viņam. Bipolāriem bērniem var būt vairākas sociālas problēmas un mācīšanās problēmas, kas apgrūtina skolu.
Dāvids: Es domāju, ka cilvēkiem, kuri cieš no psihiskiem traucējumiem, ir diezgan izplatīta sajūta, ka kaut kā viņi ir vainīgi par notiekošo. Un tas veicina viņu depresiju. Ko var darīt, lai palīdzētu bipolāriem bērniem pārvarēt šīs sociālās un mācīšanās grūtības?
Trudijs Karlsons: Pareizi, bērnu depresiju raksturo zems pašnovērtējums. Tā kā viņiem ir grūti koncentrēties, viņiem bieži ir grūti sasniegt. Tas vēl vairāk kaitē pašnovērtējumam. Bērniem ir nepieciešams atbalsts. Ja viņi to var iegūt no vecākiem un savas skolas, tas daudz palīdz. Bet tas nozīmē, ka vecākiem un skolotājiem ir jāiemācās par bērnu depresiju tik daudz, cik viņi var. Esmu pārliecināts, ka tā kā depresija un trauksme ir tik izplatīta bērnu vidū un traucē skolas sasniegumiem, visiem bērniem divreiz gadā jāveic patstāvīgs skrīnings.
Dāvids: Trudy, šeit ir daži jautājumi par auditoriju:
Noele: Kāds padoms būtu jūsu saraksta augšpusē, lai pastāstītu mūsu bērniem viņu vajadzību stundās, kā rīkoties, ja trūkst sociālās dzīves?
Trudijs Karlsons: Tas ir grūts jautājums. Mans dēls bieži jutās ļoti neērti, ja vien es viņam nepalīdzēju. Ja jaunietis var saņemt medicīnisku palīdzību, kas mazina viņa depresiju, viņš iegūs pašnovērtējumu, un tam vajadzētu palīdzēt. Es domāju, ka vissvarīgākais ir dot viņam cerības sajūtu. Es domāju, ka daudziem no šiem bērniem jāatrodas grupā, kurā tiek mācītas sociālās prasmes. Vecākiem, iespējams, būs jāatrod citi vecāki, lai izveidotu šādu grupu.
lotoff: Cik daudz vecākiem vajadzētu virzīt skolas, lai viņi integrētu savus “īpašos” bērnus?
Trudijs Karlsons: Es nezinu, vai visa integrētā pieeja darbojas tik labi. Es domāju, ka vecākiem un bērnam ir jādomā par to, kas viņiem ir piemērots. Tā kā trauksme ir bieži sastopami traucējumi, kas pavada gan vienpolārus, gan bipolārus traucējumus, ja vispārizglītojošā klase bērnam ir pārāk satraucoša, nav skaidrs, vai tā ir noderīga.
specialk: Miss Carlson, man ir trīs gadus vecs mazdēls, kuram ir problēmas skolā, un man ir depresijas un / vai bipolāru pazīmes. Kas šajā brīdī būtu jādara?
Trudijs Karlsons: Daudzi bērni ar depresiju labi veicas parastās klasēs, kad viņiem ir skolotājs, kurš saprot, ka viņiem ir nepieciešams atbalsts.
lotoff2: Bravo, bravo!!! Tik daudzi vecāki vēlas sevi un palaiž garām to, kas ir vislabākais viņu bērnam... par vispārizglītojošo jautājumu.
Trudijs Karlsons: Ja varat atrast ārstu, kurš uzmanīgi uzklausīs visas jūsu rūpes, jūs esat spēris lielu soli uz priekšu. Tā kā lielākajai daļai bipolāru bērnu ir ADHD simptomi, un patiesībā viņiem ir vairāk ADHD simptomu nekā bērni, kuriem ir šie traucējumi, bet nav bipolāri, tas jums visiem palīdzēs šajā procesā diagnoze. Bieži tiek noteikti garastāvokļa stabilizatori, piemēram, litijs un pretkrampju līdzekļi. Jums var būt nepieciešams doties pie speciālista, lai iegūtu galīgo diagnozi.
Dāvids: Tas ir grūts ne tikai bērniem Trudy, bet arī vecākiem, kuriem ir bērni ar garastāvokļa traucējumiem, tas var būt ļoti mēģinošs. Vai jūs to atradāt personīgajā dzīvē? Un ko jūs ieteiktu šovakar vecākiem šeit palīdzēt pašiem tikt galā ar stresu?
Trudijs Karlsons: Ikvienam ir nepieciešams atbalsts. Bērnu, kas slimo ar bipolāru slimību, ģimenēm ir vajadzīgas tās pašas lietas, kas nepieciešamas ģimenēm ar bērniem ar cukura diabētu. Viņiem ir vajadzīgas ne tikai zāles, bet arī pēc iespējas vairāk jāzina par šo slimību. Viņiem ir vajadzīgs arī citu cilvēku atbalsts, kuriem ir šis nosacījums. Viņiem jāveido sava dzīve, lai izvairītos no situācijām, kas viņu slimību pasliktina. Viņiem jābūt uzmanīgiem attiecībā uz uzturu un fiziskām aktivitātēm. Viņiem galvenokārt jāzina, ka viņi nav vieni, ka šī slimība nav viņu vaina. Un nekas tāds kā saruna ar citiem, kas tur bijuši. Vēl viens komentārs. Viss, ko vecāki var darīt, lai mazinātu stresu viņu dzīvē, jo labāk. Jums nav viegla dzīve. Negaidiet tik daudz no sevis.
Dāvids: Šeit ir vēl daži jautājumi par auditoriju:
Marile: Man ir bipolāri, un mans padēls ir vismaz ADHD. Viņš tikko tika izmests no skolas par uzvedības problēmām. Es zinu, ka lielākā daļa viņa problēmu bija saistītas ar zālēm, bet mūsu ģimene joprojām ir sagrauta! Mēs gatavojamies doties pie jauna ārsta, lai redzētu, ko viņa var darīt viņa labā. Mēs arī dodamies uz terapiju dusmu novēršanai. Vai jums ir kādi citi ieteikumi?
Trudijs Karlsons: Manam vīram ir bipolāri, bet mēs kādu laiku to nezinājām. Viņš ir II bipolārs, tāpēc viņa simptomi galvenokārt bija depresija, un hipomanija bija ļoti viegla. Tātad, mēs kādu laiku nesapratām, kas notiek ar dēlu. Es sapratu, ka viņam ir mācīšanās traucējumi, bet skolu sistēma to nedarīja. Tas notika 1980. gados, kad skolas neko nezina par ADHD. Tagad mēs visi vēlētos mācīt skolu sistēmām par bipolāriem. Ja jūsu patēvam ir vairums no daudzajiem ADHD simptomiem, rodas jautājums, vai viņam nav bipolāru Kad viņu novieto uz garastāvokļa stabilizatora, viņa uzvedība uzlabosies.
Es nezinu, vai daudzi skolotāji saprot, ka bipolāriem bērniem arī bieži ir uzvedības traucējumu un opozīcijas izaicinošu traucējumu simptomi. Mans paša dēls bija maigi opozīcijā. Es domāju, ka es biju viens no nedaudzajiem cilvēkiem, kas to atzina.
StarFire: Trudy, man nav problēmu ar akadēmiķiem. Es esmu 17 gadus vecs un gandrīz students students koledžā. Tomēr man ir ļoti lielas problēmas ar sociālo aspektu. Man nav grūti satikt cilvēkus tiešsaistē, un man ir lieliska personība, bet es gandrīz baidos būt apkārt cilvēkiem reālajā dzīvē. Vai jums ir kādi ieteikumi, kā es varu iet kopā ar citiem? Tas kļūst ļoti vientuļš, un tas tikai nomāc mani vēl vairāk.
Trudijs Karlsons: Šis sociālais jautājums ir briesmīga problēma. Grāmatā, ko es rakstīju par mācīšanās traucējumiem, es ierosināju izveidot sociālu klubu bērniem. Viņiem nepieciešama apmācība un pieredze sociālajās situācijās. Pieaugušie ir atraduši atbalsta grupas kā ļoti noderīgas. Es domāju, ka ir pienācis laiks bērniem piedzīvot šāda veida atbalstu. Bipolāriem bērniem ir tik daudz simptomu, kas kopīgi ar ADHD bērniem, ka ADHD grupa viņiem būtu piemērota vieta.
Dāvids: Šeit ir auditorijas komentārs par bipolāriem simptomiem un pēc tam vēl viens jautājums:
Patt: Trudy, tieši tāpēc es domāju, ka jūsu grāmata ir tik svarīga. Skolotājiem (un vecākiem) ir jāatpazīst simptomi un jāiesaka ārstēšana, nevis visi domā: "ak, tas ir tikai Džonijs!"
Dāvids: Ja jūs interesē, varat iegādāties Trudy grāmatu: "Bipolāra bērna dzīve: tas, kas jāzina katram vecākam un profesionālim".
samsmom: Mans 10 gadus vecais dēls vēlas uzzināt, kā viņš skolā var izturēties pret niknumu.
Trudijs Karlsons: Dr Burns ir lieliska darba grāmata ar nosaukumu: Desmit dienas līdz pašnovērtējumam. Šajā darba grāmatā jūs uzzināsit daudz kognitīvas uzvedības paņēmienu, kas jums palīdzēs.
Dāvids: Šeit ir vēl daži auditorijas komentāri, kas attiecas uz mūsu sarunu šovakar:
Dandijs: Man ir bijuši labi rezultāti mājas apmācībā, izmantojot manu bipolāro pamāti. Bet tiešām ir grūti atrasties diennakts dežūrdaļā kā mammai un skolotājai.
Noele: Jā, bet pat ar speciālo skolu un medikamentiem daži bērni jūtas vieni un gandrīz kā dzird, kā kāds čukst, ka viņi ir atšķirīgi un traki. Viņi vēlas iekļauties, viņiem ir zināšanas par uzvedības jautājumiem, bet viņiem trūkst prasmju, kā tos pārņemt. Tad kas?
Dāvids: Šis ir Trudy jautājums par hormonu izmaiņām, kad jūsu bērns sasniedz pubertāti:
monkeysmom700: Sakarā ar intensīvajām konsultācijām, kuras pagājušajā gadā ir piedzīvojis mans 12 gadus vecais dēls, šķiet, ka cīņā ar likstām viņš ir jūdzes priekšā saviem vienaudžiem. Viņš šajā brīdī ir diezgan stabils, gandrīz līdz tam brīdim, kad aizmirstam, ka viņam ir bipolāri, līdz viņam ir mainīga diena. Vai, domājot par pusaudžu gadiem, vai mums vajadzētu gaidīt, ka hormonālās izmaiņas pastiprinās viņa garastāvokļa izmaiņas?
Trudijs Karlsons: Es uzskatu, ka vairums jauniešu, kuri kļūst par bipolāriem, to piedzīvo 15-20 gadu vecumā. Hormoniem ir nozīmīga loma depresijas sākšanās stadijā meitenēm, kuras nepiedzīvoja depresiju līdz pubertātes brīdim. Ja jūs, dēls, lietojat garastāvokļa stabilizēšanas zāles, kas viņam labi darbojas, viņam var būt ļoti paveicies izvairīties no nopietnām svārstībām pusaudža gados. Bet tā kā bērnu un pusaudžu psihiatrijas joma joprojām ir tik jauna, es nezinu nevienu pētījumu, kurā būtu apskatīts jautājums par paaugstinātām bērnu problēmām pusaudža gados. Lielās rūpes būtu turpināt viņu lietot jebkurus garastāvokli stabilizējošus medikamentus, kas viņam iepriekš labi darbojušies.
nolietots: Kā tēvs 25 gadus vecai meitai, kurai kopš 6 gadu vecuma ir I tipa cukura diabēts, es zinu, ka vairumam bērnu maz rūp savas slimības. Viņi vienkārši vēlas būt tādi kā visi pārējie. Bija grūti noturēt viņu pie insulīna, diētas utt. Kā jūs vadāt bērnus ar garastāvokļa traucējumiem?
Trudijs Karlsons: Ļoti svarīgas ir atbalsta grupas, kas risina jautājumus par medikamentu ievērošanu. Man ir brāļadēls un brāļameita, kas slimo ar diabētu kopš ārkārtīgi jauna stāvokļa. Mans brāļadēls saka, ka stingri ievērot diētu. Nemelošu jums un teikšu, ka ir kādas maģiskas atbildes uz to, kas ir ļoti sarežģīta problēma.
Dāvids: Skatītāju komentārs, pēc tam vēl viens jautājums:
Noele: Labi, mums kā vecākiem ir jāatrod jebkāds resurss, lai izveidotu savas grupu terapijas grupas ar sociālajām prasmēm, pat ja tas liek mūsu bērnu konsultantiem to darīt. Es strādāju pie šī kādu laiku, un es to sasniegšu, TIEŠĀM tas ir vajadzīgs manam dēlam un varbūt arī taviem dēliem vai meitām, lai vecāki tagad VIENBŪTU un ļautu nokļūt AEA skolās un mūsu sabiedrībā.
Viktorija: Man ir 14 gadus vecs zēns, kuram pirms sešiem gadiem tika diagnosticēta ADD. Kad zāles nedarbojās, es devos no viena ārsta uz otru, mēģinot pārliecināt viņus, ka ģimenes vēstures dēļ tā, visticamāk, bija depresija. Bet ārsti nelabprāt izraksta bērniem antidepresantus. Kāpēc ir tā, ka?
Trudijs Karlsons: Ja jūsu dēlam ir bipolāra slimība, viņam būs nepieciešams garastāvokļa stabilizators, nevis antidepresants. Ārsti vilcinās izrakstīt antidepresantu, jo, ja viņš ir bipolārs, tas viņu pasliktinātu. Bet, ja viņš acīmredzami nav bipolārs un ja jūsu ģimenē nav bipolāru slimību, tad jūs varētu jautāt, vai viņš apsver iespēju lietot tādas zāles kā Wellbutrin. Tas ir antidepresants, kas tika izmantots, lai palīdzētu dažiem cilvēkiem ar ADHD. Bet lūdzu, atcerieties, ka es neesmu ārsts un viņam ir jāsaņem ārsta atzinums. Atcerieties arī, ka, ja viņam vajadzētu būt bipolāram, šīs zāles var nebūt noderīgas.
Dāvids: Es arī gribu šeit pieminēt, ka šobrīd notiek lielas diskusijas par ārstiem, kas pārlieku izraksta psihiatriskus medikamentus, piemēram, Ritalin un Prozac, maziem bērniem... jaunākiem par 2–5 gadiem. Turklāt farmācijas uzņēmumi šajā jomā nav veikuši testēšanu. Tāpēc kā vecākam ir ļoti svarīgi to uzmanīt. Šajā vecumā ir ļoti grūti pareizi diagnosticēt bērnus.
Trudijs Karlsons: Jā, ja vien ārsts vispirms neizslēdz bipolāru slimību, Ritalin un Prozac varētu pasliktināt bērna simptomus.
Dāvids: Mērķauditorijas atbildes uz medikamentu jautājumu:
Marili: Laba lieta, Dāvids, ir tik grūti uzzināt, vai kāda no bērnu uzvedībām ir "normāla" vai vienkārši sacelta!
Viktorija: Bet šķiet, ka neviens faktiski nenosaka diagnozi. Šobrīd viņš atrodas Effexor, kas ir tāds pats kā visi pārējie ģimenē.
specialk: Viņi man uzlika Wellbutrin bipolāriem, kā arī Zoloft un Klonopin.
Smieklīga seja: Trudy, vai parasti ģimenē vairāk nekā viens bērns ir bipolārs?
Trudijs Karlsons: Es devos uz bipolārajām konferencēm, kuras katru gadu notiek Pitsburgā. Vienā konferencē es satiku kundzi, kuras māte un tēvs abi bija bipolāri. Tādā gadījumā vairāki bērni mantoja šo stāvokli. Ja bipolāri ir tikai viens no vecākiem, sastopamība ir aptuveni 17%. Dažreiz bērniem būs cita veida depresija.
Dāvids: Ja jūs interesē, varat iegādāties Trudy grāmatu: Bipolāra bērna dzīve: tas, kas jāzina katram vecākam un profesionālim.
Lou1: Kā pārliecināt savu 12 gadus veco meitu, ka viņai jāatrodas speciālajā klasē? Viņa visu laiku ar to strīdas. Mēs esam izmēģinājuši integrēto pieeju, ar viņu vienkārši ir par daudz.
Trudijs Karlsons: Nez, vai tava 12 gadus vecā meita būtu ar mieru panākt kaut kādu kompromisu. Vai viņa būtu ar mieru kādu laiku būt speciālajā klasē un citu laiku tikt integrēta? Vai arī jūs jau esat to izmēģinājis?
Lou1: Trudy, kas jau ir izmēģināts. Tas neizdevās.
Dāvids: Nu, es zinu, ka tas kavējas, un jūs atrodaties austrumu krastā.
Trudijs Karlsons: Es nevaru pateikt, cik tas bija jautri. Man patika konference.
Dāvids: Es novērtēju, ka esat šovakar šeit. Mums bija apmēram 100 cilvēku, kas ieradās un izgāja no konferences, un es domāju, ka mēs visi esam daudz iemācījušies.
Noele: Trudy, paldies!
Trudijs Karlsons: Ja jūs kādreiz vēlaties tērzēt kādu citu reizi, es labprāt atgriezīšos
Dāvids: Mēs noteikti jūs atkal atgriezīsimies. Paldies, ka esat mūsu viesis, un es vēlos pateikties jums visiem, kas piedalījās auditorijā, ka ieradāties šovakar un piedalījāties.
Marili: Dāvids, es domāju, ka tas bija ļoti veiksmīgi! Es priecājos, ka es šovakar nestrādāju! Paldies arī par jūsu laiku!
Viktorija: Paldies Trudy.
specialk: Ar labu nakti visi, un es atgriezīšos. Paldies Trudijam un Deividam.
Dāvids: Ar labu nakti visiem.
Atsaukums: Lūdzu, ņemiet vērā, ka HealthyPlace.com NAV ieteikt vai atbalstīt nevienu no mūsu viesa ieteikumiem. Patiesībā mēs ļoti iesakām sarunāties par jebkuru terapiju, ārstniecības līdzekļiem vai ieteikumiem ar savu ārstu un / vai terapeitu PIRMS to ieviešanas vai izmaiņām ārstēšanā vai dzīvesveidā.
