Kad bipolārā depresija ilgst gadus

Bipolārā depresija var ilgt gadiem. Tagad es zinu, ka bipolāri traucējumi ir cikliska slimība - t.i., jūs pārvietojaties dažādos stāvokļos, piemēram hipomanija, mānija, depresija un eitimija (bez simptomiem). Tā ir patiesība. Bet tā ir arī taisnība, ka cilvēks var iesprūst kādā no garastāvokļa stāvokļiem. Tas nebūt nav visizplatītākais bipolāru traucējumu izpausme, bet tas tomēr notiek. Parasti, ja esat nonācis noteiktā noskaņojuma stāvoklī, tā ir bipolāra depresija, kas ilgst gadiem.

Bipolārās depresijas gadi

Jā, es esmu viens no tiem cilvēkiem, kam gadiem ilgi ir bipolāra depresija (ar dažādu smaguma pakāpi). Reizēm to pārtrauc a jaukts noskaņojums vai a hipomanija, bet šīs sīkās pieturzīmes apņem masīvās bipolārās depresijas, kas tās ieskauj.

Un ticiet man, šajos bipolārās depresijas gados esmu izmēģinājis katru medikamentu kokteili, kas cilvēkam pazīstams. Mēs esam izmēģinājuši visu, kas tur ir, tāpēc mums nebija citas izvēles kā atgriezties pie iepriekšējiem medikamentiem (un patiesībā mums ar to ir zināmi panākumi).

Kāpēc bipolārā depresija varētu ilgt gadus?

Protams, neviens nezina, kāpēc konkrētam cilvēkam rodas precīzs bipolāru traucējumu simptomu profils, ko viņš vai viņa dara. Tātad, ja jūs esat iestrēdzis bipolārā depresijas gados, es noteikti nevaru pateikt, kāpēc jūs atrodaties, kad blakus atrodas cilvēks ar bipolāriem traucējumiem.

Tomēr ir dažas lietas, kuras mēs zinām:

• Jo vēlāk jūs saņēmāt ārstēšanu, jo sliktāka būs jūsu prognoze
• Jo agrāk jūs slimojāt, jo sliktāka ir jūsu prognoze
• Jo vairāk epizožu jums ir, jo ticamākas ir turpmākās epizodes
• Jo vairāk jūsu bipolāru traucējumu ciklu, jo sliktāka ir jūsu prognoze
• Jo vairāk medikamentu neizdodas, jo vairāk tas norāda uz šo nākotni medikamenti neizdosies (ņemiet vērā, ka tas nenozīmē visiem iespējams, tas tikai ierosina ilgāku medicīnisko izmēģinājumu periodu)
• Bipolāru traucējumu noskaņas barojas ar sevi, mainot jūsu smadzenes fiziski, jo vairāk izmaiņu, jo depresīvāks tu esi
• Ārējie stresori / traumas pasliktina prognozi
• Prognozi ietekmē arī sociāli ekonomiskie faktori

Es domāju par to šādi: Kad esat depresijā, jūs esat grāvī. Tas sākas kā sekla grāvis - tāds, no kura jūs varētu iziet, izmantojot pareizos virzienus. Tad laika gaitā grāvis padziļinās. Tas ir tad, kad jums ir vajadzīgi citi, lai palīdzētu izkļūt no grāvja. Un tad grāvis nokļūst tik dziļi, ka jums ir nepieciešams kāpnes, lai izkļūtu. Un kādā brīdī grāvis ir tik dziļš, ka var būt ļoti grūti atrast kāpnes, kas ir pietiekami augstas, lai jūs atkal paceltu.

Raugoties uz iepriekš teikto, šķiet, ka depresija izraisa depresiju. Tas ir sevi replicējošs stāvoklis.

Bipolārās depresijas gadu ārstēšana

Es tiešām ceru, ka jums nav jārisina gadu bipolārā depresija - bet es zinu, ka daži no jums ir. Es domāju, ka jums jāzina par bipolāru traucējumu depresijas gadiem:

1. Bipolāros depresijas var ārstēt un tās izbeigt / samazināt. Es esmu pirmais cilvēks, kurš atzīst, ka esmu pazaudējis cerību, ka pēc gadiem kaut kas mani aizskars. Bet šeit ir lieta - to izdarīja medikamentu kokteilis. Jums nav jājūtas ceru no tā (es zinu, ka daudzi nevar just cerību), bet klausīties manos vārdos, jo lietas darīt
2. Visi šie biedējošie apgalvojumi ir patiesi, taču tos var izskatīt. Es zinu, ja jūs esat cilvēks, kurš ārstējās novēloti un ir piedzīvojis daudzas neveiksmīgas ārstēšanas metodes (piemēram, es), šķiet, ka viss ir vērsts pret jums, taču jūs joprojām varat kļūt labāks. Tas, ko es teicu par smadzenēm, ir taisnība. Bipolārā depresija dara tādas lietas kā saraušanās smadzeņu daļas; bet labā ziņa ir tā, ka ārstēšana (gan medikamenti, gan piemērota terapija) patiesībā var atpakaļgaitā Terapija var palīdzēt mazināt stresoru. (Tomēr sociālekonomiskos faktorus ir īpaši grūti novērst.)
3. Bipolāras depresijas ārstēšanai nepieciešams laiks. Es zinu, ka vēlaties būt labi. Es zinu, ka vēlaties būt labi tieši tagad, vai, jūs zināt, vēlams vakar, bet bipolāras depresijas ārstēšana nav tāda. Kokteiļa atrašana, kas darbojas pēc depresijas gadiem, ir ilgs un sāpīgs process, bet lielākajai daļai cilvēku tas galu galā darbojas.

Es nevaru pateikt, kāda ārstēšana jums noderēs pēc bipolāras depresijas gadiem, un es jums varu pateikt, ka ārstēšana notiek ārpus tās. Es varu jums pateikt, ka ir cerība.

Bet es arī varu jums pateikt, ka bipolārās depresijas gadu pagriešana ir grūta lieta. Ilgstoša depresija ir guvusi daudz lejupslīdes impulsu un atrodot kaut ko maināmu, kas ir garš pasūtījums. Es domāju, ka ir svarīgi to saprast. Ne tāpēc, ka to ir viegli dzirdēt, bet drīzāk tāpēc, ka tas atbilstoši noteiks jūsu cerības. Jūs domājat, ka nākamajā mēnesī tas kļūs labāks, bet nē, jūs būsit vēl vairāk nomākts. Bet, ja es jūs iecelšu darbā gadu vai ilgāk (tas varētu būt vajadzīgs), jūs būsit gatavs kādām neveiksmēm pirms veiksmes.

Es visu dienu atzīstu, ka, ja jūs esat gadus ilga bipolārā depresijā, skaitļi nav jūsu labā, bet jūs zināt, kas ir? Jūs. Jūsu izturība. Jūsu spēks. Jūsu vēlme kļūt labākam. Tas viss ir stiprāks par skaitļiem. Tāpēc nepadodies. Es zinu, ka jūs varētu vēlēties, bet, ja es varētu atrast atvieglojumu, tad varat arī jūs.

Ceru, ka pat ar bipolārās depresijas gadiem

Noregulējiet, ka jums tiek piedāvāta cerība, pat ja jūs ciešat no depresijas gadiem.

Avoti

• Aldingers, Fanijs un Šulce, Tomass G, Vides faktori, dzīves notikumi un traumas bipolāru traucējumu laikā. Psihiatrija un klīniskās neirozinātnes. 2016.
• Berks, Maikls un citi, Vai bipolāru traucējumu reakcija uz slimības stadiju ietekmē? Empīriskās apstrādes dati un to ietekme uz pakāpju modeli un agrīnu iejaukšanos. Bipolāri traucējumi. 2011. gada februāris.
• Di Marzo, S., et al, Epizožu skaita ietekme uz bipolāru traucējumu iznākumu. Eiropas psihiatrijas žurnāls. 2006. gada marts.
• Leverich, Gabriele S et al, Agrīna fiziska un seksuāla vardarbība, kas saistīta ar bipolāru slimību nelabvēlīgu gaitu. Bioloģiskā psihiatrija. 2002. gada februāris.
• Lyoo, In et al, Litija izraisītie pelēko vielu apjoma palielināšanās kā ārstēšanas reakcijas neironu korelācija bipolāros traucējumos: smadzeņu garengriezuma attēlveidošanas pētījums. Neiropsiofarmakoloģija. 2010. gada marts.
• Majs, Mario et al, Iepriekšējais slimības gaitas modelis, kas prognozē reakciju uz litija profilaksi bipolāriem pacientiem. Afektīvo traucējumu žurnāls. 1989. gada novembris-decembris.
• Obrocea, Gabriela et al, Reakcijas uz lamotrigīna un gabapentīna monoterapiju klīniskie prognozētāji ugunsizturīgu afektīvu traucējumu gadījumos. Bioloģiskā psihiatrija. 2002. gada februāris.
• Perlis, Rijs un citi, Bipolāru traucējumu atkārtošanās prognozētāji: Bipolāru traucējumu sistemātiskas ārstēšanas uzlabošanas programmas (STEP-BD) galvenie rezultāti. Amerikas psihiatrijas žurnāls. 2006. gada februāris.
• Post, RM et al, Bipolāri traucējumi, kas agrīni sākās, un ārstēšanas kavējums ir riska faktori slikta rezultāta sasniegšanai pieaugušā vecumā. The Journal of Clinical Psychiatry. 2010. gada jūlijs.