Cymbalta: antidepresantu zāļu pārskats

Kas ir Cymbalta?

Cymbalta (Vispārīgais nosaukums: duloksetīna HCL) ir serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru (SNRI) zāles vienu reizi dienā, ko galvenokārt lieto depresijas un trauksmes traucējumu ārstēšanai pusaudžiem un pieaugušajiem. Tā drošība bērniem nav noteikta.

Tas var palīdzēt mazināt bieži sastopamos depresijas simptomus, tai skaitā neieinteresētību tipiskās aktivitātēs, traucētu koncentrēšanos, svara vai apetītes izmaiņas un bezmiegu.

Cymbalta lieto arī nervu sāpju ārstēšanai no diabēta, fibromialģijas un hroniskām muskuļu un skeleta sāpēm.

Kā lietot Cymbalta

Pirms uzsākt vai uzpildīt Cymbalta recepti, izlasiet zāļu rokasgrāmatu, kas pievienota jūsu tabletēm, jo ​​tā var būt atjaunināta ar jaunu informāciju.

Šī rokasgrāmata neaizstāj sarunu ar ārstu, kuram ir holistisks priekšstats par jūsu slimības vēsturi, citām diagnozēm un citām receptēm. Ja jums ir jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam pirms zāļu lietošanas sākšanas.

Devas Cymbalta

Tāpat kā ar visiem medikamentiem, precīzi ievērojiet Cymbalta receptes. Cymbalta lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizēm, vienu reizi dienā, no rīta vai vakarā. Kapsulas jānorij veselas, uzdzerot ūdeni vai citus šķidrumus. Kapsulas nekad nedrīkst atvērt, sasmalcināt vai sakošļāt. Ja nevarat norīt kapsulu, pārrunājiet ar ārstu citu medikamentu.

Kapsulas ir pieejamas 20 mg, 30 mg un 60 mg devās.

Optimālā deva mainās atkarībā no ārstētā stāvokļa, bet tai nevajadzētu pārsniegt 120 mg dienā. Ja esat vecāks par 60 gadiem vai jums ir noteikti veselības stāvokļi, ārsts var ieteikt mazāku devu.

Ārsts var pakāpeniski pielāgot jūsu dienas devu, līdz jūs izjutīsit vislabāko reakciju - tas ir, līdz atrodat zemāko devu, ar kuru simptomu uzlabošanās ir vislielākā bez blakusparādībām efektus.

Ārstēšanas laikā ārstam jānovērtē pusaudža augums un svars, jo Cymbalta var izraisīt apetītes izmaiņas. Ja tiek konstatētas kādas problēmas, ārsts var ieteikt pārtraukt ārstēšanu.

Pārtraucot ārstēšanu vai samazinot devu, pacientiem jāsadarbojas ar ārstu, lai pakāpeniski samazinātu medikamentu līmeni. Pēkšņi pārtraucot lietot Cymbalta, var rasties abstinences simptomi, ieskaitot reiboni, nelabumu, galvassāpes, nemieru, nogurumu, miega traucējumus un sajūsmas sajūtas rokās vai kājās.

Ar Cymbalta saistītas blakusparādības

Cymbalta biežākās blakusparādības ir līdzīgas tām, kas saistītas ar citiem SNRI, piemēram, Effexor, un ir šādi: slikta dūša, sausa mute, miegainība, nogurums, apetītes zudums, pastiprināta svīšana un reibonis.

Citas nopietnas blakusparādības ir paaugstināts pašnāvības vai mānijas epizodes risks, redzes problēmas, krampji, asinsspiediena izmaiņas, zems sāls līmenis asinīs, apgrūtināta urinēšana un apetītes izmaiņas vai svars. Pacienti rūpīgi jānovēro un jānovēro, vai nav pasliktinājusies depresija, izmaiņas uzvedībā vai pašnāvība, īpaši, sākot ārstēšanu vai mainot devu.

Cymbalta lietošana var pasliktināt jūsu vai pusaudža spēju vadīt transportlīdzekļus, apkalpot mehānismus vai veikt citus potenciāli bīstamus darbus. Šī blakusparādība parasti ar laiku izzūd. Ja blakusparādības ir apgrūtinošas vai tās neizzūd, konsultējieties ar ārstu.

Lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto šīs zāles, nav nevienas no šīm blakusparādībām.

Atklājiet savam ārstam visus garīgās veselības jautājumus, ieskaitot pašnāvības, bipolāru traucējumu, mānijas vai depresijas ģimenes anamnēzi. FDA iesaka pirms Cymbalta ievadīšanas novērtēt pacientus ar bipolāriem traucējumiem, lai izvairītos no mānijas epizodes. Cymbalta var radīt jaunas vai saasināt esošās uzvedības problēmas, bipolārus traucējumus vai domas par pašnāvību, īpaši pirmajos ārstēšanas mēnešos vai pēc devas maiņas. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja jums vai jūsu bērnam rodas jauni vai pasliktinās garīgās veselības simptomi, ieskaitot neapdomīgu izturēšanos, halucinācijas vai pēkšņu pārmērīgu laimi vai aizkaitināmību.

Smaga alkohola lietošana Cymbalta lietošanas laikā palielina akūtu aknu bojājumu risku. Dažiem pacientiem Cymbalta lietošanas laikā ir novērota aknu mazspēja. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja rodas nieze, sāpes vēdera augšdaļā labajā pusē, tumšs urīns, dzeltena āda vai acis vai paaugstināts aknu enzīmu līmenis.

Cymbalta palielina serotonīna līmeni smadzenēs, un tas reti var izraisīt dzīvībai bīstamu serotonīna sindromu vai toksicitāti. Ja jums vai jūsu bērnam rodas psihiskā stāvokļa izmaiņas, koordinācijas problēmas, muskuļu raustīšanās, sacīkšu sirdsdarbība, paaugstināts vai zems asinsspiediens, svīšana, vemšana vai caureja, meklēt medicīnisko palīdzību tūlīt.

Pārrunājiet ar ārstu visus asiņošanas traucējumus vai neregulāru nātrija līmeni. Cymbalta dažiem pacientiem var izraisīt patoloģisku asiņošanu un zemu sāls koncentrāciju asinīs. Gados vecākiem cilvēkiem var būt lielāks šo problēmu risks.

Iepriekš minētais nav pilnīgs iespējamo blakusparādību saraksts. Ja novērojat kādas veselības izmaiņas, kas nav uzskaitītas iepriekš, apspriediet tās ar ārstu vai farmaceitu.

Piesardzības pasākumi, kas saistīti ar Cymbalta

Uzglabājiet Cymbalta drošā vietā, bērniem nepieejamā vietā, istabas temperatūrā. Nedaliet savu Cymbalta recepti nevienam, pat citam cilvēkam ar depresiju. Recepšu medikamentu koplietošana ir nelikumīga un var nodarīt kaitējumu.

Jums nevajadzētu lietot Cymbalta, ja 14 dienu laikā esat lietojis monoamīnoksidāzes inhibitoru (MAOI) vai ja jums ir šaura leņķa glaukoma.

Jums jāievēro piesardzība, lietojot SNRI, ieskaitot Cymbalta, un jārunā ar ārstu, ja Jums ir aknu vai nieru darbības traucējumi, diabēts, krampji, bipolāri traucējumi, zems nātrija līmenis asinīs, insults vai paaugstināts asinsspiediens anamnēzē vai asiņošana anamnēzē problēmas.

Ja domājat par grūtniecības iestāšanos, pārrunājiet Cymbalta lietošanu ar savu ārstu. Nav zināms, vai Cymbalta grūtniecības laikā var radīt kaitējumu auglim. Cymbalta lietošanas laikā mātēm nav ieteicams barot bērnu, jo tā drošība zīdaiņiem nav zināma.

Mijiedarbība, kas saistīta ar Cymbalta

Pirms Cymbalta lietošanas pārrunājiet ar ārstu visus citus aktīvos recepšu medikamentus. Cymbalta var būt bīstama, iespējams, letāla, mijiedarbība ar antidepresantiem, ieskaitot MAOI. Ņemot Cymbalta, vienlaikus lietojot asins atšķaidītājus, piemēram, Kumadīnu, ibuprofēnu vai aspirīnu, var palielināt patoloģisku risku. asiņošana. Cymbalta lietošana vienlaicīgi ar medikamentiem, kas palielina serotonīnu, piemēram, asinszāli, SSRI, triptofānu vai ielu medikamentus, piemēram, MDMA, var palielināt serotonīna sindroma risku.

Kopīgojiet visu vitamīnu vai augu piedevu, kā arī recepšu un bezrecepšu zāļu sarakstu, ko lietojat kopā ar farmaceitu Jūs aizpildāt savu recepti un paziņojat visiem ārstiem un ārstiem, ka lietojat Cymbalta pirms operācijas vai laboratorijas testi.

Daži medikamenti un piedevas, kas var mijiedarboties ar Cymbalta, ir: cimetidīns; triptāni migrēnas ārstēšanai; zāles garastāvokļa, trauksmes un domu traucējumu ārstēšanai; un tramadols.

Iepriekš minētais nav pilnīgs visu iespējamo zāļu mijiedarbību saraksts.

Avoti:

http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088579.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022516lbl.pdf