ADHD medikamentu iedarbība: vai jūs kādreiz domājat, vai un kā darbojas medikamenti?

Mana meita Natālija lieto vairākus medikamentus, lai ārstētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus (ADHD) un blakusslimības. Parasti mēs ļoti, ļoti regulāri un ticami izsakāmies Nātai par medikamentiem precīzi - pareizo devu, no pareizajiem medikamentiem pareizajā laikā un katru dienu. Bet nesen mums bija ne viens, ne divi, bet gan trīs medikamentu snafus. Par laimi, neviens no viņiem neradīja ievērojamu diskomfortu Natālijai, un katrs faktiski izraisīja kaut ko pozitīvu. No katras paslīdēšanas es uzzināju svarīgas mācības par to, kā Natālijas mediķi viņu ietekmē.

Viens no medikamentiem, ko uzņem Natālija, ir klonidīns. Miega traucējumi ir bieži sastopams ADHD simptoms, un Natālijai ir ievērojamas problēmas gan aizmigt, gan arī aizmigt. Pirms gulētiešanas viņa ņem Klonidīnu, lai palīdzētu viņai abos miega traucējumu aspektos. Tas darbojas labi, un, salīdzinot ar dažiem medikamentiem garīgās veselības traucējumiem, piemēram, ar spēcīgo narkotiku Risperdal, kuru viņa arī lieto, tas ir viegls biedējošo blakusparādību skalā. Jau vairākus mēnešus viņa lieto nelielu klonidīna devu pulksten 13:00. lai palīdzētu klusēt viņas uzbudinājumam un ļautu skolā mazliet vairāk pievērsties.

Pirms pāris nedēļām skolā bija medmāsas aizstājēja. 13:00 medmāsa nejauši Natālijai iedeva veselu Klonidine tableti, nevis pusi tabletes. Es saņēmu īsziņu un e-pasta ziņojumu, kas mani brīdināja, kā arī nepatīkamu atvainošanās piezīmi no medmāsas. Es pārāk neuztraucos. Sliktākais scenārijs, es sapratu, bija tāds, ka Nat pēcpusdienā būs miegains. Nu, kā izrādījās, viņa nebija. Ar savu ziņojumu un skolotājas teikto viņai bija labi. Viņas skolotāja sacīja, ka, iespējams, tā bija labākā pēcpusdiena, kāda viņai bijusi visu mācību gadu.

Man tas bija apstiprinājums tam, ka klonidīns dara to, ko ārsts bija iecerējis. Es neesmu pārliecināts, kāpēc, bet es jūtu lielāku noraidošu attieksmi pret citiem par Natālijas Klonidīna piešķiršanu nekā es ar citiem medikamentiem. Šķiet, ka tas ir pretrunīgi vērtēts kā alternatīva ADHD blakusparādību ārstēšanas iespēja. Tāpēc es esmu noraizējies, bet es plānoju vadīt Natas psihiatra incidentu mūsu nākamajā tikšanās reizē un pārliecināties, vai ārsts domā, ka šī epizode parāda, ka Natālijai noderētu lielāka deva.

Snafu numur divi nāca, kad katru rītu izskrējām no Zoloft Natalie ņem. Es aizpildīju recepti un devu Natai dienas devu agrā pēcpusdienā, nevis no rīta. Natālija ņem Zoloft trauksmes un citu garastāvokļa problēmu dēļ. Nekad neesmu pārliecināta, ka tas viņai palīdz, bet ir obligāti jāizmēģina SSRI, lai ārstētu viņas garastāvokli un satraukumu, jo viņa mēdz tikt galā ar šiem simptomiem paškaitējot. Pirms vairākiem gadiem tiesas process ar Prozaku cieta neveiksmi, jo tas viņu padarīja par traku-laimīgu-hipermīlestīgu-balodi. Mūsu psihiatrs saka, ka SSRI var “aktivizēties”, un to mēs redzējām ar Prozac. Mēs pārgājām uz Zoloft, jo mazāka iespējamība, ka tas radīs šo efektu.

Diemžēl es domāju, ka tas varētu darīt tieši to. Dienā, kad Natālijai tas bija dažas stundas vēlāk nekā parasti, viņas uzvedība bija nepārprotami mežonīga un traka. Vai tas katru dienu palielina viņas uzbudinājumu? Es noteikti jautāšu doktoram, vai mēs varam mēģināt to pārtraukt un redzēt, kas notiek. Varbūt tas bija apdomīgi, ka es dienu agrāk par vēlu aizpildīju šo recepti un iemācījos šo mācību.

Trešā kļūda bija diena, kad mūsu atelpas sniedzējs vakarā bija kopā ar Natāliju un aizmirsa, lai Natālija aizvedīs viņu pēc pulksten 17:00. deva Ritalīns. Ņemot stimulējošs ka vēls dienas laikā ir neparasts, bet nedzirdēts. Mūsu pediatrs vispirms izrakstīja vēlās dienas devu, lai palīdzētu ar Natālijas miega problēmām. Viņa ir tāda hiperaktīvs ka, kad viņas stimulants nēsāja, viņa nespēja pietiekami nomierināties, lai atgultos un mēģinātu aizmigt. Kaut arī tas šķiet pretrunīgi pozitīvs, neliela stimulanta deva palēnina viņu pietiekami, lai pabeigtu gulētiešanas režīmu un kļūtu miegains. (Dr Larry Silver ir arī rakstījis par ADHD medikamentu blakusparādībām.)

Tajā naktī bez viņas 5:00 kad viņa neliecināja par palēnināšanos, es viņai iedevu pusi Ritalin devas plkst. 9:45. Pēc pusstundas viņa gulēja. Šis med snafu, tāpat kā pirmais, šķita apstiprinājis Nat’s med režīmu - viņai vajadzīgas īpašas zāles, un mediķi darbojas kā iecerēts.

Lai gan es nevēlētos vairāk kļūdu, runājot par Nat medikamentiem, es biju pateicīgs par apstiprinājumu un informāciju, ko man sniedza šie trīs gadījumi. Tā kā visa ideja dot meitai medikamentus ir pastāvīga cīņa starp loģiku (manu uzticēšanos zinātnei un garīgo veselības / medicīnas speciālisti) un emocijas (šaubas, vaina un kauns), es ņemšu apstiprināšanas devu jebkurā laikā, kad vien varu atrast tā.

Vai ADHD kļūdas medikamentos kādreiz ir novedušas jūs pie jauniem atklājumiem par jūsu vai bērna ārstēšanu? Pastāsti mums komentāros!

Atjaunināts 2017. gada 15. septembrī