Ārstēšana ar PTSS: kas ir EMDR un kā darbojas EMDR?

Kā nesen pensionējies psihologs es izmantoju EMDR terapiju kā savu primāro psihoterapijas ārstēšanu, un man personīgi ir bijusi arī EMDR terapija trauksmes, panikas, bēdu un “mazu t” traumu gadījumos. Kā klients EMDR strādāja ārkārtīgi labi un arī ļoti ātri. Kā EMDR terapeits un manā (tagad pensijā) koordinatora lomā, kurš apmācīja citus terapeitus EMDR terapijā (sertificējis EMDR) Starptautiskā asociācija un EMDR institūta apmācība, ko es ļoti iesaku pie EMDR terapeita) Esmu izmantojis EMDR terapiju veiksmīgi ar panikas traucējumiem, PTSS, trauksmi, depresiju, bēdām, ķermeņa tēlu, fobijām, satraucošām atmiņām, sliktiem sapņiem un daudziem citiem problēmas. Tā ir ļoti saudzīga metode, kurai nav nozīmīgu negatīvo faktoru, lai profesionāla EMDR terapeita rokās nebūtu nekādu izdomājumu vai ikdienas darbības pasliktināšanās.
EMDR terapija tiek uzskatīta par pirmās līnijas traumu ārstēšanu, ko veic tādas organizācijas kā ISTSS (Starptautiskā traumatiskā stresa biedrība) Pētījumi), Amerikas Psihiatru asociācija, Amerikas Psiholoģiskā asociācija, Veterānu lietu departaments, Aizsardzības departaments, Veselības departamenti Ziemeļīrijā, Lielbritānijā, Izraēlā, Nīderlandē, Francijā un citās valstīs un organizācijas. Līdz šim ir veikti 35 randomizēti kontrolēti (un 20 nerandomizēti) pētījumi, kas EMDR terapijā veikti traumu ārstēšanā. Nejaušināts kontrolēts pētījums ir uz pierādījumiem balstītas terapijas un visu pētījumu zelta standarts. Un vēl izcilāki pētījumi par acu kustību lomu, darbības mehānismu un citiem randomizētiem kontrolētiem pētījumiem ne tikai par traumu un PTSS, bet arī par EMDR terapijas izmantošanu ar ģeneralizētiem trauksmes traucējumiem, tādas mokošas pieredzes ārstēšanu, kas neatbilst PTSS kritērijiem, zobārstniecības fobijas, depresija, ķermeņa dismorfiski traucējumi, hroniskas fantoma ekstremitāšu sāpes, panikas traucējumi ar agorafobiju, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi un vienaudžu verbāli ļaunprātīga izmantošana.

Pasaules Veselības organizācija publicēja vadlīnijas tādu slimību pārvaldībai, kuras ir īpaši saistītas ar stress: uz traumu vērsta CBT un EMDR ir vienīgās terapijas, kuras ieteicams lietot bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem PTSD. "Tāpat kā CBT ar traumu fokusu, EMDR terapijas mērķis ir mazināt subjektīvās ciešanas un stiprināt adaptīvās izziņas, kas saistītas ar traumatisko notikumu. Atšķirībā no CBT, kurā uzmanība tiek koncentrēta uz traumu, EMDR neietver a) sīkus notikuma aprakstus, b) tiešu pārliecību apstrīdēšanu, c) paplašinātu ekspozīciju vai d) mājas darbus. "(Ženēva, PVO, 2013)
Viena no sākotnējām EMDR terapijas fāzēm (2. fāze) ietver sagatavošanos atmiņas apstrādei vai desensibilizāciju (atmiņa apstrāde vai desensibilizācija - 3. – 6. fāze - bieži tiek saukta par “EMDR”, kas faktiski ir 8 fāžu metode psihoterapija). Šajā fāzē resursi tiek “ievietoti priekšpusē”, lai jums būtu “grīda” vai “konteiners”, lai palīdzētu apstrādāt patiešām smagos materiālus, kā arī izveidotu stratēģiju, ja jūs to aktivizējat ikdienas dzīvē. 2. fāzē jūs apgūstat daudz lielisku pārvarēšanas stratēģiju un sevis nomierinošas tehnikas, kuras varat izmantot EMDR apstrādes laikā vai jebkurā laikā, kad jūtat vajadzību.
2. fāzē jūs uzzināsit, kā piekļūt “drošai vai mierīgai vietai”, kuru jebkurā laikā varat izmantot EMDR apstrādes laikā (vai patstāvīgi), ja tā jūtas biedējoša vai pārāk emocionāla, pārāk intensīva. Viens no galvenajiem EMDR terapijas īpašumiem ir tas, ka JŪS, klients, TŪLĪT jūs kontrolējat, kaut arī iepriekš nebijāt, traumatisku notikumu laikā. Jums nekad, nekad, nav jāpārskata pieredze vai jāiedziļinās sīkumos! Jums nekad nav jāiet cauri visai atmiņai. JŪS varat nolemt saglabāt gaismas (vai mainīgās skaņas un / vai taustes pulsētājus, vai vicinošo roku, vai jebkuru no divpusējās metodes stimulācija, kas jums liekas piemērota), dodieties vai pārtrauciet to, atkarībā no tā, kurš palīdz titrēt - izmēriet un pielāgojiet līdzsvaru vai “devu” apstrāde. EMDR apstrādes laikā notiek regulāri “pārtraukumi”, un jūs varat kontrolēt, kad un cik reizes, bet terapeitam vajadzētu pārtraukt divpusējo stimulēšana ik pēc 25–50 gaismas caurlaidēm, lai lūgtu jums dziļi elpot un pateikt tikai mazliet par to, ko jūs pamanāt, kaut ko atšķirīgu, jebkuru izmaiņas. Pārtraukumi palīdz saglabāt “pēdu tagadnē”, kamēr apstrādājat pagātni. Atkal, un es to nevaru pateikt pietiekami, JŪS ESAT LĪDZĪGS, lai jūs varētu padarīt procesu pieļaujamu. Jūsu terapeitam jābūt pieredzējušam EMDR terapijas paņēmienos, kas palīdz to padarīt maigāko un drošāko veidu, kā detoksicēt slikto dzīves pieredzi un veidot resursus.
Svarīgi ir vingrinājumi uz zemes. Jūs varat izmantot dažus no paņēmieniem, kas aprakstīti Dr Shapiro jaunajā grāmatā "Getting Past Your Past: Paņemiet kontroli pār savu dzīvi ar EMDR pašpalīdzības metodēm". Dr Shapiro ir EMDR dibinātājs / veidotājs, bet visi no grāmatas iegūtie līdzekļi tiek novirzīti divām labdarības organizācijām: EMDR humānās palīdzības programmai un EMDR Pētniecības fondam). Grāmata ir viegli lasāma, palīdz saprast, kas “izstumj” jūsu jūtas un izturēšanos, palīdz savienot punktus no iepriekšējās pieredzes ar pašreizējo dzīvi. Tas sniedz arī daudzus patiešām noderīgus veidus, ko izmanto EMDR terapijas laikā, lai nomierinātu satraucošās domas un sajūtas.
Es nevaru pateikt pietiekami daudz labu lietu par EMDR terapiju. Tas ir mainījis manu dzīvi gan kā personai / patērētājai, gan kā terapeitei. Tas ir bijis tik patīkami, ja kāds nāk pēc palīdzības un pēc tam ir liecinieks, kā viņi tiek cauri izdod un salīdzinoši ātri pabeidz terapiju (salīdzinot ar parasto sarunu terapiju, tas ir tāpat kā nakts un dienā). Esmu pazemots un pateicīgs par šo brīnišķīgo metodi, kas dziedina ciešanas.