Kā tiek diagnosticēta šizofrēnija? DSM-5 diagnostikas kritēriji

Šizofrēnija ir nopietna garīga slimība, kas dziļi ietekmē cilvēkus. Tā kā pareiza šizofrēnijas diagnoze var uzlabot kāda cilvēka dzīves kvalitāti, ir svarīgi, lai tā tiktu veikta pēc iespējas ātrāk pēc šizofrēnijas simptomu parādīšanās.

Pašlaik neviens tests nevar nodrošināt šizofrēnijas diagnozi. Lai noteiktu, vai kādam ir traucējumi, ārsti ievēro noteiktus šizofrēnijas diagnozes kritērijus.

Šizofrēnijas diagnostikas kritēriji DSM-5

Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums (DSM-5)ir garīgo slimību autoritāte. Šī visaptverošā rokasgrāmata, ko izveidojusi un publicējusi Amerikas Psihiatru asociācija, apraksta visus zināmos garīgos traucējumus, to skaitā šizofrēniju.

Garīgās veselības profesionāļi izmanto DSM-5 nosakot, ko kāds piedzīvo. Ārsti izmanto informāciju un analizē:

• diagnostikas pazīmes un simptomi
• pasliktināšanās pakāpe
• simptomu ilgums
• citi apstākļi, kuriem ir kopīgi simptomi

Viņi arī skatās pēc vecuma. Lai gan tas neietilpst diagnostikas kritērijos, viņi tomēr ņem vērā kāda vecumu. Šizofrēnijas diagnozes tipiskais vecums ir no pusaudžu vecuma beigām līdz 30. gadu vidum. Tomēr tas atšķiras, ar maksimālo vecumu, sākot no vīriešu dzimuma 20. gadsimta sākuma līdz vidum un 20. gadsimta beigām sievietēm (

Vai šizofrēnijas simptomi vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgi?). Turklāt, lai arī tas ir reti, šizofrēniju var diagnosticēt jau bērnībā un vēlā vecumā līdz 40. gadiem (Kādi ir šizofrēnijas simptomi bērniem un pusaudžiem?).

Vecums sniedz vispārēju priekšstatu par iespējamību, ka kādam ir šizofrēnija. Piemēram, šizofrēnija nebūs pirmais apsvērums vīrietim 40 gadu vecumā. Turklāt vecums nav diagnostikas kritērijs. Kādi ir šizofrēnijas diagnostikas kritēriji?

Šizofrēnijas diagnosticēšana, izmantojot simptomus un pazīmes

Speciālisti izmanto īpašas diagnostikas funkcijas DSM-5 palīdzēt noteikt, vai kāds atbilst šizofrēnijas kritērijiem. DSM-5 ir aprakstīti pieci galvenie kritēriji. Pārfrāzēts:

A. Divi vai vairāk no

1. Maldinājumi
2. Halucinācijas
3. Neorganizēta runa (piemēram, runājot nesakarīgi, zaudējot domas)
4. Neorganizēta vai katatoniska izturēšanās
5. Negatīvi simptomi

B. Darbības līmenis ir pazeminājies
C. A kritērija simptomi ir saglabājušies vismaz 6 mēnešus
D. Šizoafektīvi traucējumi, liela depresija, un bipolāriem traucējumiem ir izslēgti
E. Vielu lietošana / ļaunprātīga izmantošana ir izslēgta kā iemesls

Lai kādam varētu diagnosticēt šizofrēniju, viņam jāpiedzīvo šo simptomu un pazīmju grupa. Ar vienu vai diviem nepietiek.

Lai saņemtu šizofrēnijas diagnozi, kādam var būt kāds no simptomiem un pazīmēm, bet viņam jābūt šādiem:

• Vismaz divi simptomi no A kritērija
• Vienam no šiem diviem jābūt maldiem, halucinācijām vai nesakārtotai runai.
• Viņiem jābūt klāt vismaz mēnesi.

Simptomiem ir jānovājina cilvēka dzīve un jāatstāj viņas spēja strādāt (vai iet uz skolu / piedalīties skolā), jābūt pozitīvām attiecībām (vai vispār jebkādām attiecībām) un jānodarbojas ar pašaprūpi. Problēmām šajās jomās jābūt jaunām, iepriekšējā statusa samazināšanās.

Šizofrēnijas diagnozei ir svarīgs arī simptomu ilgums. Kādam vismaz vienu mēnesi ir jāpiedzīvo stabili simptomi. Simptomiem jābūt klāt vismaz sešus mēnešus pēc kārtas.

Citi apsvērumi šizofrēnijas diagnosticēšanā

DSM-5 ietver citas lietas, kas var palīdzēt noteikt šizofrēniju. Tie nav nepieciešami diagnostikas kritēriji, taču viņu klātbūtne norāda uz šo nopietno garīgo slimību.

• Prodromāli (agrīni) simptomi, līdzīgs šizofrēnijas simptomi bet pārāk viegla un sporādiska diagnozes noteikšanai
• Neatbilstošas ​​emocijas (piemēram, skaļi, nejauši smiekli publiski)
• Disforija (slikts garastāvoklis)
• Dusmas
• Trauksme
• Fobijas
• Miega problēmas
• Intereses trūkums par pārtiku vai tās atteikums
• Atmiņas problēmas
• Valodas / runas problēmas
• Saīsināta uzmanības koncentrācija
• Nespēja izprast kāda nodomus
• Domāšana par nenozīmīgām lietām ir ļoti personiski nozīmīga
• Mānijas izturēšanās

Papildus šiem cilvēkiem ar šizofrēniju bieži rodas smalks smalkjūtīgums, ko sauc par neiroloģisko mīksto zīmi novirzes, kas nav pietiekami smagas, lai ietilptu jebkādos traucējumos, bet ir problemātiskas un norāda uz lielāku problēmu, piemēram šizofrēnija. Tie var ietvert:

• Koordinācijas problēmas
• Sensorālas integrācijas problēmas
• Kreisās un labās puses neskaidrības
• Grūtības ar sarežģītu kustību

Lai diagnosticētu šizofrēniju, speciālisti izskata visus simptomus un pazīmes (Pilns šizofrēnijas simptomu saraksts). Viņiem ir arī jāskatās uz to, kas neatrodas.

Šizofrēnijas diagnostika: izslēdziet citus nosacījumus

Diagnoze ietver to, ko kāds piedzīvo, kā arī to, kas viņš nav. Dažiem traucējumiem ir dažas pazīmes vai simptomi, kas ir kopīgi ar šizofrēniju; tāpēc ārsti pārbauda, ​​vai kaut kas cits der labāk nekā šizofrēnija. Daži nosacījumi, kas saskaņā ar DSM-5, ir dažas līdzības ar šizofrēniju

• Garastāvokļa traucējumi (depresija un / vai bipolāri traucējumi) ar psihotiskām pazīmēm
• Šizofreniforma
• Īsi psihotiski traucējumi
• Šizotipiski personības traucējumi
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
• Ķermeņa dismorfiski traucējumi
• PTSD
• Autisma spektra traucējumi
• Komunikācijas traucējumi
• Vielu lietošanas traucējumi

Šizofrēnija ir sarežģīts traucējums, un ārsti nopietni uztver tās diagnozi. Papildus visām iepriekšminētajām bažām profesionāļi ņem vērā arī cilvēku. Šizofrēnija ir unikāla, un katrs cilvēks to piedzīvo atšķirīgi. Protams, tam ir pilnīga jēga neatkarīgi no tā, kādi ir viņu individualizētie simptomi, cilvēki ar šizofrēniju galvenokārt ir cilvēki.

rakstu atsauces