Pētījums: tikai 1 no 10 bērniem ar ADHD pāraugs simptomus
2021. gada 30. augusts
Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts šomēnes, lielākā daļa bērnu ar ADHD neizaugs no traucējumiem Amerikas Psihiatrijas žurnāls1 kas apstrīd plaši izplatīto uzskatu, ka ADHD simptomi parasti neizpaužas pieaugušā vecumā.
Secinājumi no pētījuma, kurā sekoja 558 bērni ar ADHD no ADHD multimodālās ārstēšanas pētījums (MTA) 16 gadu laikā, liecina, ka tikai 9, 1% subjektu “atveseļojās” no ADHD pēc pētījuma mērķa, kad lielākā daļa dalībnieku bija aptuveni 25 gadus veci.
Pētījums arī atklāja, ka ADHD simptomi vasks un laika gaitā samazināsies daudziem cilvēkiem, kuri turpina piedzīvot šo traucējumu. "Rezultāti liecina, ka vairāk nekā 90% cilvēku ar bērnu ADHD turpinās cīnīties ar atlikušajiem, lai gan dažkārt svārstās, simptomi un traucējumi vismaz jauniešu vecumā, ”pētnieki rakstīja.
Atzinumi, pēc autoru domām, atšķiras no vēsturiskā secinājuma, ka bērnības ADHD saglabājas pieaugušā vecumā apmēram 50% gadījumu234. "Šis secinājums parasti balstās uz atsevišķiem parametriem, neņemot vērā ADHD izteiksmes gareniskos modeļus," rakstīja autori.
Pētījumā pētnieki pārbaudīja esošos datus par ADHD simptomiem, traucējumu līmeni blakusslimības, un ārstēšanas izmantošana no astoņiem novērtējumiem, kurus dalībnieki veica MTA ietvaros. (Pēcpārbaudes tika veiktas 2 līdz 16 gadus pēc sākotnējā stāvokļa.) Autori identificēja dalībniekus ar pilnīgi remitējošiem, daļēji remitējošiem un noturīgiem. ADHD katrā laika punktā. Pilnīga atveseļošanās tika definēta kā ilgstoša remisija vairākos laika punktos līdz pētījuma beigām, ja nav ADHD ārstēšana.
Apmēram 30% dalībnieku kādā pētījuma brīdī piedzīvoja pilnīgu remisiju, bet lielākā daļa (60%) piedzīvoja ADHD atkārtošanos pēc sākotnējās remisijas. Tikai aptuveni 10% dalībnieku demonstrēja stabilu ADHD noturību pētījuma laika punktos. Kopumā aptuveni 63% dalībnieku remisijas un atkārtošanās periodi bija svārstīgi, un to varēja ietekmēt ārstēšanas stāvoklis tajā laikā.
Autori saka, ka konstatējumi atbalsta informētāku ADHD perspektīvu, jo īpaši tās tendenci svārstīties pēc izskata. Klīnikas, autori iesaka, var sazināties ar ģimenēm, ka lielākā daļa pusaudžu un jauni pieaugušie ar ADHD vismaz periodiski atbrīvojas no ADHD simptomiem, kurus var mainīt ārstēšana un personiskie vai dzīves apstākļi. Rezultāti arī uzsver, cik svarīgi ir turpināt periodisku skrīningu par atkārtotiem simptomiem un traucējumiem pacientiem pat pēc veiksmīgas ārstēšanas.
Avoti
1Sibley, M., Arnolds, L, Svensons, Dž. un citi. (2021. gada 13. augusts). Mainīgi ADHD remisijas modeļi ADHD multimodālā ārstēšanas pētījumā. Amerikas Psihiatrijas žurnāls. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Bārklijs, R. A., Fišers, M., Smišišs, L., un Flečers, K. (2002). Uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumu noturība jauniešu vecumā kā ziņošanas avota un traucējumu definīcijas funkcija. Patoloģiskās psiholoģijas žurnāls, 111 (2), 279. – 289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Sibley, M., Mičels, J., Bekers, S. (2016). Pieaugušo diagnozes metode ietekmē aplēsto bērnības ADHD noturību: sistemātisks garenisko pētījumu pārskats. Lancet psihiatrija, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Sibley, M. H., Svensons, Dž. M., Arnolds, L. E., Hehtmens, L. T., Ovenss, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mičels, Dž. T., Jensens, P. S., Hovards, A. L., Ezeri, K. D., Pelhams, V. E., & MTA Cooperative Group (2017). ADHD simptomu noturības definēšana pieaugušā vecumā: jutīguma un specifiskuma optimizēšana. Bērnu psiholoģijas un psihiatrijas un radniecīgo disciplīnu žurnāls, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620