Kas ir dzirdes apstrādes traucējumi? Simptomi, blakusslimības un vingrinājumi

Kas ir dzirdes apstrādes traucējumi?

Dzirdes apstrādes traucējumi (APD) ir problēma, kas rodas, ja ausis un smadzenes nav sinhronizētas. Šī atvienošanās var radīt virkni problēmu — cīņa ar dzirdes diskrimināciju, klausīšanās trokšņainā vidē, atcerēties dzirdēto un atgādināt izrunāto vārdu secību — kas var līdzināties citiem (un būt kopā ar) nosacījumiem.

APD var traucēt mācīšanos, taču tas nav saistīts ar intelektu. Tas var radīt komunikācijas grūtības, taču tas neparādās tradicionālajos dzirdes pārbaudēs dzirdes zuduma noteikšanai. Tas ir pārprasts un lielā mērā aizmirsts stāvoklis, kas var parādīties 3% līdz 5% no visiem bērniem.¹

Dzirdes apstrādes traucējumi: pārskats

Normāla dzirdes apstrāde notiek, kad smadzenes saņem dzirdes ievadi un pieņemamā ātrumā apstrādā informāciju par kaut ko nozīmīgu. Dzirdes apstrādes traucējumi var izraisīt deficītu jebkurā šī procesa brīdī. Ar APD saistītās grūtības parasti ietilpst šādās kategorijās:

• Dzirdes diskriminācija: pamanot un atšķirt līdzīgas, bet unikālas skaņas
instagram viewer
• Dzirdes atmiņa: atceroties dzirdēto
• Dzirdes secība: atgādinot vārdus un norādījumus pareizā secībā
• Dzirdes figūras pamatne: vienas audio ievades noteikšana un apstrāde konkurējošu stimulu (piemēram, fona trokšņa) apstākļos
• Dzirdes kohēzijas grūtības, vai problēmas ar apstrādi, veicot augstāka līmeņa klausīšanās uzdevumus (piemēram, grūtības izdarīt secinājumus no sarunas, uztvert toni un locījumu, saprast mīklas).²

Dzirdes apstrādes traucējumi: izplatītas pazīmes un izaicinājumi

Dzirdes apstrādes traucējumu pazīmes bieži ietver šādas ikdienas problēmas un izpausmes:

• Problēmas izpildīt mutiskus norādījumus (“Huh? Ko tu teici?")
• Tukšs skatiens, kad ar viņu runā; var šķist izklaidīgs vai nekoncentrēts
• Problēmas sekot sarunām ar vairākiem skaļruņiem vai fona troksni neatkarīgi no tā, cik minimāls (“Šeit ir pārāk trokšņains!”)
• Grūtības atšķirt līdzīgus vārdus, piemēram, "mētelis" un "laiva"
• Problēmas, izpildot daudzpakāpju norādījumus pareizajā secībā
• Manāma kavēšanās, atbildot uz sarunu jautājumiem

[Iegūstiet šo bezmaksas lejupielādi: kā mācību traucējumi izskatās klasē]

Papildus šīm komunikācijas grūtībām APD studentiem var izraisīt šādas papildu problēmas:

• Uzvedības problēmas: Dzirdes apstrādes problēmas var izraisīt bērnu apmulsumu un neapmierinātību. Viņi var reaģēt, kļūstot aizsargājoši, vai aizsegt, rīkojoties neieinteresēti. Skolotāji dažreiz pieņem, ka skolēni ar nediagnosticētu APD ignorē norādījumus un izrāda spītību.
• Nabadzīgs sociālās prasmes: Grūtības sekot līdzi sarunām, īpaši skaļā, aktīvā vidē (piemēram, rotaļu laukums, skolas auditorija un klase), var likt bērniem palaist garām draudzību un citus savienojumiem. Viņi var izkļūt no sociālajiem apstākļiem vai kompensēt, rīkojoties kā klases klauns, vai izliekoties, ka viņiem ir vienalga.
• Trauksme: Ja bērni nevar paļauties uz to, ka dzirdētais ir precīzs, viņi var justies satraukti un satraukti, kas var veicināt trauksmi, kas vēl vairāk pasliktina dzirdes apstrādi.
• Akadēmiskie izaicinājumi: Sliktas dzirdes apstrādes spējas var radīt bērnus lielāku mācīšanās grūtību risku,³un pētījumi liecina, ka daudziem bērniem ar APD ir arī komorbid valodas vai lasīšanas traucējumi.⁴APD ietekmē bērna spēju interpretēt informāciju (problēma, kad tik liela daļa tās tiek sniegta mutiski klasē), kas ir ļoti svarīga mācīšanās procesā.

Dzirdes apstrādes traucējumi: diagnozes problēmas

Lai gan APD var rasties neatkarīgi vai kopā ar citiem apstākļiem, tas bieži tiek ignorēts. Šīs neatbildētās diagnozes bieži notiek tāpēc, ka APD problēmas pārklājas ar citiem apstākļiem.⁵

Lai gan APD un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD vai ADD) ir līdzīgas zīmes, kāpēc aiz izpausmēm būtiski atšķiras. (Ja ir arī ADHD, tas tikai sarežģī attēlu.) Bērniem ar APD var būt patiesība:

• Neuzmanība var būt saistīts ar milzīgu skaitu vienlaikus dzirdes virzienu vai tāpēc, ka bērnam ir nepieciešams laiks, lai apstrādātu informāciju.
• Hiperaktivitāte var būt saistīts ar sensoro pārslodzi, īpaši trokšņainā vidē.
• Rosties var palīdzēt bērnam koncentrēties un apstrādāt informāciju.
• Izaicinājumi ar uzvedību, sociālajām prasmēm un akadēmiskajiem sasniegumiem viss var būt saistīts ar problēmām, kas saistītas ar dzirdes ievades apstrādi.

[Pašpārbaude: dzirdes apstrādes traucējumi bērniem]

Ja APD un trauksme rodas vienlaikus, atbilde uz jautājumu par cēloni un sekām ir ļoti svarīga. Vai APD izraisa trauksmi vai arī trauksme pasliktina bērna spēju koncentrēties un apstrādāt citu teikto?

Tāpat APD tiek uzskatīts par "spēcīgu sarežģījošu faktoru" specifiskiem mācīšanās traucējumiem. Tādēļ bērniem, kuriem ir aizdomas par APD, ir ieteicams veikt pilnīgu psihometrisko novērtējumu.⁶

Rūpīgs un visaptverošs APD novērtējums ir svarīgs, lai noskaidrotu bērna sarežģītās vajadzības. Novērtēšana jāveic daudznozaru komandai, kurā jāiekļauj audiologs. Vecāki var sākt ar skolas rajonu vai meklēt neatkarīgu, privātu novērtējumu.

Stratēģijas, lai palīdzētu bērniem ar APD

Sanācija, prasmju veidošana un izmitināšana

Šīs aktivitātes un naktsmītnes, kas sadalītas pēc dzirdes apstrādes komponentiem, uz kurām tās attiecas, var palīdzēt uzlabot komunikācijas prasmes un vispārējo mācību pieredzi.

Dzirdes diskriminācija: vingrinājumi

• Palūdziet bērnam noteikt, vai skaņa ir “skaļa” vai “mīksta”. Sniedziet piemērus iepriekš.
• Ikdienā apstājieties, lai noteiktu skaņas avotu – vai tā ir automašīna? Dzīvnieks? Studentu biedrs?
• Klausieties un atkārtojiet skaņas modeli.

Dzirdes diskriminācija: naktsmītnes

• Runājiet skaidri, bet normālā skaļumā, lai skolēni varētu atšķirt atsevišķus vārdus; apsveriet skaņas pastiprināšanas sistēmu.
• Bieži atkārtojiet norādījumus, it īpaši, ja tie satur līdzīgus vārdus.
• Ja valkājat sejas masku, izmantojiet caurspīdīgu plēvi, lai skolēni varētu lasīt no lūpām.
• Dodiet studentam papildu laiku verbālās informācijas apstrādei un atbildes piedāvāšanai.
• Ļaujiet skolēniem izmantot atbildes kartītes, lai sniegtu informāciju (nevis mutiskas atbildes).

Dzirdes figūras pamats: vingrinājumi

• Lūdziet studentus aizvērt acis un norādīt uz skaņas fizisko avotu.
• Ierakstiet sarunu un lūdziet studentus klausīties un pārdomāt to, ko viņi ir iemācījušies.
• Eksperimentēt ar mūziku; lieciet bērnam vai skolēnam atkārtot dažādu dziesmu tekstus. (Ņemiet vērā, kāda veida mūzika šajā uzdevumā ir visgrūtāk.)

Dzirdes figūra Zeme: naktsmītnes

• Nosēdiniet skolēnus ar APD tuvu tāfelei un jūsu balsij.
• Samaziniet traucējošos trokšņus klasē.
• Ļaujiet skolēniem valkāt austiņas, lai darba laikā bloķētu fona skaņas.
• Apsveriet iespēju nodrošināt vides izmitināšanu, uzlabojot klases paklājus un akustiku.
• Svarīgi! Māciet studentiem būt uzmanīgiem attiecībā uz drošības jautājumiem un norādījumiem (piemēram, ugunsgrēka trauksmes signāliem un protokoliem).

Dzirdes atmiņa: vingrinājumi

• Sniedziet vienkāršus dzirdes norādījumus un pakāpeniski papildiniet tos (piemēram, spēlējiet spēli “Es devos uz tirgu”).
• Mēģiniet dzejoļus.
• Mācīt vārdu asociācijas (vārdu tīklus) un mnemoniku.
• Izmantojiet vizuālos materiālus (piemēram, grafiskos organizatorus) un vairāku maņu pieejas, lai atbalstītu dzirdes informāciju. Atlaišana veido raitumu.

Dzirdes atmiņa: naktsmītnes

• Sniedzot informāciju mutiski, izmantojiet tādas norādes kā "tas ir svarīgi" un "noteikti pierakstiet to". Pievērsiet uzmanību “Šveices siera piezīmēm”, kas ir nepilnīgas, jo steidzīgi rakstāt, lai neatpaliktu no skolotāja galvenajām lietām, un cenšoties ierakstīt skolotāja teikto, kamēr skolotājs turpina runāt.
• Atkārtojiet norādījumus un svarīgu informāciju.
• Sniedziet rakstveida klases piezīmes pirms stundas (lai ļautu studentiem pārskatīt pirms un pēc nodarbības) vai izmantojiet piezīmju grāmatiņu.
• Ļaujiet studentiem izmantot balss pārveides tekstu programmatūru un citus palīgtehnoloģijas.

Dzirdes sekvencēšanas vingrinājums

1. Diktējiet vienkāršus norādījumus, kas nav kārtībā, un lieciet studentam tos pierakstīt. Noteikti izmantojiet vārdu krājumu, ko students saprot.
2. Palūdziet studentam sakārtot norādes kārtībā. Ja nepieciešams, sniedziet viņiem norādes. Neobligāti: lūdziet viņiem uzzīmēt katra virziena attēlu un pārkārtot vizuālos materiālus secībā.
3. Lūdziet, lai skolēns diktē norādes, ko viņi sakārtoja, un izpilda katru virzienu.

Ja skolēnam ir grūtības ar rakstisku izteiksmi, izlaidiet šīs aktivitātes rakstisko daļu. Lūdziet studentam izmantot vizuālos materiālus un citas metodes, lai nodotu secību.

Dzirdes secība: naktsmītnes

• Sniedziet vienkāršus norādījumus pa vienam un atkārtojiet pēc vajadzības.
• Sniedziet vizuālus norādījumus, parādot procedūru.
• Sniedziet rakstiskas instrukcijas vai norādījumu kartītes.

Dzirdes kohēzija: vingrinājumi

• Diktējiet paziņojumu un pajautājiet skolēnam, ko viņš no tā var secināt (piemēram, lasot starp rindiņām, uztverot emocijas, noskaņojumu). Ja nepieciešams, pārformulē savus apgalvojumus. Šim vingrinājumam varat izmantot arī ainas un fragmentus no filmām, TV pārraidēm un audiogrāmatām.
• Izskaidrojiet savas emocijas, uzrunājot studentu. ("Es priecājos, ka nodarbībās pielicāt daudz pūļu.")
• Mēģiniet izaicinošas sociālās situācijas.

Pašaizstāvība

Ir svarīgi mācīt bērniem ar APD (un citām mācīšanās grūtībām) kompensējošas prasmes, lai palīdzētu paaugstināt viņu pašcieņu un motivāciju.

• Runājiet ar savu bērnu vai studentu par viņa stiprajām pusēm un izaicinājumiem. Vienmēr vadieties ar savām dāvanām un līdzekļiem, it īpaši, ja viņi apgūst jaunas prasmes.
• Vienmēr norādiet skolēna panākumus ar apstiprinošiem apgalvojumiem: “Es pamanīju, ka šodien stundā jūs patiešām pievērsāt uzmanību. Labi padarīts." Attieciniet viņu panākumus uz viņu mērķtiecīgiem centieniem.
• Māciet bērniem un skolēniem runāt un aizstāvēt sevi — tā ir noderīga prasme arī turpmākajā dzīvē. Viņiem ir jāzina skaidri norādīt savas vajadzības (“Man ir grūti ievērot daudzpakāpju norādījumus dzirdes apstrādes traucējumu dēļ. Vai varat tos atkārtot vai pierakstīt?
• Atgādiniet savam bērnam vai studentam, ka jūs vienmēr viņu atbalstīsit un ka viņiem ir jāizmanto atbalsts bez kauna vai apmulsuma.

Dzirdes apstrādes traucējumi: nākamie soļi

• Bezmaksas lejupielāde: 20 mācību stratēģijas, kas paredzētas skolēniem ar ADHD
• Lasīt: Pārskats par mācīšanās traucējumiem — lasīšanas, rakstīšanas un matemātikas traucējumi
• Lasīt: Izklausās pēc dzirdes apstrādes traucējumiem

Šī raksta saturs daļēji tika iegūts no ADDitude ADHD ekspertu tīmekļa semināra ar nosaukumu "Ko tu teici? Dzirdes apstrādes traucējumu atšķiršana no ADHD bērniem [Video atkārtojums un aplāde #378] ar Beverliju Holdenu Džonsu, kas tika pārraidīta tiešraidē 2021. gada 2. novembrī

---

ATBALSTA PAPILDINĀJUMS
Paldies, ka izlasījāt ADDitude. Lai atbalstītu mūsu misiju nodrošināt ADHD izglītību un atbalstu, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību par iespējamu. Paldies.

Avoti

¹ Nagao, K., Rīners, T., Padilla, J., Grīnvuds, L. A., Loson, J., Zavala, S. un Morlet, T. (2016). Dzirdes apstrādes traucējumu izplatība skolas vecuma bērniem Vidusatlantijas reģionā. Amerikas Audioloģijas akadēmijas žurnāls, 27(9), 691–700. https://doi.org/10.3766/jaaa.15020

² Maundžojs, A. (2021). Dzirdes apstrādes traucējumi (APD): identifikācija, diagnoze un stratēģijas vecākiem un speciālistiem. Džesikas Kingslijas izdevniecība.

³ Čojs, S., Kei, Dž. un Vilsons, V. Dž. (2020). Mācīšanās grūtības un dzirdes apstrādes deficīts sākumskolas vecuma bērnu klīniskajā izlasē. Starptautiskais audioloģijas žurnāls, 59(11), 874–880. https://doi.org/10.1080/14992027.2020.1771782

⁴ de Wit, E., van Dijk, P., Hanekamp, ​​S., Visser-Bochane, M. I., Stīnbergens, B., van der Šāns, C. P. un Luinge, M. R. (2018). Tāds pats vai atšķirīgs: pārklāšanās starp bērniem ar dzirdes apstrādes traucējumiem un bērniem ar citiem attīstības traucējumiem: sistemātisks pārskats. Auss un dzirde, 39(1), 1–19. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000479

⁵ Obuči, C., Ogane, S., Sato, Y. un Kaga, K. (2017). Dzirdes simptomi un psiholoģiskās īpašības pieaugušajiem ar dzirdes apstrādes traucējumiem. Otoloģijas žurnāls, 12(3), 132–137. https://doi.org/10.1016/j.joto.2017.05.001

⁶ Cunha, P., Silva, I., Neiva, E. R. un Tristao, R. M. (2019). Dzirdes apstrādes traucējumu novērtējums un kognitīvie profili bērniem ar specifiskiem mācīšanās traucējumiem. Klīniskās neirofizioloģijas prakse, 4, 119–127. https://doi.org/10.1016/j.cnp.2019.05.001

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest