Vielu lietošana, kas saistīta ar traucējošiem uzvedības traucējumiem un ADHD pusaudžiem
Ar vielām saistītas problēmas, tostarp alkohola un nelegālo narkotiku lietošana, biežāk sastopamas pusaudžiem ar ADHD un komorbidiem uzvedības traucējumiem, saskaņā ar pašu ziņotām aptaujām un reģistra datiem no Norvēģijas pētījuma, kas liecina, ka tikai ADHD nepalielina vielu lietošanu riskus.
Pusaudžiem ar ADHD un lielām uzvedības problēmām ir lielāka iespēja attīstīt ar vielām saistītas problēmas (SRP), tostarp Jaunā ziņojumā teikts, ka “septiņkārtīgi palielināta izredzes uz nelegālu narkotiku lietošanu” un palielināta iespēja biežai alkohola intoksikācijai. Pusaudžiem ar ADHD un lielām uzvedības problēmām, kuri arī piedzīvojuši negatīvus dzīves notikumus, piemēram, a Saskaņā ar pētījumu, kas nesen publicēts 2010. gadā, tuviniekiem vai vardarbības izraisītām traumām ir vislielākais SRP risks uz Uzmanības traucējumu žurnāls. 1
Pētījumā tika novērtēts pašnodarbinātības smagums uzvedības problēmas un tā saistība ar SRP 9411 Norvēģijas pusaudžiem vecumā no 16 līdz 19 gadiem. Pētnieki saistīja datus no liela, uz iedzīvotājiem balstīta pētījuma, kas tika veikts 2012. gadā, ar reģistra datiem, kas savākti no 2008. līdz 2018. gadam.
Pusaudži ar ADHD tika sagrupēti trīs kategorijās: tikai ADHD, ADHD plus zemas uzvedības problēmas un ADHD un augstas uzvedības problēmas. SRP tika mērīts pēc pieciem mainīgajiem lielumiem: nelegālo narkotiku lietošana, liela alkohola lietošana, bieža alkohola intoksikācija, pozitīvs CRAFFT rādītājs (iespējamas ar narkotikām vai alkoholu saistītas problēmas) un kopējo simptomu līmenis, ko mēra ar pirmajiem četriem mainīgie.
No 170 pusaudžiem ar ADHD 29% tika pārbaudīti uzvedības traucējumi, salīdzinot ar 10% no pilnas aptaujas izlases. Pusaudži ar ADHD un lielām uzvedības problēmām biežāk bija zēni (65,3%), un viņiem bija augstāks SRP līmenis. Gandrīz 29% pusaudžu bija trīs vai vairāk SRP rādītāji, salīdzinot ar aptaujas paraugu (4,7%) un tikai ADHD apakšgrupu. (3.9%).
Iepriekšējie pētījumi liecina, ka bērniem ar ADHD ir paaugstināts blakusslimību risks, tostarp traucējošas uzvedības diagnozes, piemēram, uzvedības traucējumi un opozīcijas-izaicinoši traucējumi.2, 3 Aptuveni 44% līdz 90% bērnu un pusaudžu ar ADHD ir vismaz viens blakusslimības traucējums.4–8
"Tādējādi mūsu atklājumi apstiprina uzskatu, ka SRP risks pusaudžiem, kuriem diagnosticēts ADHD, lielā mērā ir saistīts ar līdzāspastāvošu uzvedību. problēmas un ka ADHD pati par sevi nepalielina pusaudžu nelegālo narkotiku lietošanas risku, pārsniedzot ar uzvedību saistītu traucējumu ietekmi," sacīja pētnieki. rakstīja.1
No pusaudžiem, kuri norādīja uz uzvedības traucējumiem ADHD un augsta uzvedības problēmu apakšgrupā, tikai aptuveni 10% bija saņēmuši formālu diagnozi.
"Rezultāti uzsver nepieciešamību pēc CAMHS un citiem attiecīgiem veselības aprūpes pakalpojumiem, lai uzlabotu identifikāciju pusaudži ar ADHD un nopietnas uzvedības problēmas, tādējādi nodrošinot piekļuvi iejaukšanās pasākumiem, kas var palīdzēt pārtraukt negatīvos ciklus, kas saistīti ar vielu ļaunprātīgu izmantošanu," raksta pētnieki.
1Heradstveits, O., Askelands, K. G., Bē, T., Lundervolds, A. J., Elgens, I. B., Skogens, Dž. C., Pedersens, M. U. un Haisings, M. (2022). Ar vielām saistītas problēmas pusaudžiem ar ADHD diagnozēm: pašu ziņotu uzvedības problēmu nozīme. Uzmanības traucējumu žurnāls.https://doi.org/10.1177/10870547221105063
2Elia, J., Ambrosini, P., Beretīni, V. (2008). ADHD īpašības: I. Vienlaicīgas bērnu un pusaudžu blakusslimības. Bērnu un pusaudžu psihiatrija un garīgā veselība, 2(1), 15–19.
3Pfifners, L. J., Makbērnets, K., Ratūzs, P. J., Judice, S. (2005). Ģimenes korelācijas starp opozīcijas un uzvedības traucējumiem bērniem ar uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem. Žurnāls par neparastu bērnu psiholoģiju, 33(5), 551–563.
4Bārklijs, R. A. (1998). Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi. Zinātniskais amerikāņu, 279(3), 66–71.
5Bīdermans, Dž., Ņūkorns, Dž., Spričs, S. (1991). Uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu blakusparādība ar uzvedību, depresiju, trauksmi un citiem traucējumiem. American Journal of Psychiatry, 148(5), 564–577.
6Mičisons, G. M., Njardvik, U. (2019). ODD, trauksmes un depresijas izplatība un dzimumu atšķirības bērnu ar ADHD izlasē. Uzmanības traucējumu žurnāls, 23(11), 1339–1345.
7Szatmari, P., Offords, D. R., Boils, M. H. (1989). Ontario bērnu veselības pētījums: uzmanības deficīta traucējumu izplatība ar hiperaktivitāti. Bērnu psiholoģijas un psihiatrijas žurnāls, 30(2), 219–230.
8Vilkuts, E. G., Penningtons, B. F., Čabildass, N. A., Frīdmens, M. C., Aleksandrs, Dž. (1999). Psihiskā blakusslimība, kas saistīta ar DSM-IV ADHD nenosauktā dvīņu paraugā. Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls, 38(11), 1355–1362.