Recepšu stimulanti nepalielina kokaīna, metamfetamīna lietošanas risku
Vidusskolas vecāko klašu skolēni, kuri lietoja recepšu stimulantus ADHD ārstēšanai, nebija biežāk lietojuši kokaīnu vai metamfetamīnu nekā viņu neirotipiskie vienaudži; tomēr tie, kas ļaunprātīgi lietoja stimulantus, bija 2,5 reizes biežāk lietojuši nelegālās narkotikas kā jauni pieaugušie.
Recepšu stimulējošu medikamentu lietošana ADHD ārstēšanai nepalielina pusaudžu nelegālo narkotiku lietošanas risku gados jauniem pieaugušajiem; Tomēr pusaudži, kuri novirza un/vai ļaunprātīgi lieto stimulantus, 2,5 reizes biežāk lieto kokaīnu vai metamfetamīnu jaunā pieaugušā vecumā, liecina jauns pētījums, kas publicēts žurnālā. JAMA atvērtais tīkls.1
The Mičiganas Universitāte Pētījumā, kurā piedalījās 5034 ASV vidusskolas vecāko klašu skolēni, atklājās, ka pusaudži ar ADHD, kuri lietoja stimulējošu terapiju 19 līdz 24 gadu vecumā kokaīnu un metamfetamīnu lietoja mazāk nekā viņu neirotipiski vienaudžiem. Tomēr pētījums atklāja, ka 20% līdz 34% pusaudžu, kuri ļaunprātīgi izmantoja recepšu stimulanti vidusskolas laikā vēlāk kā jauni pieaugušie lietoja kokaīnu vai metamfetamīnu. Pētnieki arī ziņoja par saistību starp sākotnējo marihuānas lietošanu un vēlāku kokaīna un metamfetamīna lietošanu.
Timotijs Vilenss, MD, pētījuma līdzautors, dalījās ar līdzīgiem atklājumiem pētījuma laikā. ADDitude vebinārs"Vielu lietošanas traucējumi un ADHD: drošas, efektīvas ārstēšanas iespējas:" "Agrīna ADHD ārstēšana un tās turpmāka ārstēšana visā dzīves laikā samazina vielu lietošanas un vielu lietošanas traucējumu risku," viņš teica.2 "Šķiet, ka ADHD stimulējoša ārstēšana pirms 9 gadu vecuma ir saistīta ar lielāko vēlākas SUD riska samazināšanos. Viens pētījums parādīja, ka bērniem, kuri uzsāka stimulējošu ārstēšanu pēc šī vecuma, bija lielāks risks lietot narkotikas pusaudža gados nekā bērniem, kuri sāka ārstēšanu agrāk. Tas pats pētījums arī parādīja, ka agrīna ADHD stimulējošā ārstēšana nepalielina kokaīna vai metamfetamīna lietošanas risku - abus stimulatorus.3
"Recepšu stimulanti ir viena no visbiežāk ļaunprātīgi izmantotajām kontrolējamajām vielām pusaudža gados," raksta pētnieki.
Šķērsgriezuma pētījumā, ko 2023. gada aprīlī publicēja tā pati pētnieku grupa, ziņots, ka katrs ceturtais vidusskolu un vidusskolas skolēns ir ļaunprātīgi izmantojis recepšu stimulējošie medikamenti lieto ADHD ārstēšanai. Turklāt recepšu stimulantu nemedicīniska lietošana pusaudžu vidū joprojām ir izplatītāka nekā citu recepšu medikamentu, tostarp opioīdu un benzodiazepīnu, ļaunprātīga lietošana, atklāts pētījums.4
Šāda nepareiza lietošana var izraisīt nopietnas sekas. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC)Viens no pieciem pārdozēšanas nāves gadījumiem 2019. gadā bija saistīts ar kokaīnu. Ar stimulatoriem saistīto pārdozēšanas izraisīto nāves gadījumu skaits pēdējo desmit gadu laikā ir palielinājies desmitkārtīgi.5
ADHD var būt riska faktors vielu lietošanas traucējumi (SUD)6; tomēr Mičiganas Universitātes pētnieku grupa teica, ka pētījuma rezultāti liecina, ka ADHD recepšu stimulanti nodrošina "potenciālu aizsargājošu efektu".
"Šiem atklājumiem vajadzētu iepriecināt vecākus, kuru pusaudži lieto ADHD stimulantus, kuri uztraucas, ka šīs zāles var izraisīt tādu nelikumīgu stimulantu lietošanu kā kokaīns vai metamfetamīns, kad viņu bērni sasniedz pilngadību un kļūst neatkarīgāki," sacīja vadošais pētnieks Šons Estebans Makkeibs, Mičiganas universitātes medicīnas māsu profesors un direktors. uz Narkotiku, alkohola, smēķēšanas un veselības pētījumu centrs.
Pētījumam pētnieki analizēja datus, kas savākti no 2005. līdz 2017. gadam no Nākotnes uzraudzība, a Nacionālais narkotiku lietošanas institūts (NIDA) vairāku kohortu aptauja, kas mēra narkotiku un alkohola lietošanu pusaudžu vidū visā valstī, un papildu aptaujas, kas tika veiktas pētījuma dalībniekiem no 2011. līdz 2021. gadam.
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V., Veliz, P.T. (2023). Kokaīna vai metamfetamīna lietošana jaunā pieaugušā vecumā pēc stimulantu lietošanas uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumu gadījumā pusaudža gados. JAMA Netw Open. 6(7):e2322650. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
2Vilenss, T. E., Bīdermans, Dž., Miks, E., Faraone, S. V. un Spensers, T. (1997). Uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir saistīti ar agrīniem vielu lietošanas traucējumiem. Nervu un garīgo slimību žurnāls.185(8), 475–482. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
3S.E., Dikinsons, K., Vests, B.T. un Vilenss, T.E. (2016). Medikamentu terapijas sākuma vecums, ilgums un veids uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem un vielu lietošanai pusaudža gados: vairāku kohortu nacionālais pētījums. Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls. 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6>/a>
4McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V. un Veliz, P.T. (2023). Recepšu stimulantu medicīniska un nemedicīniska lietošana ASV vidusskolēnu vidū, no 2005. līdz 2020. gadam. JAMA Netw Open.(4): e238707. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
5Ahmads, F.B., Rosens, L.M., Satons, P. Pagaidu narkotiku pārdozēšanas nāves gadījumu skaits. Nacionālais veselības statistikas centrs. Novērtēts 2023. gada 17. maijā.
6Zulauf, C.A., Sprich, S.E., Safren, S.A., Wilens, T.E. (2014). Sarežģītās attiecības starp uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem un vielu lietošanas traucējumiem. Curr Psychiatry Rep. 16(3):436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6