Emocionālā nestabilitāte: ADHD galvenais simptoms?

Emocionālā disregulācija - vai nespēja pareizi modulēt un regulēt emocijas - bieži novērojama cilvēkiem ar ADHD, sākot jau bērnībā un ilgstoši sasniedzot pilngadību. Tomēr DSM-V tas nav minēts kā ADHD simptoms, kurā arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta hiperaktivitātei, impulsivitātei un neuzmanībai. Jaunu pētījumu un jauna ziņojuma pamatā ir ADHD ilgtermiņa pētījumi - mērķis ir to mainīt.

Pārskats, ko Ph. D. Asherson, Ph. D., prezentēja Piektajā pasaules uzmanības deficīta kongresā, uzsver, ka, lai arī emocionāla nestabilitāte nav raksturīga tikai cilvēkiem ar ADHD, tā ir “unikāls traucējumu avots šiem pacientiem”, un tas jāuztver kā galvenais traucējumu simptoms - jo īpaši tāpēc, ka tas tik labi reaģē uz ārstēšana.

Emocionālā disregulācija agrāk tika uzskatīta par galveno ADHD simptomu, atzīmēja Ašersons. Tomēr, tā kā ārsti (un DSM) sāka vairāk koncentrēties uz hiperaktivitāti un neuzmanību, emocionālie simptomi tika pārtraukti no diagnostikas protokola. Šī ir slikta ziņa ADHD pacientiem, saka Dr. Ašersons, jo emocionālās grūtības lielā mērā veicina traucējumus mājas dzīvē, skolas vidē un karjerā.

Lai atbalstītu viņa teoriju, ka emocionālā nestabilitāte ir ADHD galvenā sastāvdaļa un ka to var ārstēt, Ašersons un viņa komanda pārbaudīja ieslodzītos ar ADHD, dažus no viņiem ievietojot metilfenidātā un novērtējot viņu uzlabošanos pēc 12 nedēļas. Lielākajai daļai ieslodzīto bija ievērojams uzlabojums visos Conners Adult ADHD vērtēšanas skalas aspektos, kas aptver neuzmanības un hiperaktivitātes simptomus.

Ašersona komanda arī izmērīja emocionālos simptomus, izmantojot Wender-Reimherr intervijas Emocionālās disregulācijas skalu pieaugušo ADHD. Pēc 12 nedēļu ilgas metilfenidāta lietošanas - bez papildu medikamentiem vai terapijas stratēģijām - visi ieslodzītie uzrādīja ievērojamus uzlabojumus arī emocionāli simptomi, norādot, ka emocionāla disregulācija reaģē uz parasto ADHD ārstēšanu, kā arī hiperaktivitātes un neuzmanības simptomi darīt.

Ašersons atzīst, ka emocionālā disregulācija nav raksturīga tikai ADHD - patiesībā tā ir raksturīga daudziem garīgās veselības traucējumiem. Bet tā izplatība ADHD pacientiem var dot ārstiem papildu mīklu, mēģinot izmocīt sarežģītu diagnozi.

“Kā ārsts, īpaši pieaugušo psihiatrijā, kur cilvēki ir mazāk pazīstami ar ADHD, ja viņi to dara redzot garastāvokļa nestabilitāti, viņi bieži domā par [garastāvokļa traucējumiem] vai personības traucējumiem, ”sacīja Ašersons. "Viņi aizmirst, ka ADHD to var izraisīt arī."

Atjaunināts 2018. gada 10. janvārī