ODD vs. ADHD: Fakti par opozīcijas izaicinošiem traucējumiem un uzmanības deficītu

Opozīcijas izaicinošos traucējumus (ODD) nosaka agresivitāte un tieksme mērķtiecīgi apgrūtināt un kairināt citus. Lai gan ir taisnība, ka ikviens laiku pa laikam var būt agresīvs un kairinošs, lai viņam diagnosticētu ODD, personai jāparāda negatīvisma, naidīgas un izaicinošas izturēšanās shēma, kas ilgst vismaz sešus mēneši.

Daži avoti lēš, ka diagnozei var pretendēt 5 procenti bērnu.

Kāda ir atšķirība starp ADHD un ODD?

Ne visi bērni ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD vai ADD) kvalificējas opozīcijas izaicinošu traucējumu diagnozei. Tomēr procentuālais daudzums ir augsts - dažos pētījumos 65% bērnu ar ADHD, kuriem ir arī izaicinājumu traucējumi, aplēsē ir sasniegti pat 65 procenti. Nesen publicēts raksts Uzmanību!, ceturkšņa žurnāls, ko izdevusi ČADD, citē pētījumu, kurā piedalījās 600 7–9 gadus veci bērni un kurā 40 procentiem bērnu ar ADHD bija arī ODD, 15 procentiem jeb 1 no 7 bija nopietnāki uzvedības traucējumi.

ODD: Simptomi un izplatība

Negatīvisma, naidīgas un izaicinošas izturēšanās modelis, kas ilgst vismaz 6 mēnešus un kura laikā četri (vai vairāk)

ODD simptomi ir klāt:

• bieži zaudē temperamentu
• bieži strīdas ar pieaugušajiem
• bieži aktīvi nepilda vai atsakās izpildīt pieaugušo lūgumus vai noteikumus
• bieži apzināti kaitina cilvēkus
• bieži vaino citus par savām kļūdām vai nepareizu izturēšanos
• bieži ir jūtīgs vai viegli kaitina citus
• bieži ir dusmīgs un aizvainojošs
• bieži vien ir pretīgs vai atriebīgs

Piezīme: Apsveriet ODD kritēriju, kas izpildīts tikai tad, ja uzvedība notiek biežāk, nekā parasti novēro indivīdiem ar līdzīgu vecumu un attīstības līmeni.

[Lejupielādējiet šo bezmaksas resursu: vai manam bērnam ir pretstatīti izaicinošie traucējumi?]

Diagnoze ODD tiek uzskatīts tikai tad, ja:

• ODD uzvedības traucējumi izraisa klīniski nozīmīgus traucējumus sociālajā, akadēmiskajā vai profesionālajā darbībā.
• Negodīga izturēšanās nenotiek tikai psihotiskas epizodes laikā vai garastāvokļa traucējumu dēļ.
• Kritēriji nav izpildīti uzvedības traucējumiem, un, ja indivīds ir 18 gadus vecs vai vecāks, tad antisociālas personības traucējumiem kritēriji nav izpildīti. Uzziniet vairāk par Opozīcijas izaicinošie traucējumi pieaugušajiemšeit.

Kritēriji apkopoti no: Amerikas Psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums . Vašingtona DC: Amerikas Psihiatru asociācija.

[Lasiet šo: ADHD-ODD saite bērniem]

Vai bērni var pāraugt ODD?

Šķiet, ka daži bērni pāraugs dažus ODD aspektus. Piemēram, izaicinošs pusaudzis var kļūt vieglāk sasniedzams ar pieaugušo cilvēku. Tomēr cita izturēšanās var būt ilga mūža garumā. Agresīvs divu gadu vecums, ļoti iespējams, būs agresīvs pieaugušais.

ODD diagnostika un ārstēšana

Kas jāprasa ārstam, psihologam vai terapeitam, kad vedu bērnu uz vizīti?

Vispirms jautājiet, vai viņi ir strādājuši ar bērniem, kuriem ir ODD, un kādām ārstēšanas metodēm viņi dod priekšroku.

Kā man jāārstē bērna ODD?

• Vienmēr balstieties uz pozitīvajiem, slavējiet bērnu un dodiet pozitīvu pastiprinājumu, kad viņš izrāda elastību vai sadarbību. Atzīstiet “mazās uzvaras”.
• Iemācieties kontrolēt sevi. Ja jūs gatavojaties padarīt konfliktu ar savu bērnu sliktāku, nevis labāku, nokavējiet pārtraukumu vai pārtraukumu.
• Izvēlieties cīņas. Tā kā bērnam ar ODD ir grūtības izvairīties no cīņas ar varu, piešķiriet prioritāti lietām, kuras vēlaties darīt jūsu bērns.
• Izveidojiet saprātīgus, vecumam atbilstošus ierobežojumus ar sekām, kuras var konsekventi ievērot. Pretoties kārdinājumam glābt bērnu no dabiski radītām sekām.
• Neej vienatnē. Strādājiet ar citiem pieaugušajiem (skolotājiem, treneriem un laulātajiem), kuri nodarbojas ar jūsu bērnu, un saņemiet atbalstu no tiem. Meklējiet apgabala atbalsta grupas un / vai vecāku audzināšanas nodarbības grūtībās nonākušu bērnu vecākiem.
• Izvairieties no izdegšanas. Saglabājiet ODD citas intereses, kas nav jūsu bērns, lai bērna vadīšana neaizņemtu visu jūsu laiku un enerģiju. Pārvaldiet savu stresu, izmantojot vingrinājumus un relaksāciju. Pēc nepieciešamības izmantojiet rūpīgu aprūpi.

Papildinformāciju par ODD ārstēšanu atradīsit šeit. Skat Opozīcijas Defiant atbalsta grupa par atbalstu.

Vai medikamentus lieto ODD ārstēšanai?

Dažreiz ODD ārstēšanai lieto medikamentus. Saruna ar bērnu psihiatru, kurš pārzina ODD bērniem.

Vai ir nepieciešama cita ODD ārstēšana?

Bērnam ar ODD jāredz psihiatrs, psihologs vai terapeits, kurš pārzina traucējumus. Konsultācijās jāiesaista gan bērns, gan ģimene, liekot uzsvaru uz veidiem, kā tikt galā ar šādu izturēšanos.

Ja bērns kļūst bīstams sev vai citiem, var būt nepieciešama hospitalizācija. Pacientus, kuri rada briesmas ārpus slimnīcas, policija vai ārsts var patvaļīgi hospitalizēt uz laiku līdz 3 dienām novērošanai.

Kas notiek ar bērnu, kurš hospitalizēts ODD gadījumā? Ko es varu sagaidīt?

Bērna ievietošana slimnīcā psihiatriskas problēmas dēļ var būt traumatiska pieredze. Hospitalizācija parasti notiek ārkārtas situācijā, bieži pēc kāda veida smaga negadījuma. Vecāki bieži ir izsmelti, traumēti un nobijušies.

Dariet visu iespējamo, lai pēc iespējas labāk atbildētu uz visiem jautājumiem slimnīcā. Ārsti, iespējams, lūgs anamnēzi, visus esošos medikamentus un paskaidrojumu par notikumu, kura rezultātā tika pieņemts lēmums nogādāt bērnu slimnīcā. Ja bērns paliek pa nakti, jums vajadzētu doties mājās un nedaudz atpūsties. NEVAJADZIET CILVĒKU PAR FAKTU, KA SAVAS MĀJAS VAJADZĪGĀKAS BEZ BĒRNA. Izmantojiet šo laiku, lai pievilinātu sevi, lai paaudzinātu savu dzīvesbiedru un citus bērnus mājā, un tikai uz brīdi baudītu mieru.

Hospitalizācijas laikā bērns var saskarties ar šādām procedūrām.

• Grupu terapija, ko vada medicīnas personāls.
• Individuāla terapija ar garīgās veselības aprūpes speciālistu
• Ģimenes sanāksmes, lai sagatavotu pacientu un ģimeni bērna atgriešanai mājās.
• Taimauts, ja nepieciešams. Ja bērns nespēj sevi kontrolēt, viņš var tikt nošķirts no citiem pacientiem. Ja viņš šķiet vardarbīgs, viņu var ievietot “drošības telpā”.
• Ierobežojumus var izmantot pacientiem, kuri apdraud sevi vai citus. Parasti tas ietver ādas lentes vai siksnas, ko izmanto bērna turēšanai gultā.

Kas ir laba grāmata par ODD?

Nesprāgušais bērns autors Ross W. Greene, Ph. laba vieta, kur sākt.

[Ekspertu vebinārs: Defiance Defiance mazināšana - pretstatu izaicinošu traucējumu ārstēšana]

Atjaunināts 2020. gada 2. janvārī