Pētījums: Ilgtermiņa medikamentu pielipšanas eņģes uz diviem faktoriem

Jauns pētījums liecina, ka īstermiņā bērns pieturēsies pie sava jaunā ADHD ārstēšanas plāna, ja pediatrs adekvāti izskaidro gan stāvokli, gan tā ārstēšanas iespējas, un, ja simptomu kontrole ir acīmredzama medikamenti. Ilgtermiņā ievērošana ir atkarīga no tā, vai bērns pieņem medikamentus un viņa vai viņas vecāku pārliecība par tā riskiem un ieguvumiem.

2018. gada 2. novembris

Kādi faktori palīdz prognozēt, vai bērns pirmajos trīs ārstēšanas mēnešos ievēros savu ADHD zāļu shēmu? Jauns pētnieks Sinsinati bērnu slimnīca ierosina, ka trīs faktori ietekmē ārstēšanas plāna ievērošanu pirmajās 90 dienās:

• vecāku uzskati par ADHD
• vecāku apmierinātība ar informācija, kas saņemta no ārsta, kurš izrakstījis ārstu
• un lielāka simptomu mazināšanās

Šie faktori ievērojami atšķiras no tiem, kas paredz ilgtermiņa ievērošanu, apgalvo pētījums. Galvenie prognozētāji par pievienošanos pēc pirmajām 90 dienām bija divi:

• bērna pieņemtais medikaments
• atšķirība starp vecāku izpratne par ārstēšanas nepieciešamību un viņu bažas par medikamentiem

Turklāt pētnieki atzīmēja negatīvu korelāciju starp bērna nepatiku pret medikamentiem un viņa / viņas ilgstošu ievērošanu.

Šis pētījums liecina, ka pediatri var nodrošināt jauna ADHD medikamenta īslaicīgu ievērošanu, pārliecinoties, ka vecāki ir labi informēti, un nekavējoties titrējot medikamentus lai samazinātu blakusparādības, vienlaikus samazinot ADHD simptomus. Rezultāti ilgtermiņā liecina, ka pediatriem var būt mazāka tieša loma ievērošanas nodrošināšanā, lai gan viņi var palīdzēt, regulāri apmeklējot pacientus un risinot abu vecāku vai bērnu problēmas bērni.

Ievērošana kopumā īsā laika posmā bija spēcīgāka - pētījuma pirmajās 90 dienās vidējais rādītājs bija 81% dienu, bet atlikušajā gada laikā - vidēji 54% dienu, kas tika aptvertas.

Pētījumā 89 bērni piedalījās no 44 pediatriem un prakses Sinsinati apgabalā no 2010. līdz 2013. gadam. Sākotnējās diagnozes laikā visi bija 6 līdz 10 gadus veci un pirms pētījuma nebija ārstēti ar ADHD. 90% bērnu saņēma ilgstošas ​​darbības stimulants kā sākotnējais medikaments; 7% saņēma tūlītējas darbības stimulantu; un pārējais saņēma citas zāles.

Pirms pētījuma vecāki pabeidza apstiprinātas aptaujas par viņu uzskatiem par ADHD un medikamentiem, kā kā arī viņu uztveri par savu pediatru un informāciju, kas viņiem sniegta sākotnējā vizīte. Vecāki novērtēja arī savu bērnu lasītprasmi un rēķinātprasmi, psiholoģiskās ciešanas, dzīves kvalitāti un ADHD raksturīgo izturēšanos un simptomus. Vecāki paši tika novērtēti, lai noteiktu viņu pašu uzskatus par ADHD un ADHD medikamentiem, kā arī viņu komfortu ar lēmumu lietot zāles. Tika novērtētas arī darba attiecības starp vecāku un pediatru.

Pētījuma beigās diagrammas pārskatā tika novērtēts ārstu apmeklējumu skaits un receptes katram pacientam, kā arī jebkuru titrēšanu pirmajos trīs ārstēšanas mēnešos un pacienta kvalitāti un biežumu uzraudzība.

Ievērošanu pēdējā periodā neprognozēja sākotnējie faktori, liekot pētniekiem to pārliecināties ievērošana bija atkarīga no mainīgas izpratnes par medikamentiem un ārstēšanas pieredzes gan vecākiem, gan bērniem bērni.

Atjaunināts 2019. gada 22. novembrī