Vai mans bērns ar ADHD atrodas autisma spektrā?

Daži vecāki domā, vai viņu bērnam ar uzmanības deficīta traucējumiem (ADHD vai ADD) var būt arī kāda veida autisms. Un viņi brīnās pamatota iemesla dēļ: lielākajai daļai bērnu ģimeņu ar stāvokli, kas iepriekš bija pazīstams kā Aspergera sindroms (AS), an autisma spektra traucējumi, saņem ADHD diagnozi vai nepareizu diagnozi, pirms pediatrs secina, ka tas ir autisms un ADHD kopā.

Vai ADHD ir autisma spektrā?

Autisma spektra traucējumu simptomi un ADHD pārklājas. Lielākajai daļai autisma spektra bērnu ir ADHD simptomi - apmešanās grūtības, sociāla neveiklība, spēja koncentrēties tikai uz lietām, kas viņus interesē, un impulsivitāte. Pats ADHD tomēr neietilpst autisma spektrā.

Māte, kuru es nesen satiku, rezumēja apjukumu un iespējamo apgaismību: “Jānis ir gudrs un ātri iemācās kaut ko jaunu, ja viņu interesē,” viņa saka. “Bet viņam ir šausmīgs laiks koncentrēties uz lietām, kuras viņu neinteresē. Kad tas notiek, viņš sāk šūpošanos vai tempu pa istabu. Gadiem ilgi mēs domājām, ka tas ir ADHD, bet pēdējā novērtējumā viņa skolotāji ieteica, ka viņam varētu būt autisma forma. Ieraudzījis pediatru, viņš saņēma Aspergera diagnozi. Zinot, ka viņam tas ir, un strādājot pie simptomu mazināšanas, tas ir atvieglojums. ”

[Autisms vs. ADHD: vecāku ceļvedis par sarežģītām diagnozēm]

Aspergera sindroma cēloņi

Pētnieki nesaprot, kas izraisa Aspergera sindromu (tagad vienkārši autisma spektra traucējumi), kaut arī šķiet, ka tur ir spēcīga ģenētiskā sastāvdaļa. Lai arī AS atrodas autisma spektrā, simptomi bieži ir vieglāki nekā klasiskā autisma simptomi jaunākiem bērniem. Bērniem ar AS, tāpat kā visiem indivīdiem, kuri cieš no AS, ir grūtības trīs jomās: komunikācija, sociālā mijiedarbība un ierobežotas intereses.

Pazīmes, kas jūsu bērnam var būt Aspergera sindroms

Smagākas autisma formas bieži tiek diagnosticētas pirmajos divos bērna dzīves gados, bet AS parasti tiek diagnosticētas vēlākā vecumā. Galvenais iemesls tam ir tas, ka bērni ar AS attīstās valodas prasmes vairāk vai mazāk laikā. Kaut arī viņiem var būt mērena kavēšanās runas attīstībā, vairums šādu bērnu sazinās pēc trīs gadu vecuma.

Aspergera sindroma simptomu kontrolsaraksts

Bērnam ar AS var būt daži vai visi zemāk uzskaitītie simptomi. Simptomi bieži ir mazāk smagi nekā bērniem ar autismu.

Traucēta komunikācija - verbāla un neverbāla

• Runas attīstība var būt normāla vai nedaudz kavēta, taču grūtības rodas valodas funkcionālajā un sociālajā izmantošanā saziņai
• Neveiksmīgas uzvedības, tostarp acu kontakta, ķermeņa valodas un sociālo izpausmju, traucēta lietošana

Ierobežots aktivitāšu un interešu repertuārs

• Šaurās intereses, kuru intensitāte un fokuss ir neparasts (teiksim viens TV šovs vai kāds neparasts objekts, piemēram, putekļsūcējs)
• Stingra nefunkcionālu kārtības un rituālu ievērošana (ievērojot stingru protokolu, izejot no mājas, lai dotos uz skolu)
• Stereotipizēti atkārtojas motora manierējumi (ritms)

Slikta sociālā mijiedarbība

• • Nespēja attīstīt vecumam atbilstošas ​​vienaudžu attiecības (nespēja izprast draudzības sociālās dotības un saistības)
  • Nespēja meklēt citus, lai dalītos priekos, interesēs un sasniegumos (nedalītu labu atzīmi pārbaudījumā vai tikko pabeigtu gleznu ar ģimenes locekli)
  • Trūkst sociālas un emocionālas savstarpības (nav jābauda kopā būšana ar citiem tikai kopā būšanas labad)

[Pašpārbaude: vai mans bērns atrodas autisma spektrā?]

Kāpēc vecākiem trūkst Aspergera sindroma pazīmju?

Vecāki var lēnām izvēlēties AS pret savu bērnu. Tā smalkā simptomu kombinācija liek vecākiem domāt, vai kaut kas nav kārtībā vai arī simptomi ir viņu bērna personības sastāvdaļa. Bērns ar neparastu īpašu interesi, piemēram, Titāniks, pieaugušajam var šķist apburošs, bet citam 7 gadus vecam - nepāra. Kad bērns dodas uz pirmsskolu, sociālās grūtības kļūst acīmredzamas. Parasti bērni ar AS nespēj iegūt draugus. Viņiem ir grūti lasīt citus cilvēkus vai saprast humoru.

Lielākā daļa bērnu ar AS vēlas iegūt draugus, bet viņi nezina, kā. Viņu sliktās sarunu prasmes un grūtības lasīt sociālās norādes var izraisīt vientulību vai garastāvokļa traucējumus, kad viņi iet vidusskolā.

Aspergera diagnostika un ārstēšana

Kļūsti novērtēti par Aspergera sindromu: Vecākiem, kuriem ir aizdomas, ka viņu bērnam ir Aspergera sindroms, jākonsultējas ar attīstības un uzvedības pediatrs, bērnu psihiatrs vai psihologs ar zināšanām autisma jomā spektrs. Novērtēšana, iespējams, ietvers jūsu bērna novērošanu un sarunu ar jums par viņa attīstību. Jums var jautāt par bērna sociālo mijiedarbību un komunikācijas prasmēm. Jūsu bērns var iziet vairākus testus, lai noteiktu viņas intelekta un akadēmisko spēju līmeni un novērtētu viņas spējas runas, valodas un redzes un motora problēmu risināšanas jomā.

Vecāki var palīdzēt ārsta novērtējumā. Pierakstiet visus simptomus, ko esat pamanījis, galveno personisko informāciju (jebkurš nopietns stress vai nesenās dzīves izmaiņas), medikamentu, vitamīnu un piedevas Jūsu bērns ņem un uzdod jautājumus, kurus vēlaties uzdot ārstam.

Ārstēšanas plāns bērniem ar Aspergera sindromu: Lielākā daļa bērnu gūst labumu no agrīnas, specializētas iejaukšanās, kas koncentrējas uz uzvedības pārvaldību un sociālo prasmju apmācība: iemācīties interpretēt žestus, acu kontaktu, balss toni, humoru un sarkasmu, piemēram. Kognitīvās uzvedības terapija var palīdzēt viņiem pārvaldīt obsesīva izturēšanās un trauksme.

Apmēram puse bērnu ar AS ārstēsies ar medikamentiem. Kamēr stimulējošie medikamenti, piemēram Ritalīns, ir vieni no tiem, kurus visbiežāk izraksta, ieteicams ievērot piesardzību. Stimulatori ir mazāk ticami, ka tie būs efektīvi nekā bērniem, kuriem diagnosticēta tikai ADHD, un tie, visticamāk, izraisīs blakusparādības.

Nakšņošana Aspergera skolā

Skolas arvien labāk sniedz pakalpojumus bērniem ar Aspergera sindromu. Daudzas skolas piedāvā pragmatisku valodas terapiju, kas palīdz bērnam apgūt sociālās mijiedarbības pamatus. Meklējiet “draudzības grupas” vai “pusdienu paketi”. Vecākiem jāpārliecinās, ka sociālo prasmju pielāgošana ir daļa no viņu bērna individualizētās izglītības programmas (IEP).

Tā kā bērniem ar AS ir lielāka spēja dzīvot patstāvīgu dzīvi nekā bērniem ar smagākām autisma formām, vecāki un viņu profesionāļi, kuri strādā kopā, var palīdzēt bērniem ar Aspergera iemācīties aizstāvēt sevi, kad viņi tuvojas pilngadība.

[Lasīt šo nākamo: Jūsu autismam draudzīgas uzvedības intervences plāns]

Eileena Kostello, M. D., ir PAPILDINĀJUMA loceklis ADHD medicīniskā pārskata panelis.

Atjaunināts 2019. gada 16. decembrī