“Kopīga aprūpe” uzlabo ADHD simptomus bērniem

2015. gada 26. marts

Kāda ir labākā ārstēšana bērniem ar ADHD? Tas varētu būt komandas pūles.

Nesenais pētījums, kas publicēts žurnālā Pediatrics, atklāja, ka “sadarbības aprūpes” modelis, kas kā “sadarbības menedžeris” izmanto “aprūpes vadītāju” starp vecākiem un pediatriem, ADHD ārstēšanā bērniem bija efektīvāka nekā standarta pediatra centrā modeli.

Pētījumā, kas publicēts tiešsaistē 23. martā, pēc nejaušības principa tika iedalīti 156 bērni, kuriem tika novērtēta ADHD - nē tiem, kuriem jau bija diagnosticēta, - uz vienu no divām aprūpes vadības sistēmām: “pastiprinātu aprūpi” vai kontroles grupu. Uzlabotās aprūpes sistēmā bija iekļauti aprūpes vadītāji, galvenokārt divvalodu jaunieši, galvenokārt sievietes, kuri tika apmācīti vispārējā veselības aprūpē un izrādīja lielu vēlmi nodibināt attiecības ar ģimenēm, kurās viņi strādā ar.

Aprūpes vadītājam tika uzdots par iegūšanu medicīniskās vēstures no ģimenēm, apkopojot simptomu ziņojumus un sazinoties ar vecākiem, viņu pediatru un specializēto bērnu psihiatru un attīstības pediatru paneli. Katrs aprūpes vadītājs saņēma nedēļu papildu apmācības par “motivācijas intervēšanu” kas ļauj vadītājam sadarboties ar vecākiem un sniegt stratēģijas, lai palīdzētu tikt galā ar grūtībām izturēšanās.

Pēc gada pētnieki novērtēja bērnus trīs kategorijās: hiperaktivitāte un impulsivitāte, opozīcija un sociālās prasmes. Ģimenes, kuras strādāja ar aprūpes vadītājiem tika novērots būtisks uzlabojums visos trīs pasākumos, salīdzinot ar kontroles grupu. Lai arī šī kopīgā aprūpes metode iesaistīja vairāk veselības aprūpes speciālistu un prasīja vairāk laika, tā izmaksas bija pārsteidzoši zems: Vienīgie papildu izdevumi bija nedēļa, ko bija vērts apmācīt aprūpes vadītājiem.

Maikls Silversteins, pētījuma autors, domā, ka šī metode ļoti spēcīgi ietekmēs bērnus ar zemiem ienākumiem, kuriem ADHD ārstēšanas rezultāts parasti ir vismazākais. Ģimenēm ar zemiem ienākumiem parasti nav piekļuves uzvedības terapijai vai citām ārstēšanas iespējām ārpus tā medikamenti, un kultūras atšķirības var viņus atturēt no došanās pie ārsta uzvedības dēļ problēmas.

Efektīvs aprūpes menedžeris var mazināt plaisu, apmeklējot vecākus uz viņu pašu kūdras, skaidrojot ins un ārpus ADHD diagnozes un - pats galvenais - kā pareiza ārstēšana var uzlabot viņu bērna stāvokli dzīvi.

Atjaunināts 2017. gada 21. martā