Vai tā ir ADHD vai redzes problēma?

Redzes traucējumi dažkārt atdarina uzmanības deficīta traucējumu simptomus (ADHD vai ADD). Dažos gadījumos bērniem tiek nepareizi diagnosticēts ADHD un viņi tiek ārstēti, kaut arī redzes problēmas, piemēram, konverģences nepietiekamība, ir problēmas cēlonis. Nesen veiktā pētījumā tika atklāts, ka bērniem ar redzes problēmām bija divas reizes lielāka iespēja saslimt ar ADHD nekā viņu vienaudžiem, un ka skolas medmāsas vājo uzmanību un izturēšanos neattiecina uz redzes problēmām klase.

Pētījums¹ ieteica, ka, piemēram ADHD, redzes problēmas apgrūtina bērniem savlaicīgi pabeigt skolas darbu vai pievērst tam uzmanību. Daži pētnieki domā, ka redzes problēmas ietekmē bērnu “izpildfunkciju” - augstākas pakāpes izziņas procesus, ko izmanto, lai plānotu, pievērstu uzmanību un organizētu laiku un telpu.

Kad lasām, acis saplūst, lai koncentrētos tajā pašā lapas punktā. Ja mūsu acis nedarbojas pareizi, mēs zaudējam fokusu un aizmirstam materiālu, ko tikko lasām. Vārdi šķiet neskaidri. Acu saspiešanas dēļ no plkst

redzes problēmas, bērniem nepatīk lasīt. Viņi kļūst uzbudināti vai fidget, kad viņiem lūdz lasīt. Daudzi rīkojas ārpus klases vai mājasdarbu laikā. Viņu vilšanās faktiski var izraisīt nemieru un depresiju.

[Pašpārbaude: vai manam bērnam varētu būt disleksija?]

Lielākā daļa skolu un pediatru veic vizuālu skrīningu. Bērni lasīja burtus vai simbolus uz Snellen diagrammas. Ja tiek konstatēts deficīts, parasti tiek pasūtītas brilles ar recepti. Tomēr funkcionālā redze ir atkarīga ne tikai no redzes asuma. Mūsu acīm ir jāstrādā kopā, lai fiksētos uz nekustīga objekta, izsekotu kustīgu objektu vai skenētu, lai atrastu objektu vidē.

Kad lasīšana kļūst nepanesama

Bērni, kuriem ir redzes problēmas, parasti izvairās no lasīšanas vai veidojas negatīva uzvedība, lai izvairītos no uzdevuma. Papildu pūles, kas vajadzīgas, lai fokusētu un apstrādātu vizuālo informāciju, var izraisīt nogurumu un galvassāpes. Vieglāk ir novērsties no viņu dokumentiem vai vienkārši sapņot.

Piezīmju veikšana klasē nozīmē acu fokusa maiņu no tāfeles uz papīru, un tas ir grūti bērniem ar funkcionālās redzes traucējumiem. Var būt tikai īss laiks, kurā viņi var pabeigt darbu, pirms nogurums iestājas. Viņi steidzas veikt uzdevumus, lai izvairītos no neskaidra vai dubulta redzes, galvassāpēm un acu noguruma. Viņi pieļauj neuzmanīgas kļūdas sliktas uzmanības dēļ detaļām.

Konverģences nepietiekamība ir labi pētīta. Viens pētījums norāda, ka “acīmredzami trīs reizes lielāks ADHD biežums pacientiem ar CI, salīdzinot ar ADHD sastopamību vispārējā ASV populācijā”, norāda Dāvids B. Granet, M. D., no Kalifornijas universitāte Sandjego. “Mēs arī atzīmējam šķietami trīs reizes lielāku CI sastopamību ADHD populācijā. Iespējams, ka tas pārstāv asociāciju un nav cēloņsakarības. Kamēr netiks veikti turpmāki pētījumi, jānovērtē pacienti, kuriem diagnosticēta ADHD, lai identificētu mazo apakšgrupu, kurai varētu būt CI - stāvoklis, kas labi reaģē uz ārstēšanu. ”

[Bezmaksas resurss: pagaidiet, tas nav ADHD?]

Problēmas novēršana

Kas jums jādara, ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir ADHD? Eksperti iesaka sertificētam optometristam novērtēt viņam funkcionālās redzes problēmas, kā arī ADHD. Ja tiek diagnosticēta konverģences nepietiekamība, parasti ieteicama redzes terapija. Terapija palīdz bērna acīm strādāt kopā, iemācot acīm pareizi kustēties bez noguruma. Parasti to veic attīstības optometrists (OD) vai redzes terapeits, kurš strādā OD uzraudzībā.

Redzes terapijai nepieciešamas vairākas sesijas. Vingrinājumi ietver kustību aktivitātes, kas izaicina redzi, piemēram, bumbiņas noķeršana, lecot uz batuta, vai bumbiņas, kas karājas no griestiem, virve. Skolēnu vietas redzes problēmu risināšanai ietver katras citas teksta līnijas izcelšanu ar dažādām krāsām un īpašu fontu izmantošanu, lai palīdzētu stiprināt acu kustības prasmes. Daži vecāki lūdz skolu atļaut bērnam kopēt materiālus no papīra uz viņa galda, nevis nokopēt no tāfeles.

Vecāki var palīdzēt uzlabot bērna redzējumu: izdrukājiet darblapas uz dažādu krāsu papīra. Dažreiz par nogurušām acīm uzliek nodokli spilgti balts papīrs. Pajautājiet savam bērnam, kuru krāsu papīru viņai ir visvieglāk redzēt. Vai arī uzzīmējiet formas vai priekšmeta daļu un palūdziet, lai jūsu bērns atvelk pārējo. To sauc par “vizuālās formas noturību”, un tas apmāca acis labāk koncentrēties.

Vai tā ir ADHD vai redzes problēma? Jautājums nav melnbalts. Izmantojot funkcionālā redzes pārbaudi, ārsti var noteikt, vai kāds no bērna izaicinājumiem ir sliktas redzes dēļ.

[Simptomi, kurus mēs nepareizi diagnosticējam]

"Vecākiem ir svarīgi saprast, ka bērniem ar redzes problēmām var būt arī uzmanības problēmas," saka Dawn DeCarlo, O. D., oftalmoloģijas asociētais profesors Alabamas universitāte. “Abiem stāvokļiem nepieciešama diagnoze un ārstēšana.”

---

Acīm ir?

Šeit ir dažas funkcionālās redzes problēmu pazīmes, daudzas no tām ir līdzīgas simptomiem, kas atklāti ar ADHD:

• Cīnās ar lasīšanu un / vai rakstīšanu, neskatoties uz to, ka tas ir gaišs
• Lasot, aizsedz vienu aci
• Attīsta graujošu izturēšanos klasē vai nevar sēdēt mierīgi
• Pārbaudes ir sliktas, neskatoties uz materiāla pārzināšanu
• Pavada daudz laika mājas darbu un uzdevumu pabeigšanai
• Ir īsa uzmanības koncentrācija
• Runā instrukciju laikā un novērš uzmanību no citiem studentiem
• Lasīšanas laikā zaudē vietu, redz dubultā, izlaiž rindiņas vai vārdus
• Neuzmanīgi strādājot, bieži pieļaujot kļūdas
• Spēcīgi darbojas uzdevuma sākumā, bet noguruma un nemiera dēļ to nevar paveikt līdz galam.

---

¹ Decarlo, Dawn K., et al. “ADHD un redzes problēmas nacionālajā bērnu veselības apsekojumā.” Optometrija un redzes zinātne, sēj. 93, nē. 5, 2016, lpp. 459–465., Doi: 10.1097 / opx.0000000000000823.

Atjaunināts 2019. gada 22. novembrī