Paškaitējums pieaugušajiem: savainošanās nav tikai pusaudžiem

Kad cilvēki domā par sev nodarīto kaitējumu, viņi bieži attēlo pusaudžu meiteni, kas sevi norauj, bet pieaugušajiem sevis nodarīšana ir biežāka, nekā cilvēki saprot. Pieaugušo pašsavainošanās (pazīstama arī kā paškaitējums vai sevis sakropļošana) ir ne tikai noteikts vecums vai dzimums.

"Stereotipiski cilvēki domā, ka sevis ievainošana notiek tikai pusaudžu un jaunu sieviešu vidū, bet tā notiek arī vecākiem cilvēkiem, pusmūža sievietes un vīrieši, "saka Harrell Woodson, PhD, Menninger Hope programmas direktors, kas izturas pret pieaugušajiem ar garīgu slimība. Programma piedalās visas klīnikas iniciatīvā, lai uzzinātu vairāk par sevis ievainošanu un izstrādātu jaunus protokolus tās ārstēšanai, jo Menningera pacientiem tā ir bieža veselības problēma.¹

Pieaugušo ievainojumus parasti veido griešana vai ādas dedzināšana, vai galvas atkārtota dauzīšana pret sienu. Dr Woodson atzīmē, ka pieaugušo pašsakropļošanās bieži ir grūtāk ārstējama nekā gados jaunāku cilvēku, jo pieaugušie jau kopš bērnības var sevi nodarīt. Tāpēc iesakņojusies izturēšanās var būt vienīgais veids, kā pieaugušais zina, kā tikt galā ar stresu; viens no galvenajiem

pašsavainošanās cēloņi.

Pieaugušo pašsavainošanās un garīgās slimības

Pieaugušo pašsakropļošanās var būt psihisku traucējumu pazīme, piemēram, depresija, bipolāri traucējumi vai robežas personības traucējumi. Nav zināms, cik daudz pieaugušo cilvēku sakropļo sevi, un ir iespējams, ka pieaugušo paškaitējuma dēļ netiek ziņots kauns un vaina kas saistīti ar uzvedību. Cilvēki, ļoti iespējams, slēpj pieaugušo pašsavainojumu, un daudzi nemeklē palīdzību.

Ja to neārstē, paškaitējums pieaugušajiem un ar to saistītie psihiskie traucējumi var būt bīstami. Lai gan vairums cilvēku, kas sevi sakropļo, nav pašnāvnieciski (lasiet par paškaitējums un pašnāvība), pašievainošanās laikā ir viegli nejauši izraisīt dzīvībai bīstamu brūci. Pieaugušajiem, kas sevi sakropļo, var būt lielāks risks nekā viņu jaunākiem kolēģiem.²

"Paškaitējoša izturēšanās var nodarīt neatgriezeniskus fiziskus zaudējumus un pat izraisīt nāvi, pārāk dziļi sagriežot, iegūstot infekciju vai nonākot šokā, "saka Dr Woodson.

Kāpēc pieaugušie sevi ievaino?

Ir daudz iemeslu, kāpēc pieaugušais var sevi savainot:

• Pieauguša cilvēka ievainojums var būt mēģinājums satraukt un mīlēt tuviniekus. Tas bieži tiek novērots pierobežas personības traucējumos.
• Tāpat kā pusaudžiem, sevis sakropļošana pieaugušajiem var būt smagas traumas, piemēram, seksuālas vardarbības vai novārtā atstātas bērnības, rezultāts.
• Pašnāvību pieaugušajiem var izmantot, lai novērstu uzmanību no citiem sāpīgiem dzīves notikumiem. Tas var būt arī emocionālu sāpju atbrīvojums, kas saistīts ar tādiem stresa izraisītājiem kā laulības problēmas, darbs vai vecāku jautājumi.
• Pieaugušo pašsavainošanās var būt arī notiekošo psihozes simptomu rezultāts, kas pieaugušajiem rada pārtraukumu no realitātes. "Viņiem tiek pavēlēts ievainot sevi," saka doktors Vudsons. "Viņi var dzirdēt balsi sarunājamies ar viņiem, sakot viņiem, ka, ja viņi 13 reizes nesit galvu, notiks kaut kas slikts."

Pieaugušo pašsavainošanās ārstēšana

Tā kā pieaugušo izturēšanās pret sevi ir ievainota, tā var būt ļoti iesakņojusies, tāpēc ir grūti atrast citas pārvarēšanas metodes. Pieaugušajiem sevis ievainošana var būt viena no nedaudzajām viņu dzīves daļām, kurā viņi jūtas pilnībā kontrolēti. Tas var nozīmēt, ka viņi nevēlas mainīt savu uzvedību un var rīkoties pašsavainošanās ārstēšana grūtāk.

Dr Woodson saka, ka vēlmei mainīt uzvedību ir jābūt pacientam, nevis garīgās veselības profesionāļa vai ģimenes locekļu pieprasījumam. Motivējošas intervēšanas metodes lielāko daļu atbildības par uzvedības maiņu uzliek pacienta rokās.

"Veicot motivējošas intervijas, jūs gūstat labumu no pacienta ambivalences - attiecībā uz plusiem un mīnusiem šādas izturēšanās turpināšanai bez konfrontācijas," turpina Dr Vudzons. "Tradicionāli cilvēku uzmundrināšana par paškaitējošas uzvedības sekām nedarbojas ļoti labi."

Jāidentificē pieaugušo cilvēku pašsakropļošanās cēloņi un jāievieš jaunas izturēšanās stratēģijas. Viena no profesionāļu ieteiktajām kaitējuma alternatīvām ir ap plaukstas locītavas uzlikšanu gumijas joslu, kuru var piespraust, kad vēlme sevi savainot kļūst pārāk spēcīga.

Pieaugušo paškaitējuma ārstēšanā var iekļaut arī medikamentus, īpaši, ja paškaitējums notiek vienlaikus ar psihisku slimību. Izplatīta ir arī grupas terapija. Grupas terapijas pacienti diskutē par to, ko viņi varētu darīt savādāk, reaģējot uz konkrētiem stresa izraisītājiem, situācijām, domām un jūtām, nevis sev nodarot kaitējumu. Dr Woodson saka, ka grupas ir efektīvs pašsavainošanās ārstēšanas veids, jo pacienti no saviem vienaudžiem iemācās jaunas atziņas un adaptīvu uzvedību, kā arī saņem atbalstu un iedrošinājumu.

rakstu atsauces