PTSD terapija un tās loma PTSS dziedināšanā
Terapija PTSS var būt svarīga dziedināšanas sastāvdaļa tiem, kam ir pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS). Faktiski ASV Veterānu lietu departaments, kurš ir ievērojami pētījis PTSS terapijas efektivitāti, “stingri iesaka” ikvienam, kam diagnosticēts PTSS, tiek piedāvāta uz traumām vērsta psihoterapija. Bet kādas terapijas formas ir pieejamas PTSS un kādas PTSS terapijas darbojas vislabāk?
PTSD terapijas veidi
Ir daudz veidu PTSS terapijas, kas pārbaudīti pētījumos, un ir daudz pierādījumu, ka terapija darbojas PTSS ārstēšana. Divi PTSS terapijas veidi ar vislabākajiem pierādījumiem ir uz traumām vērsta terapija un stresa inokulācijas terapija. Uz traumu orientētas terapijas piemēri:
- Uz iedarbību balstītas terapijas
- Kognitīvas terapijas
- Acu kustības desensibilizācija un atkārtota apstrāde (EMDR)
Citas PTSS terapijas, kas var sniegt zināmu labumu, bet kurām ir vājāka pierādījumu bāze, ietver:
- Pacientu izglītība
- Attēlu mēģinājumu terapija
- Psihodinamiskā terapija (“sarunu” terapija)
- Hipnoze
- Relaksācijas metodes
- PTSS atbalsta grupas terapija
Starp terapijas veidiem ir ievērojama pārklāšanās, un daudzas specifiskas terapijas ietver daļu no iepriekšminētajiem.
Stresa inokulācijas terapija PTSS ārstēšanai
Stresa inokulācijas terapija koncentrējas uz trauksmi un stresa pārvaldību, lietojot PTSD pārvarēšanas prasmes. Stresa inokulācijas terapija apvieno daudzas terapeitiskās metodes, piemēram:
- Dziļo muskuļu relaksācijas treniņš
- Elpošanas kontrole
- Pašpārliecinātība
- Pozitīva domāšana un saruna ar sevi
- Trauksmi provocējošu stimulu iedarbība reālajā dzīvē
Uz ekspozīciju balstītas PTSS terapijas
Pastāv vairāki uz iedarbību balstīti terapiju veidi, un to piemēri ir ilgstoša iedarbība PTSS terapija, īsa, eklektiska psihoterapija, stāstījuma terapija un rakstiskas iedarbības terapijas PTSD.
Uz ekspozīciju balstītas PTSS terapijas laikā tiek uzsvērta iedarbība uz stimuliem, kas personai atgādina par traumu un rada trauksmi. Ekspozīcija var notikt klātienē, izmantojot iztēli, rakstiski vai mutiski. Sākumā tiek veikti ļoti mazi ekspozīcijas apjomi, un pēc tam, pamazām, ekspozīcija pakāpeniski palielinās, līdz cilvēks spēj kontrolēt viņu satraukumu ap šiem stimuliem.
Kaut arī šī terapija sākumā var izklausīties biedējoša, ekspozīcijas terapija ir labi izpētīta, un, kad to droši un vienmērīgi veic kvalificēts ārsts, tā ir izrādījusies ļoti efektīva.
PTSS kognitīvās terapijas
Ir daudz kognitīvas terapijas, ko izmanto PTSS ārstēšanai, ieskaitot kognitīvās uzvedības terapiju un kognitīvās apstrādes terapiju. PTSS kognitīvās terapijas gadījumā cilvēka izdomāšana un izjūta tiek izaicināta un, visbeidzot, modificēta.
Piemēram, traumas var tieši ietekmēt tas, kā cilvēks domā vai jūtas par savu drošību. Piemēram, cilvēks, iespējams, nejūtas droši restorānā. Kognitīvās terapijas laikā pārliecība par to, ka restorānā nav droši, tiktu apstrīdēta pārdomāts un loģisks mēģinājums veikt “realitātes pārbaudi” (pārliecināties, vai šī doma ir patiešām saprātīga) pārliecība.
Relaksācijas metodes traumatiska notikuma apspriešana vai stāstīšana bieži tiek iekļauta arī uz kognitīvu PTSS balstītā terapijā.
Acu kustības desensibilizācija un PTSS atkārtota apstrāde
Acu kustības desensibilizācija un atkārtotas apstrādes (EMDR) terapija var šķist diezgan kumoss, bet šāda veida PTSS terapija ir plaši pētīta kontrolētos pētījumos un ir pierādīta efektīvs. EMDR terapija apvieno ekspozīcijas terapijas komponentu kopā ar kognitīvo komponentu un relaksācijas / paškontroles metodēm. EMDR atšķiras ar to, ka viens no tā galvenajiem komponentiem ir acu kustība, kā norāda nosaukums, vai citi uzmanības novēršanas vai fiziskas stimulēšanas veidi.
rakstu atsauces
