Šizofrēnija padara izaicinājumu diabēta vadībai

Fiziskajai un garīgajai veselībai ir nepieciešama pareiza šizofrēnijas un diabēta pārvaldība. Abas slimības prasa strukturētus ārstēšanas plānus un pastāvīgu uzraudzību un uzmanību. Bez pietiekamas aprūpes un vadības dzīves kvalitāte, fiziskā veselība un garīgā veselība strauji samazinās. Sliktāk, ka palielinās nāves risks. Kāds dzīvo kopā ar šizofrēnija dzīves ilgums ir īsāks nekā tiem, kam tā nav; traģiski, ka šizofrēnija saīsina dzīvi līdz pat 30 gadiem. Cukura diabēts vēl vairāk palielina priekšlaicīgas nāves risku. Ārstēšana un pārvaldība ir būtiska, bet diezgan sarežģīta. Vairāki šķēršļi traucē diabēta un šizofrēnijas vadību ("Spēcīga saikne starp šizofrēniju un diabētu").

Šizofrēnijas un diabēta vadības grūtības

Ārstējot šīs divas slimības, var justies kā nepārvarams izaicinājums. Ārstēt tikai vienu var būt grūti. Kad kāds nodarbojas gan ar šizofrēniju, gan ar diabētu, viņi saskaras ar daudziem šķēršļiem.

Viena ārstēšanas problēma ir saistīta ar medikamentiem, kas jālieto, lai ārstētu šizofrēnijas halucinācijas un maldus. Daudzos gadījumos antipsihotiskiem līdzekļiem jābūt spēcīgiem, lai mazinātu simptomus. Tikpat efektīvi kā antipsihotiskie līdzekļi samazina šizofrēnijas simptomus, tie pasliktina diabētu.

Antipsihotiskiem līdzekļiem ir blakusparādības. Starp daudzajiem antipsihotisko līdzekļu nevēlamajiem efektiem ir ievērojams svara pieaugums, augsts holesterīna līmenis un paaugstināts triglicerīdu (tauku līmenis asinīs) līmenis. Tas var izraisīt 2. tipa diabēta ātru attīstību (skatīt “Vai antipsihotiskie medikamenti izraisa diabētu?"). Ja diabēts jau ir klāt, kad sākas antipsihotiska ārstēšana, diabēta komplikācijas pasliktinās. Cukura līmeni asinīs kļūst grūtāk kontrolēt, un hipo- un hiperglikēmijas komplikācijas kļūst bīstamas. Slikti pārvaldīts diabēts rada virkni veselības problēmu.

Dažreiz pāreja uz dažādiem antipsihotiskiem līdzekļiem vai devas samazināšana var palīdzēt mazināt negatīvo ietekmi uz diabētu ("Vai ir kādi droši antipsihotiskie līdzekļi diabēta ārstēšanā?"). Tomēr tas ne vienmēr ir risinājums, jo, mainot vai pielāgojot antipsihotiskos līdzekļus, pastāv risks pasliktināt šizofrēnijas psihotiskos simptomus. Šizofrēnijas ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem var pasliktināt diabētu, bet, palīdzot diabētam, samazinot medikamentus, var pastiprināt šizofrēniju. Pareiza medikamentu un devu atrašana ir delikāts līdzsvarošanas akts.

Papildus medikamentiem šizofrēnijas raksturs padara grūtu diabēta ārstēšanu. Šizofrēnija ir saistīta ar neveselīgiem dzīvesveida faktoriem, kas visi veicina vai pastiprina diabētu. Daži faktori ir:

• Mazkustīgs dzīvesveids
• Pareizas uztura trūkums
• Cigarešu smēķēšana
• Aptaukošanās
• Ārstēšanas neievērošana
• Pasliktinās ieskats
• Slikts ieskats / izpratne par šo slimību ietekmi
• Ierobežota piekļuve medicīniskajai aprūpei

Šizofrēnija pat traucē pašaprūpei. Diabēts prasa pašaprūpi, bet šizofrēnija to apgrūtina. Šizofrēnija var radīt problēmas izpildvaras darbībā, darba atmiņā un motivācijā. Kad halucinācijas un maldi ir daļa no attēla, ir krasi samazināta spēja uzraudzīt un ārstēt cukura līmeni asinīs. Cukura līmenis asinīs tiek kontrolēts, un rodas komplikācijas.

Saskaroties ar šiem ārstēšanas šķēršļiem, var būt nepatīkami. Katram stāvoklim pasliktinoties, abus kļūst vēl grūtāk kontrolēt. Ir daži risinājumi, kas šizofrēnijas un diabēta pārvaldību var padarīt mazliet labāku.

Šizofrēnijas un diabēta ārstēšanas risinājumi

Tāpat kā daudzās dzīves lietās, arī agrīna atklāšana var uzlabot rezultātus. Tā kā diabēts ir tik izplatīts šizofrēnijas gadījumā, ir svarīgi, lai cilvēki tiktu nekavējoties pārbaudīti, saņemot šizofrēnijas diagnozi.

Ārsti var veikt sākotnējos auguma, svara, ķermeņa masas indeksa (ĶMI), asinsspiediena, tukšā dūšā glikozes līmeņa un lipīdu līmeņa nolasījumus. Pēc tam tie jāpārvērtē un jāsalīdzina ar sākotnējiem rādījumiem katrā medicīniskās vizītes laikā. Tas ļauj ārstiem agri noķert tādas lietas kā svara pieaugums un cukura līmenis asinīs un ārstēt tos pirms spirāles nekontrolēšanas.

Konsekventa, rūpīga aprūpe ir svarīga cilvēkiem ar šizofrēniju un diabētu. Papildus biežiem medicīniskiem apmeklējumiem jāveic arī citi pasākumi pareizai aprūpei. Starp pārvaldības risinājumiem:

• Dzīvesveida vadīšana svara, fizisko aktivitāšu un uztura ievērošanai
• Atmest smēķēšanu
• Palielinot barojošu ēšanu un samazinot apstrādātu pārtiku, sodas utt.
• Psihoedikcija, lai palielinātu izpratni un motivāciju iziet ārstēšanu
• Pašu aprūpe

Dzīve ar diabētu un šizofrēniju un tās ārstēšana ir milzīga. Cilvēkiem, kas dzīvo ar šiem apstākļiem, nepieciešama atbalsta sistēma. Regulāra ārsta apmeklēšana, medikamentu ievērošana, cukura līmeņa kontrole asinīs un iesaistīšanās citos pārvaldības plānos var būt gandrīz neiespējama bez atbalsta. Izmantojot palīdzību, palielinās izredzes uz ārstēšanas ievērošanu un panākumiem.

Vēl viens svarīgs punkts, kas jāatceras, uzlabojot ārstēšanu, ir tas, ka šie divi atšķirīgie apstākļi ir tik savstarpēji saistīti, ka vislabākais, ko darīt, bieži tos ārstēt kā vienu. Holistiska ārstēšanas pieeja, kas nodrošina fizisko un garīgo veselību, iespējams, ir labākais ceļš uz diabēta un šizofrēnijas ārstēšanu.

rakstu atsauces