Kā atšķirt ADHD jutīgo jutīgo disforiju no bipolāriem traucējumiem

Četrdesmit procentiem cilvēku ar bipolāriem traucējumiem ir arī ADHD. Slimību simptomi parasti pārklājas, tomēr klīnicisti tos var veiksmīgi atšķirt pēc pacienta emociju pieredzes. Pacienti ar ADHD un, konkrēti, ar ADHD simptomu, kas saistīts ar atgrūšanas jutīgu disforiju, izraisa atšķirīgu notikumu un pēc tam izjūt intensīvu, bet īslaicīgu noskaņu. Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem nejauši rodas garastāvoklis, kas ilgst nedēļas vai mēnešus.

Q: “Kā diagnosticējošie ārsti var atšķirt atgrūšanas jutīga disforija - emocionālie kāpumi un kritumi, kas saistīti ar ADHD, un līdzīgi augšup un kritumi bipolāriem traucējumiem?”

---

A: Bipolāri traucējumi un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD vai ADD) ir 14 kopīgas pazīmes, tāpēc pat labi apmācīts klīnicists varētu viegli nepareizi diagnosticēt ADHD kā bipolāru, otrādi, vai nokavēt, ka pastāv abi traucējumi. Divi pētījumi, STAR * D programma un STEP-BD programma, abi konstatēja milzīgu traucējumu pārklāšanos; ja jums ir bipolāri traucējumi, jums ir 40% izredzes saslimt arī ar ADHD. Tātad, jautājums ir: vai tas var būt ADHD, bipolāri traucējumi vai abi?

Atšķirībā no ADHD, bipolāri ir klasiski garastāvokļa traucējumi, kuriem ir atsevišķa dzīve, kas atšķiras no cilvēka dzīves notikumiem, ārpus personas apzinātās gribas un kontroles. Bipolārus noskaņojumus ne vienmēr izraisa kaut kas; viņi vienkārši nāk un viņi paliek. Parasti sākums ir ļoti pakāpenisks no nedēļām līdz mēnešiem. Lai sasniegtu bipolāru definīciju, garastāvoklim jābūt nepārtraukti pastāvošam vismaz divas nedēļas, un pēc tam tā kompensācijai vai izšķirtspējai jābūt pakāpeniskai no dažām nedēļām līdz mēnešiem.

Izmantojot ADHD, jūs redzat ļoti atšķirīgu modeli; indivīda ar ADHD noskaņojums ir skaidri aktivizēts. ADHD simptoms atgrūšanas jutīga disforija, piemēram, izraisa uzskats, ka persona ir noraidīta, ķircināta vai kritizēta. Novērotājs, iespējams, nevarēs norādīt uz sprūdu, bet persona ar ADHD var pateikt: “Kad garastāvoklis mainās, es vienmēr varu redzēt sprūdu. Mans garastāvoklis sakrīt ar manu uztveri par sprūdu. ”Tehniskā ziņā ADHD noskaņas ir“ kongruutas ”.

Garastāvokļa izmaiņas ir acumirklīgas un intensīvas cilvēkiem ar ADHD, daudz vairāk nekā neiro-tipiskiem cilvēkiem.

ADHD noskaņojums reti saglabājas ilgāk par dažām stundām. Viņiem ir ārkārtīgi reti, ja tie ilgst divas nedēļas. Parasti garastāvokli var mainīt persona ar ADHD, atrodot jaunu interesi vai nodarbošanos, kas aizrauj viņu interesi un novērš viņu no intensīvām emocijām. Atšķirot šīs garastāvokļa prezentācijas, visu veidu garastāvokļa traucējumus nošķir no ADHD.

[Pašpārbaude: vai jums varētu būt jutīga disforija pret noraidījumu?]

Šī informācija ir iegūta no Viljama Dodsona, M. D. tīmekļa semināra ar nosaukumu “Visas jūtas: ADHD ceļvedis emocionālās disregulācijas un noraidīšanas jutīgai disforijai.” Šis vebinārs ir pieejams bezmaksas atkārtošanai šeit. Viljams Dodsons, M. D., ir grupas loceklis ADDitude ADHD medicīniskā pārskata panelis.

Atjaunināts 2019. gada 15. jūlijā