Elektrokonvulsīvā terapija šizofrēnijas ārstēšanai
Tharyan P
Datu vākšana un analīze: Recenzenti ieguva datus patstāvīgi un analizēja datus, lai tos apstrādātu.
Priekšvēsture un mērķi: Lai noteiktu, vai elektrokonvulsīvā terapija (ECT) rada klīniski nozīmīgu ieguvumu attiecībā uz globālie uzlabojumi, hospitalizācija, garīgā stāvokļa, uzvedības un funkcionēšanas izmaiņas cilvēkiem ar šizofrēnija.
Recenzentu secinājumi: Ir daži pierādījumi, kas apstiprina ECT lietošanu cilvēkiem ar šizofrēniju simptomu īslaicīgai atvieglošanai. Elektrokonvulsīvo terapiju var atbalstīt kā papildinājumu antipsihotiskiem medikamentiem tiem, kam ir šizofrēnija, kuras reakcija uz medikamentiem vien ir ierobežota, bet pierādījumu tam nav stipra. Neskatoties uz vairāk nekā piecu gadu desmitu plašo klīnisko izmantošanu, ECT ievadīšanai cilvēkiem ar šizofrēniju trūkst spēcīgas pētījumu bāzes.
Meklēšanas stratēģija: Tika veikti elektroniskie meklējumi bioloģiskajos abstraktos (1982–1996), EMBASE (1980–1996), Medline (1966–1996), PsycLIT (1974–1996) un SCISEARCH (1996). Tika izpētītas atsauces uz visiem identificētajiem pētījumiem.
Atlases kritēriji: Visi randomizēti kontrolēti pētījumi, kuros salīdzināja ECT ar placebo, “fiktīvo ECT”, kas nav farmakoloģiski iejaukšanās un antipsihotiskie līdzekļi cilvēkiem ar šizofrēniju, šizoafektīviem traucējumiem vai hronisku garīgu traucējumi.
spēcīgi> Galvenie rezultāti: mazāk cilvēku ar šizofrēniju, kas ārstēti ar ECT, neuzrādīja uzlabojumus vispārējā funkcionēšanā, salīdzinot ar tiem, kuriem īslaicīgi lietoja placebo (VAI 0,48 CI 99% 0,26–0,90). Šis efekts tomēr saglabājas. Tomēr tiem, kam ir šizofrēnija, ECT ir mazāk efektīva nekā antipsihotisko zāļu ārstēšana. Ir ierobežoti pierādījumi, kas liecina, ka antipsihotisko zāļu un ECT apvienošana īsā laikā palielina klīniskās uzlabošanās ātrumu un apmēru vienam no katriem pieciem līdz sešiem cilvēkiem. Pierādījumi par ECT efektivitāti vidējā termiņā un ilgtermiņā ir nepārprotami. Elektrokonvulsīvā terapija ir arī efektīvāka nekā tagad novecojušā insulīna komas terapija.
Nākamais:Elektrošoks kā galvas traumas
~ visi šokēti! ECT raksti
~ depresijas bibliotēkas raksti
~ visi raksti par depresiju
