ECT, ECT blakusparādības
Ietekme ECT (elektrokonvulsīvā terapija) nav pilnībā izprotami, kā arī veids, kādā ECT var ārstēt garīgas slimības. Ir zināms, ka ECT ietekme ir novērojama vairākās centrālās nervu sistēmas daļās, piemēram:
- Hormoni
- Neiropeptīdi
- Neirotrofiski faktori
- Neirotransmiteri
Ietekme ECT ir novērota gandrīz katrā smadzeņu neirotransmiteru sistēmā, un tas ir arī tas antidepresantu mērķis, kas ved pie pārliecības, ka daļa no ECT terapeitiskās iedarbības notiek ar izmaiņām neirotransmiteri.
Pierādīts, ka ECT palielina arī olbaltumvielu daudzumu, kas pazīstams kā smadzenēs iegūts neirotrofisks faktors (BDNF),1 efekts, kas novērots arī antidepresantos. Tiek uzskatīts, ka šis olbaltumvielu pieaugums izraisa smadzenēs gan sinapses, gan neironu veidošanos. Šis ECT efekts ir spēcīgāks nekā ārstēšanā ar antidepresantiem, un tiek uzskatīts, ka tas ir atbildīgs par apjoma palielināšanos smadzeņu daļās.2
ECT blakusparādības
Primārajām ECT blakusparādībām ir izziņas raksturs, ieskaitot iespējamu atmiņas zudumu. ECT blakusparādības ir:3
- Īsa dezorientācija un apjukums tūlīt pēc ārstēšanas
- Galvassāpes
- Slikta dūša
- Sāpes muskuļos un stīvums
- Atmiņas zudums, īpaši par nesenajiem notikumiem pirms ECT ārstēšana
- Iespējamā ietekme uz informācijas apstrādes ātrumu, īpaši gados vecākiem cilvēkiem
Par kognitīvo blakusparādību nopietnību un ilgumu notiek plašas debates, daži apgalvo, ka pastāvīgas izziņas izmaiņas. (lasīt ECT stāsti un Elektrošoka terapija: kaitē ar elektrošoku ārstēšanu)
Daži ECT atmiņas zudumi ar laiku samazinās, bet daži var būt neatgriezeniski. Tiek uzskatīts, ka bezpersoniskā atmiņa (ārējo notikumu atmiņa) ir vairāk pakļauta ECT atmiņas zudumam nekā autobiogrāfiska atmiņa (atmiņa par sevi).4 ECT atmiņas zudums un citas kognitīvas ECT blakusparādības bieži ir saistītas ar ECT ārstēšanas veidu un saņemto ārstēšanu skaitu.
ECT blakusparādības parasti tiek uzskatītas par pamatotiem riskiem, ņemot vērā slimības smagumu, kuru ārstē ECT.
Elektrokonvulsīvā terapija, savulaik pazīstama kā šoka terapija, izmanto elektrību, lai stimulētu smadzeņu daļas garīgo un citu slimību ārstēšanā. Lai gan daži uzskata, ka tas ir pretrunīgi, apmēram 100 000 pacientu katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs saņem elektrokonvulsīvo terapiju (ECT). Pētījuma datu metaanalīzē ECT pārspēja placebo, fiktīvu ārstēšanu un antidepresantus depresijas ārstēšana.5
rakstu atsauces