Pašnāvības un bipolāri traucējumi

Primerija depresijas un bipolāru traucējumu gadījumos

II. Skaņas traucējumi kā fiziski traucējumi

D. Pašnāvība

Neviena diskusija par smagu depresiju nav pilnīga, neminot pašnāvību. Vispirms jautāsim: “Kāpēc cilvēki pašnāvības? Kāpēc viņi gribi nomirt?". Daudzi šī jautājuma pētījumi ir veikti, intervējot cilvēkus, kuri mēģinājuši pašnāvību, bet neizdevās (vai tika "izglābti"), un cilvēki, kuri plānoja izdarīt pašnāvību, bet atrada pārliecinošu iemeslu, kāpēc uz. Ļoti skaidrā atbilde, ko izdara cilvēki, kuri izdara pašnāvību nē patiesībā gribu nomirt, bet drīzāk ir sasnieguši punktu, kurā ir viņu pašreizējā dzīve neiznīcināms ilgāk, un viņi neredz iespēju to mainīt.

Šajos apstākļos pašnāvība tiek uzskatīta par mazāko no diviem ļaunumiem: ātra, tīra, salīdzinoši nesāpīga nāve, saskaroties ar nāvi ar lēnu, drūmu, slīpējošu postu. Ļaujiet man vēlreiz uzsvērt šo pašnāvību nevar jāuztver kā "pozitīvs" akts, kas pilda "nāves vēlmi", bet drīzāk kā galīgs, nožēlojams, izmisuma un sakāves akts. Ir simtiem zināmu gadījumu, kad pašnāvība neizdevās arī tāpēc, ka upuris to nedarīja strādāt (patiesībā nav ļoti viegli nesāpīgi nogalināt sevi!) vai tāpēc, ka iejaucās kāds cits laiks; gandrīz vienmēr tas, kurš mēģināja, teiks “Paldies Dievam. Es priecājos, ka tas nedarbojās; varbūt man joprojām ir iespēja. "

Es atceros, ka 1988. gada janvāra pirmajā nedēļā Havaju salās Kona pludmalē gulēju, domājot: “Ei! Tas ir diezgan jauki! ES esmu tiešām prieks, ka mans plāns fotografēt sevi pirms diviem gadiem neizdevās! Es to būtu palaidis garām! "Un tagad es klusi, bet laimīgi katru gadu vēroju šī notikuma gadadienu.

Protams, smaga depresija lieliski atbilst iepriekš sniegtajam aprakstam. Ja depresija kļūst pietiekami smaga, pietiekami ilgi, pienāk diena, kad kāds domā: "Es vairs to nevaru izturēt. Un es nekad to neapdomāšu. Es esmu neveiksmīga visā, kā arī velku savu ģimeni un draugus. Patiešām ir tikai viena saprātīga izeja. "Ja šai domāšanas virzienam seko loģisks secinājums, tas nozīmē noteiktu nāvi. Tas arī ir briesmīgs sakāve gan cietušajam, gan sabiedrībai, jo jo īpaši depresijas gadījumā ir a labi iespēja, ka viņa / viņas dzīve var jāuzlabo, izmantojot ārstēšanu, vismaz līdz vietai, kur tas vairs nav neiznīcināms.

Šī iemesla dēļ, kad depresīvs cilvēks sāk runāt par pašnāvību, viņš / viņa jāuzskata par ārkārtas medicīnisko stāvokli un steidzama medicīniska iejaukšanās! Ja jūs kādreiz pamanāt pašnāvību, bet jums nav regulāra ārsta un jūs nezināt, kā saņemt palīdzību, izsauciet krīzes līniju savā kopienā; gandrīz visās kopienās ir viena; ja tāda neeksistē, tad, ja viss cits neizdodas, zvaniet 911. Bet iegūt palīdzību. Ātri! Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad jūs esat šīs personas ģimenē vai esat draugs.

Viena no pirmajām aizsardzības līnijām pret pašnāvību ir krīzes līnija. Veltīti cilvēki, kuri vada šīs līnijas, nodzīvo grūto dzīvi. Viņi zina, ka cīnās, lai glābtu kāda dzīvību, bieži vien tad, kad šī persona nespēj vai nevēlas sniegt taisnas atbildes uz jautājumiem un, iespējams, pat cīnās pret glābšanas procesu. Tas ir grūts darbs un briesmīga atbildība.

Mums visiem vajadzētu atcerēties krīzes līnijas darbiniekus kā cilvēkus, kuri regulāri veic "virs un ārpus dežūras izsaukuma". Nav šaubu, ka šie pakalpojumi ļauj ietaupīt daudzi dzīvo katru gadu. Krīzes līnijas sniegtais pakalpojums nav tikai virspusēja saruna ar zvanītāju, mēģinot viņu nomierināt. Ja zvanītājs runā par pašnāvību, persona, kas veic zvanu, mēģina novērtēt, cik akūta ārkārtas situācija: vai zvanītājs vienkārši jūtas ļoti slikti un par to ir jārunā, vai viņš / viņa ir gatavs rīkoties tēlot tagad? Metodes dažādās vietās ir atšķirīgas, taču mūsu sabiedrībā zvanītājam tiks uzdoti vairāki jautājumi, katrs pārbaudot nākamo augstāko ārkārtas līmeni. Tas ir kaut kas līdzīgs šim:

1. Vai jums ir plāns, kā jūs sevi nogalināsit? Ja zvanītājam pat nav plāna, maz ticams, ka ārkārtas situācija ir ārkārtēja. Skaidrs, ka viņam / viņai joprojām ir vajadzīga palīdzība, bet varbūt ne tieši tajā minūtē.
2. Vai jums ir līdzekļi sava plāna īstenošanai? Tas ir, vai jums ir lielgabals, tabletes, garāža, kuru varat aizvērt un palaist ar mašīnu, tilts, lai izlēktu... lai kā būtu. Ja līdzekļi pastāv, tad plāns var jāizpilda. Nākamā lieta, kas jānoskaidro, ir būs jāizpilda.
3. Vai jūs zināt, kā to izdarīt? izmantot jūsu izvēlētie līdzekļi? Tas ir, vai jūs zināt, kā ielādēt pistoli un pavilkt sprūdu, vai jūs zināt, cik tabletes ir letālas utt. Ja jums nav, tad plāns, visticamāk, nedarbosies; bet, ja jūs to darāt, mums ir krīze.
4. Vai jums ir būs to darīt? Daži cilvēki var visu sagatavot, bet pēdējā brīdī nevar paciest domāt par sevi, kas aprauti ar asinīm, saburzīti un salauzti vai kas cits.
5. Vai ir kas tāds, kas var mainīt jūsu domas? Dažreiz cilvēki nāves plānam pievieno "neparedzētus gadījumus": piem. ja zaudējumus var atgūt (draudzene, vīrs, darbs utt.). Vai arī dažreiz viņi neīstenos savu plānu, kamēr nenotiks kāds cits notikums (piemēram, bēdīgs vecāks mirst). Šāda stāvokļa esamība prasa laiku: laiks, lai saņemtu palīdzību zvanītājam.
6. Vai esat gatavs to darīt? tagad? Šī ir apakšējā līnija. Ja saruna ir sasniegusi tik tālu, krīze ir ārkārtēja, un palīdzībai vajadzētu būt ceļā. Tā bieži būs policijas automašīna un ātrā palīdzība. Personai, kas atbild uz zvanu, tagad ir divi uzdevumi: (a) sarunāt zvanītāju neatkarīgi no tā, un (b) pateikt, ka palīdzība ir sniegta. veids, aprakstot, kas notiks, kad tas nokļūs, lai zvanītājs nekristu panikā un velk sprūdu, kad kāds klauvē pie durvis.

Tajā ir vairāk nekā šī, bet tas piešķir aromātu. Kā redzat, krīzes līniju operatori dzīvo saspringtu dzīvi, un viņi ļoti izjūt zaudējumus, kad procedūra `` neizdodas ’’ (vai tas bija zvanītājs?), Un palīdzība nenonāk tur savlaicīgi. Dāvana, ko viņi ar līdzjūtību dod cilvēcei, nav aprēķināma.

Nākamais: