Ārstēšanas iespējas izturīgas depresijas ārstēšanai

Daudzi cilvēki ar pret ārstēšanu izturīga depresija (TRD) jūt, ka viņu iespējas ir ierobežotas vai pat nav vispār. Tomēr šodien ir daudz alternatīvu pieeju TRD ārstēšanai, kas var palīdzēt atvieglot galvenie depresīvie traucējumi un uzlabot pacientu rezultātus. 2019. gada martā FDA apstiprināja jaunu deguna aerosolu medikamentu, kas darbosies vienlaikus ar perorālu antidepresanti depresijas slimniekiem, kuri nav reaģējuši uz parasto ārstēšanu. Tas ir nozīmīgs sasniegums garīgās veselības jomā, taču tā nav vienīgā ārstēšanas izturīgas depresijas ārstēšanas iespēja.

Ārstēšanai izturīga depresija: vai man nav iespēju?

Runājot par izturīgu pret ārstēšanu depresiju, var šķist, ka jūs esat ārpus iespējām, taču tas reti notiek. Ja jums tiek diagnosticēta TRD, jūs varat justies bezcerīgi, taču pirms visu iespējamo ārstēšanas veidu norakstīšanas ir svarīgi iegūt zināmu skatījumu.

Pirmkārt, pret ārstēšanu izturīga depresija ietekmē apmēram vienu trešdaļu no visiem pacientiem, kuri ārstēti no nopietniem depresijas traucējumiem, tāpēc tā ir biežāka, nekā jūs varētu domāt. Otrkārt, termins “izturīgs pret ārstēšanu” nenozīmē, ka jūs nekad nereaģēsit uz ārstēšanu; tas ir tikai depresijas etiķete, kas neuzlabojas pēc divu vai vairāku antidepresantu izmēģināšanas.

Ārstēšanai izturīgas depresijas gadījumā jums un ārstam, iespējams, būs jāstrādā nedaudz grūtāk, lai atrastu depresijas ārstēšanas veidus, kas darbojas jūsu labā. Ātrās korekcijas nav, taču ir daudz iespēju izmēģināt - pat ja jums ir atkārtoti depresijas traucējumi (MDD).

Ārstēšanai izturīga depresija: iespējas konsultēties ar ārstu

Ārstēšanas izturīgas depresijas ārstēšanas iespējas ir šādas:

Izmaiņu veikšana medikamentos: Var būt, ka jums jāizmēģina jauns medikaments izturīgas pret ārstēšanu depresijas ārstēšanai vai arī jāpalielina pašreizējā deva. Pirms izpētīt citas ārstēšanas izturīgas depresijas iespējas, ārsts var ieteikt citu antidepresanta veidu vai apsvērt iespēju pielāgot zāļu shēmu.

Psiholoģiskās konsultācijas: Lielākā daļa pacientu ar mērenu vai smagu depresiju redz konsultantu, un daudziem šķiet, ka tas palīdz viņiem pārvaldīt depresijas simptomi. Daži cilvēki nevēlas izmēģināt konsultācijas, vai arī viņi domā, ka tāpēc, ka viņi ir mēģinājuši konsultēšanas veidu bez panākumiem, tas viņiem neder. Protams, runājoša terapija var nederēt visiem, taču vairumā gadījumu tā ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa.

Pārbaude attiecībā uz citiem veselības stāvokļiem:Depresija var izraisīt vai pasliktināt pamata veselības stāvokļi, piemēram, vairogdziedzera problēmas, ēšanas traucējumi vai hroniska noguruma sindroms. Retos gadījumos to var arī saistīt sirds slimība vai noteikta veida vēzi. Tā rezultātā ārsts var izlemt veikt citas pārbaudes, pirms diagnosticēt ārstniecības rezistentu depresiju.

Elektrokonvulsīvā terapija (ECT):ECT ārstēšanai izturīgai depresijai bieži lieto dzīvībai bīstamu vai smagu depresijas, mānijas vai psihozes gadījumu ārstēšanai. Ārstēšana ietver elektriskās strāvas nosūtīšanu caur smadzenēm, lai izraisītu krampju lēkmi. To ievada vispārējā anestēzijā, izmantojot muskuļu relaksantus, tāpēc jūsu ķermenis tikai nedaudz raustās, nevis krampj. Aptaujājot 78 ECT klīnikas, kas tika veiktas 2012. – 2013. Gadā, ECT akreditācijas dienests ziņoja, ka procedūra ir efektīva vai ļoti efektīva 1712 no 1789 pacientiem.

Transkraniāla magnētiskā stimulācija (TMS):Transkraniāla magnētiskā stimulācija (TMS) ir neinvazīva procedūra, kurā izmanto magnētiskos laukus nervu šūnu stimulēšanai, lai uzlabotu depresijas simptomus. Ārstēšanas rezistences depresijas TMS ir pierādījusi efektivitāti pieaugušiem, bērniem un geriatriskiem pacientiem.

Jauni medikamenti pret ārstēšanu izturīgai depresijai: 2019. gada martā FDA apstiprināja jaunu esketamīna deguna aerosols ar nosaukumu Spravato ārstēšanai izturīgai depresijai, ko ārsta uzraudzībā var lietot kopā ar perorāliem antidepresantiem. Nav skaidrs, vai apdrošināšanas polises segs esketamīnu, un medikamenti ir dārgi. Tomēr lielākajai daļai klīnisko pētījumu pacientu atklājās, ka simptomu atvieglošanai viņiem nepieciešama tikai viena deguna aerosola deva ik pēc 1-2 nedēļām.

Visu laiku tiek pētītas jaunas ārstēšanas izturīgas depresijas iespējas. Jaunākās zāles, ko apstiprinājusi FDA, ir sasniegums tiem, kam ir TRD, un ir lielāka cerība nekā jebkad agrāk tiem, kuri nereaģē uz parasto ārstēšanu. Depresijai nav jābūt mūža ieslodzījumam; konsultējieties ar savu ārstu par jaunu ārstēšanas izturīgas depresijas iespēju izpēti un neatsakieties no cerības.

rakstu atsauces